吳志

“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，能使1/3的腫瘤患者有治愈的希望”。對(duì)此，國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點(diǎn)學(xué)科、福州總醫(yī)院腫瘤科主任歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)介紹說(shuō)：“癌癥的致病機(jī)制復(fù)雜，往往是多種復(fù)雜因素，以及內(nèi)、外因素相互作用的結(jié)果?！被颊邚脑缙诎Y狀發(fā)現(xiàn)腫瘤，全面、及時(shí)、準(zhǔn)確診斷，不能自暴自棄，給自已戴上“死亡”風(fēng)險(xiǎn)的帽子。

早期癥狀：牢牢控制致“癌”權(quán)

出現(xiàn)癥狀往往已是腫瘤中晚期，還有早期診斷的意義嗎？“癌癥并不是絕癥，患者應(yīng)多灌輸‘與瘤共存、‘適度治療的新觀點(diǎn)，將其當(dāng)成高血壓、糖尿病一樣的慢性病”。歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師說(shuō)，隨著不同以往、相對(duì)穩(wěn)定的新理念走入臨床，防癌抗癌也已進(jìn)入一個(gè)“新常態(tài)”的階段。因此，癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常關(guān)健。

警惕腫瘤“預(yù)警信號(hào)”。原因不明的較長(zhǎng)時(shí)間體重減輕要引起重視，身體任何部位，如乳房、頸部、腹部發(fā)生原因不明之腫塊，并不斷地增大，可能患乳腺癌、皮膚癌、惡性淋巴瘤、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌等。經(jīng)久不愈之皮膚潰瘍，黑痣或疣迅速增大、變硬、不平、潰爛、出血，可能患黑色素瘤或皮膚癌。進(jìn)行性吞咽困難，持續(xù)性聲音嘶啞，可能患食管癌或喉癌。耳鳴、聽(tīng)力減退、鼻塞、回吸性血涕、頭痛，可能有鼻咽癌。中老年已婚婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，可能患宮頸癌或?qū)m體癌；持續(xù)性消化不正常、上腹部不適、大便隱血，可能患胃癌。便血或排便異常，可能患大腸癌。久治不愈的干咳或咳血，可能患肺癌。無(wú)疼性血尿，可能患腎癌。

牢牢把握主動(dòng)權(quán)。防癌體檢時(shí)，有可能發(fā)現(xiàn)一些“早期癥狀”，不同的高危因素側(cè)重點(diǎn)不同。如是肺癌的高危人群，應(yīng)定期做胸部CT檢查；胃癌高發(fā)人群則應(yīng)重視電子胃鏡檢查。長(zhǎng)期便秘或有腸道息肉的患者，應(yīng)每年進(jìn)行一次電子腸鏡檢查。對(duì)懼怕胃腸鏡檢查的患者，可以用基礎(chǔ)麻醉，在無(wú)痛情況下一次完成電子胃鏡與電子腸鏡檢查。因此，針對(duì)性體檢是最有效而經(jīng)濟(jì)的抗癌計(jì)劃，并對(duì)各個(gè)部位的腫瘤預(yù)防都有意義。

歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師一再?gòu)?qiáng)調(diào)，“亡羊補(bǔ)牢，未為晚矣”，癌癥也并非一點(diǎn)征兆都沒(méi)有，人們應(yīng)該保持良好的生活方式，把“健康”拴在自已身上。

癌前病變：“指鹿為馬”才嚇人

“癌前病變”與“早期癥狀”，往往被患者“指鹿為馬”，仿佛進(jìn)入生命的倒計(jì)時(shí)。歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師解釋說(shuō)，癌前病變并不是癌，也不是癌的初期，它們與癌有質(zhì)的區(qū)別。癌前病變是可逆的，大多數(shù)不會(huì)演變成癌癥。

癌前病變必須在一定條件下才可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。不同的腫瘤的轉(zhuǎn)變幾率也有高有低。而且，所有的惡性腫瘤都有癌前病變階段，如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，大部分癌前病變會(huì)“懸崖勒馬”并轉(zhuǎn)危為安，只有相當(dāng)小的一部分癌前病變會(huì)繼續(xù)發(fā)展，演變?yōu)榘?/p>

大部分癌前病變都得借助檢查才能發(fā)現(xiàn)。最常見(jiàn)的癌前病變有8種，一是黏膜白斑，主要是口腔、消化道、陰道等組織黏膜的白斑；二是慢性胃炎、萎縮性胃炎；三是宮頸糜爛，主要是重度宮頸糜爛；四是乳腺囊性增生；五是老年日光性角化??；六是色素性干皮病；七是胃腸道息肉，特別是家族性的、多發(fā)性的息肉；八是某些良性腫瘤。任何癌前病變都查不出癌細(xì)胞，僅是其中的少部分可能演變?yōu)榘┌Y。

癌癥的致病機(jī)制復(fù)雜，往往是多種復(fù)雜因素相互作用的結(jié)果。“癌前病變”發(fā)展成侵襲性癌一般需要10年的時(shí)間，僅僅發(fā)現(xiàn)癌前病變，不要驚惶失措，應(yīng)采取正確的態(tài)度，如需要手術(shù)治療，就應(yīng)積極手術(shù)，如需要復(fù)查的，就應(yīng)主動(dòng)定期復(fù)查。切不可背上沉重的思想包袱。長(zhǎng)期的精神緊張，可降低機(jī)體免疫力，甚至?xí)偈箼C(jī)體內(nèi)正常的細(xì)胞癌變。