廖春信，王慶娜

漯河市召陵區(qū)人民醫(yī)院

無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的臨床分析

廖春信，王慶娜

漯河市召陵區(qū)人民醫(yī)院

目的比較分析無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的臨床效果。方法擇取自2015年3月至2016年3月期間在本院進(jìn)行腹股溝疝治療的病患78例，根據(jù)治療方法將所有病患分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組病患39名，對(duì)本組病患施行無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療方案；對(duì)照組病患39名，對(duì)本組病患施行傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)治療方案。比較分析兩組病患的治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組病患的整體治療效果為89.74%,對(duì)照組病患的整體治療效果為79.49%，并且其并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率也低于對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間比對(duì)照組短。通過比較以上兩組數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)組間存在明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)腹股溝疝使用無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療，能夠提高治療效果，降低并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率，縮短病患手術(shù)時(shí)間，從而減輕病患的痛苦，對(duì)病患的康復(fù)有極大的幫助，具有臨床推廣價(jià)值。

腹股溝疝；無張力疝修補(bǔ)術(shù)；臨床效果

腹股溝疝是由于人體腹腔內(nèi)臟器官在經(jīng)過腹股溝區(qū)域時(shí)出現(xiàn)缺損情況，從而對(duì)體表凸起形成了疝氣[1]。通常此類疾病發(fā)生于男性身上，目前治療腹股溝疝的方法有手術(shù)治療和非手術(shù)治療，非手術(shù)治療是利用中醫(yī)藥物控制病情，但不能根治此病，因此，對(duì)于成年人來說，大多數(shù)人使用手術(shù)治療，但是手術(shù)的方法不同，其治療效果也有區(qū)別[2]。本次研究擇取自2015年3月至2016年3月期間在本院進(jìn)行腹股溝疝治療的78例病患作為研究對(duì)象，詳細(xì)資料如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料

擇取自2015年3月至2016年3月期間在本院進(jìn)行腹股溝疝治療的病患78例，根據(jù)治療方法將所有病患分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組病患39名，男性病患38名，女性病患1名，年齡分布在21-75歲，平均年齡（43.5±3.0）歲，其中23名病患患有斜疝，16名病患患有直疝；對(duì)組病患39名，男性病患37名，女性病患2名，年齡分布在23-76歲，平均年齡（45.5±2.5）歲，其中25名病患患有斜疝，14名病患患有直疝。根據(jù)以上一般資料對(duì)比可知，兩組進(jìn)行腹股溝疝治療的病患無論在年齡分布、性別結(jié)構(gòu)、病情等資料方面均無明顯組間差異(P＞0.05)，存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)本組病患施行傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)治療方案。

實(shí)驗(yàn)組：對(duì)本組病患施行無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療方案，具體的操作內(nèi)容如下：第一，對(duì)病患進(jìn)行硬膜外麻醉，做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。第二，在病患的腹股溝切一個(gè)五厘米的口子，解剖處理其腹股溝管，當(dāng)游離精索到了疝囊部位進(jìn)行高位結(jié)扎。第三，修補(bǔ)受損的筋膜，清理和修整疝環(huán)口，然后將腹股溝管的后壁進(jìn)行修補(bǔ)。第四，手術(shù)結(jié)束，將腹外斜肌肌腱和皮膚進(jìn)行縫合。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究運(yùn)用SPSS 11.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過t檢測(cè)；通過χ2檢驗(yàn)，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)本次調(diào)查研究可見，實(shí)驗(yàn)組病患的整體治療效果為89.74%,對(duì)照組病患的整體治療效果為79.49%，并且其并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率也低于對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間比對(duì)照組短。通過比較以上兩組數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)組間存在明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)資料見表一：

表一兩組病患治療效果對(duì)比

3.討論

腹股溝疝是常見的外科疾病，目前主要通過手術(shù)治療此類疾病，但是傳統(tǒng)的手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，發(fā)生并發(fā)癥的概率比較高，而且其復(fù)發(fā)的可能性也越高[3]。而無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療利用的是聚丙烯編織的網(wǎng)孔，這種材料能夠很好的融入到組織中，并且不易受到感染，通過這種手術(shù)方法，能夠降低發(fā)生并發(fā)癥的概率，幫助病患盡早的恢復(fù)[4]。

根據(jù)本次研究結(jié)果，通過無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療，治療效果達(dá)到89.74%，其遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)，同時(shí)，無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療將復(fù)發(fā)率控制在2.56%左右，比傳統(tǒng)手術(shù)復(fù)發(fā)率低。綜上所述，對(duì)腹股溝疝使用無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療，能夠提高治療效果，降低并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率，縮短病患手術(shù)時(shí)間，從而減輕病患的痛苦，對(duì)病患的康復(fù)有極大的幫助，具有臨床推廣價(jià)值。

[1]姚競(jìng)智,徐洪全,王貽東,王濤.不同方式無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝氣的臨床療效分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(0 5)：31-32.

[2]李紹杰，唐健雄，陳革，黃磊，蔡昭.無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝4438例報(bào)告[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志,2012,32(06)：459-461.

[3]冉鋒.無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的臨床分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,30(13)：40-41.

[4]張景泉.無張力疝修補(bǔ)術(shù)與傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013(08)：44-45.