廖嵐嵐，蘇志鵬，尹改霞

（廣東工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 廣州 510520）

高職院校學(xué)生健康素養(yǎng)及健康危險行為現(xiàn)況調(diào)研報告——以廣州龍洞片區(qū)高職學(xué)生為例

廖嵐嵐，蘇志鵬，尹改霞

（廣東工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 廣州 510520）

了解廣州龍洞片區(qū)高職院校學(xué)生健康素養(yǎng)與健康危險行為的現(xiàn)狀及其相關(guān)性，為進(jìn)一步制定健康教育計劃提供依據(jù)、方法，采取分層整群抽樣方法，抽取廣州市龍洞片區(qū)高職學(xué)生273名，采用中國疾病預(yù)防控制中心編制的“中國青少年健康危險行為監(jiān)測問卷——大學(xué)生”進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。結(jié)果有3.1%的高職學(xué)生具備良好健康素養(yǎng)；女生健康素養(yǎng)總得分及各維度得分明顯高于男生；醫(yī)學(xué)類學(xué)生的總得分高于理科學(xué)生，理科類學(xué)生得分高于文科類學(xué)生；父母教育程度高的學(xué)生的分明顯高于父母教育程度低的學(xué)生。結(jié)論：高職院校學(xué)生健康素養(yǎng)與健康危險行為具有相關(guān)性，通過健康教育提高青少年健康素養(yǎng)水平可減少健康危險行為的發(fā)生。

健康教育；危險行為；回歸分析；健康素養(yǎng)

大學(xué)生是祖國的未來，其身體健康與否不僅對其本人來說至關(guān)重要，也關(guān)乎國家和民族的未來。健康素養(yǎng)是指個體具有獲取、理解和處理基本的健康信息和服務(wù)，并用于維持和促進(jìn)健康的能力［1］。自2008年全國居民健康素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果公布以后，國內(nèi)很多學(xué)者已經(jīng)對不同人群進(jìn)行了健康素養(yǎng)的調(diào)查，而鮮有對高職院校的學(xué)生的健康素養(yǎng)和健康危險行為進(jìn)行調(diào)研的。唐慶蓉在這一方面作了有益地探索，針對上海部分高職院校的學(xué)生的健康素養(yǎng)進(jìn)行調(diào)研，給出了一個很好的示范范例。

文章研究的對象則是廣東省的高職院校。廣東目前有近百所高職院校，每年為廣東及周邊地區(qū)輸送約30萬余個技能型人才。廣州龍洞片區(qū)集中了廣東工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣東食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣東交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣東司法警官職業(yè)技術(shù)學(xué)院等多所高職院校，龍洞片區(qū)高職學(xué)生的健康狀況，直接影響到廣州CBD天河及周邊地區(qū)勞動力市場健康水平。本研究以廣州龍洞片區(qū)高職院校大學(xué)生為研究群體，旨在探討高職生健康危險行為的特征和健康素養(yǎng)狀況及其影響因素，可以為采取切實有效的干預(yù)措施提高民辦高職學(xué)生的健康素養(yǎng)及身心健康水平提供科學(xué)依據(jù)。

1　研究對象與方法

1.1對象和樣本

以廣州市龍洞片區(qū)的高職院校的學(xué)生，主要是廣東工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣州工程技術(shù)職業(yè)學(xué)院、廣東食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣東交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣東司法警官職業(yè)技術(shù)學(xué)院等多所高職院校的學(xué)生為研究對象。發(fā)出問卷300份，有效回收273份，有效應(yīng)答率為91%。有效問卷中其中男生153人，女生120人。男女性別比為：127.5∶100。年齡介于17～22歲之間（20.13±1.37）。

1.2調(diào)查方法

采用在“中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷”的基礎(chǔ)上，根據(jù)高職學(xué)生的特點進(jìn)行部分修改后的問卷進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查方式，分為現(xiàn)場訪問和在問卷星上進(jìn)行網(wǎng)上調(diào)查?，F(xiàn)場調(diào)查的對象現(xiàn)場獨立完成問卷，調(diào)查員當(dāng)場收回問卷。網(wǎng)上調(diào)查就是把調(diào)查問卷的電子版放在問卷星上進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查期限為3周。

1.3評定方法

按2013年全國居民健康素養(yǎng)評定方法將正確回答70%，及以上健康素養(yǎng)調(diào)查內(nèi)容的調(diào)查對象視為具備良好健康素養(yǎng)。另外，將正確回答少于70%而大于或等于60%的為具備中等程度的健康素養(yǎng)，正確回答低于60%的為健康素養(yǎng)差。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

召集學(xué)生大約20人在SPSS20.0上進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入。每一批數(shù)據(jù)錄入工作結(jié)束后，由錄入人員相互交換數(shù)據(jù)后進(jìn)行數(shù)據(jù)審核，以保障數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性。分析方法有：χ2檢驗、t檢驗、方差分析等。

2　統(tǒng)計結(jié)果分析

高職學(xué)生健康素養(yǎng)整體水平調(diào)查顯示，有3.1%的高職學(xué)生具備良好健康素養(yǎng)，有57.6%的高職學(xué)生具有中等程度的健康素養(yǎng)，有40.4%的高職學(xué)生健康素養(yǎng)差。其中，基本健康理念和知識、健康生活方式和行為、基本健康技能3個維度健康素養(yǎng)的具備比例分別為24.2%、1.5%、53.5%。可見，大學(xué)生健康素養(yǎng)水平低下，具備健康知識與觀念和健康技能卻不一定有健康的生活方式與行為。

2.1不同性別、不同專業(yè)高職學(xué)生之間健康素養(yǎng)得分及各維度得分比較

通過正態(tài)性檢驗，不同性別、不同專業(yè)高職學(xué)生健康素養(yǎng)得分及各維度得分均呈正態(tài)分布。進(jìn)一步對健康素養(yǎng)得分均值進(jìn)行t檢驗和單因素方差分析，顯示不同性別、專業(yè)的學(xué)生健康素養(yǎng)得分及各維度得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。女生健康素養(yǎng)總得分及各維度得分明顯高于男生。通過對來自不同專業(yè)的高職學(xué)生的健康素養(yǎng)得分進(jìn)行兩兩比較，顯示醫(yī)學(xué)類學(xué)生的總得分高于理科學(xué)生，理科類學(xué)生得分高于文科類學(xué)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）（見表1）。

表1　不同性別不同專業(yè)的高職類學(xué)生健康素養(yǎng)得分比較

2.2父母受教育的程度與學(xué)生健康素養(yǎng)的關(guān)系

本調(diào)查對象的父親教育程度不同，其健康素養(yǎng)狀況有一定的差異。父親具有初中及以上教育水平的高職學(xué)生，其健康素養(yǎng)得分高于其他學(xué)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；但母親學(xué)歷不同的學(xué)生健康素養(yǎng)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）（見表2）。

顯示的結(jié)果為父親受教育程度對學(xué)生健康素養(yǎng)評價得分影響很大，父親受教育程度為初中及以上的學(xué)生健康素養(yǎng)評分明顯高于父親受教育程度為初中以下。

表2　教育程度不同父母的高職學(xué)生健康素養(yǎng)評分比較

3　結(jié)束語

已有的研究表明：危害健康的高風(fēng)險行為更容易出現(xiàn)在低健康素養(yǎng)的青少年身上，例如吸引、飲酒和暴力行為［6］。本次研究顯示的結(jié)果為健康素養(yǎng)差的學(xué)生吸煙和飲酒行為的發(fā)生率及嚴(yán)重程度都高于具有良好和中等健康素養(yǎng)的學(xué)生；嚴(yán)重吸煙或飲酒的學(xué)生健康素養(yǎng)得分也遠(yuǎn)低于不吸煙或飲酒和吸煙、飲酒程度不嚴(yán)重的學(xué)生；同時也表明，健康素養(yǎng)較好的學(xué)生發(fā)生打架、不健康減肥行為、網(wǎng)絡(luò)成癮和不安全性行為的可能性均低于低健康素養(yǎng)的學(xué)生。

青少年時期多種健康危險行為常聚集中同一個體身上［7］。本次調(diào)查顯示的結(jié)果為健康危險行為的聚集數(shù)量受健康素養(yǎng)水平的影響，表示健康危險行為發(fā)生次數(shù)的減少可以通過提高學(xué)生的健康素養(yǎng)水平來實現(xiàn)。

本次研究的結(jié)果還顯示：青少年時期的健康危險行為與健康素養(yǎng)水平有密切的聯(lián)系：健康危險行為較少的學(xué)生是健康素養(yǎng)高的；健康素養(yǎng)水平差的是健康危險行為種類越多和越嚴(yán)重的學(xué)生。通過上述論述表明，健康素養(yǎng)與健康狀況的中間變量為健康危險行為，有必要進(jìn)一步研究三者之間的關(guān)聯(lián)。

研究指出，接收健康教育較少者多是健康素養(yǎng)較低的人，其利用疾病預(yù)防服務(wù)和進(jìn)行慢性病自我管理通常也較少。中國公民健康素質(zhì)形成的基礎(chǔ)和根本途徑為學(xué)校的健康教育［8］。學(xué)生的健康知識需求情況，是學(xué)校制定針對性的健康教育計劃和開設(shè)的健康教育課程的依據(jù)，用來提高高職學(xué)生的健康素養(yǎng)的水平。通過高職學(xué)生將健康知識和理念傳向家庭和社會，形成健康知識的傳播鏈條，進(jìn)一步提高整個社會人群的健康素養(yǎng)，減少健康危險行為的發(fā)生，達(dá)到維護(hù)和促進(jìn)健康的目的。

［1］孫浩林，傅華.健康素養(yǎng)研究進(jìn)展［J］.健康教育與健康促進(jìn)，2010，3（5）.

［2］王建華，馮榮芳，呂佩源，等.科學(xué)引導(dǎo)健康提升生活品質(zhì)：中華醫(yī)學(xué)會第十二次全國行為醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會報道［J］.臨床薈萃，2010，12（25）：2024.

［3］王萍，毛群安，陶茂萱，等.2008年中國居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查［J］.中國健康教育，2010，26（4）：243-246.

［4］季成葉.中國青少年健康相關(guān)i危險行為調(diào)查綜合報告［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.38-43.

［5］蘇玲.福建省青少年健康危險行為流行現(xiàn)狀及其影響因素的研究［D］.福州：福建醫(yī)科大學(xué)，2008.

［6］曾慶奇，常春.健康素養(yǎng)影響健康狀況的研究進(jìn)展［J］.中國健康教育，2013，29（1）：57-59.

［7］潘茜，李明川，李曉輝，等.成都市職業(yè)學(xué)校學(xué)生健康危險行為調(diào)查［J］.職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2009，24（5）：272-274.

［8］朱斌.中國公民健康素養(yǎng)與學(xué)校健康教育資源的整合利用［J］.中國學(xué)校衛(wèi)生，2009，30（2）：161-163.

Research on Higher Vocational College Students’ Health Literacy and Health Risk
Behavior——Based on Higher Vocational Students From the Longdong Area in Guangzhou

Liao Lanlan，Su Zhipeng，Yin Gaixia
（Guangdong Engineering Polytechnic，Guangdong Guangzhou 510520）

To know the current situation and correlation between higher vocational colleges students' health literacy and health risk behaviors based on longdong area in guangzhou， so as to provide the basis for further health education plan.

health education； dangerous behavior； regression analysis； health literacy

I207.5

A

1671-3818（2016）09-0214-02