文/廣東省佛山市第二人民醫(yī)院 梁燕儀

淺談財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策的積極作用

文/廣東省佛山市第二人民醫(yī)院 梁燕儀

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案是機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位在經(jīng)濟(jì)管理和會(huì)計(jì)核算活動(dòng)中產(chǎn)生的會(huì)計(jì)憑證、賬簿和報(bào)表等數(shù)據(jù)材料，是單位經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和發(fā)展的歷史見(jiàn)證，是支持單位可持續(xù)發(fā)展的寶貴資源和財(cái)富。醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案的主要任務(wù)是全面準(zhǔn)確記錄醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)情況，及時(shí)歸類(lèi)存檔，協(xié)助決策者對(duì)醫(yī)院實(shí)行全面的經(jīng)濟(jì)核算，以最少的勞動(dòng)消耗及勞動(dòng)成本，爭(zhēng)取最大的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。本文試就醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案對(duì)促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展作初步分析，并就如何進(jìn)一步做好財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案工作提出一些建議。

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案；檔案資料利用；促進(jìn)作用；規(guī)范管理

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案的任務(wù)與內(nèi)容

我院是一所遵循公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則，堅(jiān)持以病人為中心的一所非盈利大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。擔(dān)負(fù)著城市及周邊區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民群眾日常醫(yī)療門(mén)診及住院醫(yī)療的醫(yī)療任務(wù)，因此，醫(yī)院每天的人流、物流、經(jīng)濟(jì)流活動(dòng)十分活躍和頻繁。如何把這些紛繁復(fù)雜的日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)全面準(zhǔn)確有序地進(jìn)行記錄并歸類(lèi)統(tǒng)一集中匯總，協(xié)助決策者對(duì)醫(yī)院實(shí)行全面的經(jīng)濟(jì)核算，分析制定合理的經(jīng)濟(jì)調(diào)配方案，以最合適的勞動(dòng)消耗爭(zhēng)取最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案是醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)發(fā)生的會(huì)計(jì)憑證原始單據(jù)，是記錄和反映單位經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的重要史料，是醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和業(yè)務(wù)發(fā)展的詳細(xì)記錄和史實(shí)。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案的作用

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容，是醫(yī)院檔案的重要組成部分。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案中的所有原始資料、憑證也是單位審計(jì)的重要依據(jù)。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案對(duì)單位的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展起著十分重要的作用。

（一）有利于領(lǐng)導(dǎo)和決策者掌握“經(jīng)濟(jì)”家底，為經(jīng)濟(jì)決策謀求發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案清晰反映了本單位的全部資產(chǎn)狀況，歷史源流及經(jīng)營(yíng)狀況。決策者可以通過(guò)查閱財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案，深入了解醫(yī)院不同時(shí)期的經(jīng)營(yíng)狀況和發(fā)展趨勢(shì)，找出“優(yōu)勢(shì)”與“薄弱環(huán)節(jié)”為制定單位經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。

（二）有利掌握醫(yī)院整體資金狀況，為消化成本，挖潛降耗提供依據(jù)。醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案可使管理者隨時(shí)方便的對(duì)會(huì)計(jì)檔案目錄及有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢，做到實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、完整地掌握醫(yī)院的整體資金狀況，包括賬戶基本情況，交易記錄，余額信息，以便決策者增強(qiáng)分析和駕馭市場(chǎng)能力，有利堵塞管理漏洞，提高管理水平，提高單位的競(jìng)爭(zhēng)力和凝聚力。

（三）有利深化預(yù)算資金管理。通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案的科學(xué)管理可以適時(shí)擴(kuò)大單位賬戶規(guī)模和運(yùn)作，并根據(jù)資金需要和存量，做出資金預(yù)算；通過(guò)對(duì)資金支付信息的分析，合理安排對(duì)單位最有利的資金付款計(jì)劃，通過(guò)對(duì)單位范圍內(nèi)的現(xiàn)金流量的完整分析，做出全面的資金安排規(guī)劃，讓單位的資金結(jié)構(gòu)形成最優(yōu)配置，從而發(fā)揮資金的最大效益。

（四）有利建設(shè)一個(gè)節(jié)約型、高效益的企事業(yè)單位。我院是一所大型綜合性醫(yī)院，從公立醫(yī)院的屬性出發(fā)，決定了醫(yī)院必須建立統(tǒng)一的管理模式，走綜合發(fā)展的道路，把醫(yī)院建成一個(gè)有特色的節(jié)約型、服務(wù)型的單位。利用現(xiàn)有資源配置發(fā)揮最大的效能，在實(shí)踐“救死扶傷和經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益”融合有機(jī)統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)管理出效益。

三、利用財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案，促進(jìn)醫(yī)院綜合發(fā)展

隨著改革開(kāi)放不斷深入發(fā)展，醫(yī)院本身已客觀存在一個(gè)生存與發(fā)展的嚴(yán)峻問(wèn)題。因此，如何更好推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展就成了醫(yī)院決策者們的一個(gè)新課題。從2000年開(kāi)始，我院領(lǐng)導(dǎo)班子就從謀生存謀發(fā)展的高度，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案資料進(jìn)行了反復(fù)研究和分析，進(jìn)一步深入了解歷年的經(jīng)營(yíng)狀況和發(fā)展歷程，了解醫(yī)院的可支配資金總量，內(nèi)部資金調(diào)劑余額能力等主要因子，提出了利用自有資金和合理借貸相結(jié)合，積極進(jìn)行醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入和醫(yī)療設(shè)備更新投入，先后新建和擴(kuò)建了門(mén)診和住院部，新購(gòu)置和引進(jìn)大批國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和檢測(cè)設(shè)備，招聘、引進(jìn)數(shù)十名醫(yī)學(xué)博士、碩士和研究生等人才，充實(shí)到醫(yī)療第一線，使醫(yī)院環(huán)境煥然一新，醫(yī)院的軟件建設(shè)硬件建設(shè)都上了一個(gè)新臺(tái)階。

在制定投資計(jì)劃的過(guò)程中，我院的決策者們十分注意利用財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案成果，加強(qiáng)了對(duì)投資、融資、借貸和匯率變化等方面的風(fēng)險(xiǎn)管理，從而減少了投資風(fēng)險(xiǎn)，提高了資金的使用效益，實(shí)現(xiàn)了向資金要效益的目標(biāo)。經(jīng)過(guò)多年的綜合發(fā)展，目前我院的綜合實(shí)力和服務(wù)水平有了極大的提高。從原來(lái)二級(jí)甲等醫(yī)院晉升為三級(jí)甲等醫(yī)院，醫(yī)院綜合實(shí)力飛躍發(fā)展提升。

四、加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案管理的建設(shè)

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案是醫(yī)院綜合檔案的核心組成部分，是財(cái)務(wù)管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是單位寶貴的科學(xué)史料，因此必須提高認(rèn)識(shí)規(guī)范管理。

（一）提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案管理重要性的認(rèn)識(shí)，完善檔案管理規(guī)章制度。健全財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料歸檔管理工作。檔案部門(mén)要樹(shù)立全局意識(shí)，服務(wù)意識(shí)，依照《會(huì)計(jì)檔案管理辦法》等法律法規(guī)，把財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案管理納入醫(yī)院綜合管理范疇，實(shí)行規(guī)范管理，發(fā)揮檔案成果為經(jīng)濟(jì)服務(wù)的目的。

（二）探索檔案管理信息化?，F(xiàn)代社會(huì)信息日新月異，目前財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案主要以文字?jǐn)?shù)據(jù)資料保存為主，保存及提供應(yīng)用起來(lái)不夠方便，為此要摸索管理信息化，要利用現(xiàn)代化信息技術(shù)，合理程序，把財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案核心內(nèi)容和數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成信息資料，有效安全快捷的保存起來(lái)。

用科學(xué)手段提高檔案管理水平，使單位的核心經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)檔案成果長(zhǎng)期安全保存，為單位的綜合發(fā)展不斷做出貢獻(xiàn)。

［1］中華人民共和國(guó)檔案法［Z］.

［2］中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法［Z］.

［3］會(huì)計(jì)檔案管理辦法［Z］.2016.

［4］中華人民共和國(guó)檔案管理?xiàng)l例［Z］.