青海全國(guó)首推新版醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范

7月26日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)專題新聞發(fā)布會(huì)，介紹青海綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作進(jìn)展。作為首批全國(guó)4個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份之一，青海堅(jiān)持“小財(cái)政辦大醫(yī)改”的理念，全省衛(wèi)生費(fèi)用占GDP比重由2008年的5.87%提高到2015年的7.16%，個(gè)人衛(wèi)生費(fèi)用支出占比由33.01%下降到23.61%，實(shí)際住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到64%，醫(yī)改投入年均增幅達(dá)到20%以上，各族群眾看病難、看病貴、看病遠(yuǎn)的狀況得到了明顯改善。

率先執(zhí)行新服務(wù)價(jià)格規(guī)范。今年9月，全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將統(tǒng)一執(zhí)行2012版《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》，成為全國(guó)第一個(gè)實(shí)行新版醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范的省份。這意味著，青海省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要執(zhí)行的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目將由4049種調(diào)整到9714種，項(xiàng)目精細(xì)化和規(guī)范化程度將率先得到大幅提升。從2012年起，青海省就已按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，統(tǒng)一對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院一般醫(yī)療服務(wù)、檢驗(yàn)、手術(shù)治療、民族醫(yī)類等310余個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行了調(diào)整。

大病保險(xiǎn)覆蓋全省。目前，青海省已實(shí)現(xiàn)了大病保險(xiǎn)的全省覆蓋，有效控制了因病致貧、因病返貧，并探索出商保機(jī)構(gòu)經(jīng)辦大病保險(xiǎn)的方法。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)運(yùn)行至今已逾三年半，在這期間為16.3萬(wàn)城鄉(xiāng)居民支付了近8億元的醫(yī)保費(fèi)用。一般中西部省份在大病醫(yī)保上的籌資水平是人均20至30元，而青海則將標(biāo)準(zhǔn)提高到了50元。較高的籌資水平?jīng)Q定了大病保險(xiǎn)的保障水平，大病患者醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷支付后，個(gè)人自負(fù)部分達(dá)到起付線5000元的，就能納入大病醫(yī)療保險(xiǎn)，按80%再次報(bào)銷，民政救助對(duì)象實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到90%以上，五保戶、特困戶、重度殘疾人患者費(fèi)用全額報(bào)銷。

增強(qiáng)群眾對(duì)醫(yī)改的獲得感。數(shù)據(jù)顯示，青海在2009年投入衛(wèi)生方面的資金只有32億元，到去年已經(jīng)增加到了99億元多，將近100億元，年均增長(zhǎng)20%以上。青海城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)是610元，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)高于全國(guó)的平均水平，同時(shí)推進(jìn)“先住院、后付費(fèi)”的醫(yī)療服務(wù)模式，也有效改善了群眾的就醫(yī)體驗(yàn)。

青海省醫(yī)改中有關(guān)村醫(yī)的3項(xiàng)措施

1 全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的村醫(yī)每人每年補(bǔ)助8000元，另外，每個(gè)村衛(wèi)生室一年水電暖補(bǔ)助1000元，村醫(yī)如果有中專以上學(xué)歷或者取得助理醫(yī)師資格證書的另外又給1000元補(bǔ)助。

2 對(duì)中醫(yī)中藥、藏醫(yī)藏藥，對(duì)自己采摘泡制，這塊的價(jià)格是根據(jù)市場(chǎng)分開(kāi)的，可以作為收入。

3 在基本公共衛(wèi)生(人均經(jīng)費(fèi)已經(jīng)達(dá)到50元)資金方面，40%通過(guò)考核的要用于村醫(yī)的收入。