李斌

【摘要】目的 探討在治療高血壓合并冠心病時(shí)采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片的療效。方法 選取2012年3月～2014年3月我院收治的高血壓合并冠心病患者88例作為研究對(duì)象，將其分為研究組和對(duì)照組，各44例。對(duì)照組患者給予硝苯地平治療；研究組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療。分別記錄兩組患者治療療效和血壓。結(jié)果 研究組治療總有效率為93.18%，明顯低于對(duì)照組的68.18%；研究組患者收縮壓和舒張壓明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 利用氨氯地平阿托伐他汀鈣片能夠有效治療高血壓冠心病，降低患者血壓值。

【關(guān)鍵詞】高血壓冠心??；氨氯地平阿托伐他汀片；療效

【中圖分類號(hào)】R544.1；R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.13.0.02

我國現(xiàn)代人口的生活和飲食習(xí)慣發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，也使得高血壓冠心病的發(fā)病率逐年提升，該類疾病屬于慢性病癥，如不及時(shí)治療就會(huì)累及其它臟器，致死率目前仍居于前列。本文即是對(duì)氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效進(jìn)行研究，現(xiàn)研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2014年3月我院收治的高血壓合并冠心病患者88例作為研究對(duì)象，將其分為研究組和對(duì)照組，各44例。對(duì)照組男23例，女21例，年齡43～79歲，平均年齡（66.17±2.28）歲，病程1～15年，平均病程（4.28±0.83）年。研究組男24例，女20例，年齡44～80歲，平均年齡（66.09±2.21）歲，病程1～15年，平均病程（4.30±0.85）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予硝苯地平治療，藥物服用劑量為30 mg/次，服用1次/d；研究組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，藥物服用劑量為10 mg/次，服用1次/d。兩組患者均開展為期1.5個(gè)月的治療，記錄其治療療效和血液數(shù)值[1]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者舒張壓下降>10 mmHg，并且下降到標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，臨床癥狀基本消除。有效：患者舒張壓下降<5～9 mmHg，臨床癥狀改善明顯。無效：患者舒張壓無明顯變化，臨床癥狀無改善或加重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療療效對(duì)比

研究組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后血壓對(duì)比

兩組患者治療前收縮壓和舒張壓之間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但治療后研究組收縮壓和舒張壓明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

心腦血管疾病一直是困擾當(dāng)代醫(yī)學(xué)的主要難題，也是當(dāng)前國際致死率最高的疾病之一。我國目前擁有近3億的高血壓患者，其中并發(fā)冠心病者超過六成，這種概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過歐美等發(fā)達(dá)國家，因此受到了我國醫(yī)療界的重點(diǎn)關(guān)注。

臨床治療高血壓的藥物種類較多，其中氨氯地平屬于三代Ca2+拮抗劑中最常用的，其不僅能夠有效地降低患者的血壓值，同時(shí)在人體血液內(nèi)該藥物的半衰期較長，整體不良反應(yīng)率低，可以消除冠狀動(dòng)脈平滑肌痙攣的癥狀，因此也具有抗心絞痛的療效[3]。阿托伐他汀鈣片則是一種人工生產(chǎn)的脂類調(diào)節(jié)藥物，也是目前最有效的調(diào)脂藥物的一種，其在臨床應(yīng)用時(shí)能夠與人體內(nèi)的HMG-CoA的受體產(chǎn)生競爭關(guān)系，繼而有效地降低相關(guān)酶的活性，從而使人體內(nèi)膽固醇的合成收到抑制，其還可以作用于心肌血管細(xì)胞表面，與低密度脂蛋白受體的親和度較高，抑制了該類蛋白質(zhì)的合成[4]。將兩種藥物混合生產(chǎn)出氨氯地平阿托伐他汀鈣片，不僅具有調(diào)節(jié)血壓的作用，同時(shí)還可以降低患者血脂，從冠心病的根源進(jìn)行治療，減弱冠脈粥樣硬化的程度，使血流量增加。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜杰堂.復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病60例臨床分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2014，25（01）：82-83.

[2] 陳 丹，王 哲.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的價(jià)值研究[J].醫(yī)藥論壇雜志，2013（04）：577.

[3] 呂 琴.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值及療效分析[J].中外醫(yī)療，2012，31（31）：104.

[4] 李 莉，徐志勇，禹 穎，等.麝香保心丸聯(lián)合氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2015，31（03）：302-305.

本文編輯：王 琦