顏彥武　李俊芝（江門市五邑中醫(yī)院江門529031）

良附丸中藥配方顆粒及飲片湯劑治療胃脘分析

顏彥武李俊芝（江門市五邑中醫(yī)院江門529031）

目的：分析良附丸中藥配方顆粒及飲片湯劑在胃脘治療中的臨床效果。方法：在我院2014年6月～2016年6月治療的胃脘患者中隨機(jī)選取100例作為臨床研究對象，依照治療方式分成兩組，對照組采用良附丸飲片湯劑治療，觀察組實(shí)施良附丸中藥配方顆粒治療，對比兩組臨床療效。結(jié)果：治療后，觀察組病癥好轉(zhuǎn)率和對照組相比顯著偏高，差異顯著。結(jié)論：在胃脘治療中，良附丸中藥配方顆粒效果顯著優(yōu)于良附丸飲片湯劑，可在臨床推廣。

良附丸中藥配方顆粒 飲片湯劑 胃脘

胃脘是一種生活中常見的疾病，主要是由于飲食不當(dāng)、寒氣入侵引起。胃脘會影響患者的飲食和休息，影響生活質(zhì)量?，F(xiàn)階段治療胃脘主要利用良附丸。良附丸應(yīng)用于治療，最早可以追溯到宋代，在臨床治療胃脘上有一千多年的歷史，臨床應(yīng)用過程中沒有發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用，但是傳統(tǒng)的良附丸應(yīng)用于治療胃脘的形式相對比較復(fù)雜，飲片湯劑治療胃脘效果更多受到中醫(yī)水平和周圍環(huán)境的影響，安全性相對較差，間接影響治療效果。良附丸中藥配方顆粒在治療胃脘的臨床安全性上相對更高，我院為加強(qiáng)對胃脘的治療，隨機(jī)選取胃脘患者100例，取得了很好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1　資料和方法

1.1臨床資料：隨機(jī)選取我院2014年6月～2016年6月胃脘臨床患者100例，分為對照組和觀察組，在進(jìn)行患者的選取時(shí)，選擇的對象為慢性胃炎、功能性消化不良的患者。每組50例，患者的年齡25～50歲，平均年齡（31.5±1.2）歲，男性58例，女性42例，患者的患病時(shí)間在3個(gè)月～5年。在進(jìn)行分組的過程中，充分考慮患者的年齡、性別、身體體征、患病類型，使兩個(gè)小組具有可比性，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法：兩組在入院治療過程中都需要服用安慰劑，安慰劑的服用為沖服，1日2次，1次1袋，對照組在服用安慰劑的基礎(chǔ)上沖服良附丸飲片湯劑治療，觀察組在服用安慰劑的基礎(chǔ)上沖服良附丸中藥配方顆粒，同樣的藥量為1日2次，1次1袋。治療7d觀察治療前后臨床癥狀、身體體征和三大常規(guī)指標(biāo)。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：在完成治療之后，對患者的疼痛感進(jìn)行評分統(tǒng)計(jì)，具體的發(fā)作次數(shù)，每次發(fā)作的時(shí)間進(jìn)行記錄，與此同時(shí)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的次數(shù)需要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。

藥物療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈的標(biāo)準(zhǔn)為癥狀完全消失，相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)正常，癥候積分減少超過80.0％；好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)為癥狀減少，相關(guān)指標(biāo)明顯改善，癥候積分減少超過40.0％；無效標(biāo)準(zhǔn)為癥狀、相關(guān)指標(biāo)沒有顯著變化，甚至完全處于治療前水平，癥候積分減少少于40.0％。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：這次研究患者的選擇有隨機(jī)性，與此同時(shí)充分考慮了身體體征和年齡上的可對比性。采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，具體的檢測計(jì)量單位為t，兩個(gè)小組之間的具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)為（±s），P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)對比結(jié)果：見表1。

表1　臨床相關(guān)指標(biāo)對比（±s）

表1　臨床相關(guān)指標(biāo)對比（±s）

?

2.2兩組治療效果對比：見表2。

表2　兩組治療效果對比

在治療的過程中，對患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，沒有發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，良附丸在治療胃脘的安全性上相對較好。

3　討論

胃脘是一種生活中常見的疾病，主要是由于飲食不當(dāng)、寒氣入侵引起。胃脘會影響患者的飲食和休息，影響生活質(zhì)量。患者在患胃脘疾病時(shí)常常會伴隨胃脘部位的疼痛，可能導(dǎo)致消化性潰瘍出現(xiàn)，因此在治療過程中必須考慮到有效降低患者的疼痛感，同時(shí)要注意滋補(bǔ)脾胃，從根本上改善胃部的免疫力，保證脾胃的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

良附丸作為古代成方，經(jīng)過很多年的經(jīng)驗(yàn)積累，治療胃脘的效果經(jīng)過了大量臨床的驗(yàn)證。但是傳統(tǒng)利用良附丸的方式主要為煎服，不僅浪費(fèi)了時(shí)間和人力，患者的用藥量也很大，沒有相對統(tǒng)一的服用標(biāo)準(zhǔn)，患者的病情輕重也很難有效兼顧，在治療過程中，會影響治療的效果。另外良附丸作為中藥，產(chǎn)地的不同，氣候上的差異也可能導(dǎo)致藥效存在差異，原始的利用方式從生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸、煎煮到服用受到的影響因素相對較多。良附丸中藥配方顆粒大大減少從生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸?shù)郊逯笫艿酵饨缬绊懙目赡苄?，現(xiàn)階段有效利用良附丸中藥配方顆粒治療胃脘取得了很好的效果，在臨床安全性上相對更高。我院為加強(qiáng)對胃脘的治療，隨機(jī)選取胃脘患者100例，比較良附丸中藥配方顆粒和飲片湯劑治療胃脘的臨床安全性，使用良附丸中藥配方顆?？梢杂行Ц纳苹颊卟∏?，預(yù)防可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，治療效果優(yōu)于良附丸飲片湯劑治療胃脘，值得在臨床推廣。

[1]梁盈軍，舒潔倩.良附丸等6首方劑中藥配方顆粒湯劑與中藥飲片湯劑臨床治療的成本-效果分析[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（10）：190-191.

[2]成海燕.傳統(tǒng)中藥湯劑與中藥配方顆粒在臨床中的應(yīng)用效果對比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014（3）：512-513.

[3]魏蘭福，田耀洲，夏軍權(quán)，等.良附丸中藥配方顆粒與飲片湯劑治療胃脘痛臨床對比研究[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥，2009，20（3）：612-614.

R 256.33

B

1672-8351（2016）11-0033-01