姜會枝，李小華

河南省平頂山第一人民醫(yī)院外科，河南平頂山　467000

特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理在結直腸癌患者圍術期的應用分析

姜會枝，李小華

河南省平頂山第一人民醫(yī)院外科，河南平頂山467000

目的 探究特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理在結直腸癌患者圍術期的應用。方法 隨機選取2015年5月—2016年5月該院收治的180例結直腸癌患者，隨機分為兩組，對照組90例采取常規(guī)護理，實驗組90例采取特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理。觀察兩組患者術后的恢復情況和滿意度。結果 實驗組術后排氣時間（1.72± 0.41）d，術后排便時間（2.41±0.82）d，住院時間（7.81±2.30）d優(yōu)于對照組術后排氣時間（2.32±0.89）d，術后排便時間（3.65±0.94）d，住院時間（10.53±5.12）d，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組患者滿意度為95.56%高于對照組82.22%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理在結直腸癌患者圍術期中有較好的應用效果，值得臨床推廣。

特殊康復外科護理；結直腸癌；臨床效果

系統(tǒng)化整體護理是以現代護理為指導，以護理程序為核心，將護理臨床業(yè)務和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的模式，從病人身心社會文化的需要出發(fā)去考慮病人的健康問題及護理措施，去解決病人的實際需要［1］?？焖倏祻屯饪剖菍⒙樽韺W、疼痛控制及外科手術方面的新技術與傳統(tǒng)圍術期的改進相結合，優(yōu)化手術前、中、后的護理措施，以減輕手術患者的生理及心理創(chuàng)傷。二者有機結合，可以減輕病人痛苦［2-3］。故而，隨機選取2015年5月—2016年5月該院收治的180例結直腸癌患者，探究特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理在結直腸癌患者圍術期的應用，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2015年5月—2016年5月該院收治的180例結直腸癌患者，隨機分為兩組，觀察組90例采取常規(guī)護理，實驗組90例采取特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理。其中實驗組男46例，女44例，平均年齡（56.21±4.58）歲；其中升結腸癌22例，橫結腸癌15例，降結腸癌25例，乙狀結腸癌15例，直腸癌13例；對照組男45例，女45例，平均年齡（55.67±3.98）歲；其中升結腸癌20例，橫結腸癌16例，降結腸癌24例，乙狀結腸癌16例，直腸癌14例，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義，可進行比較（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用評估病情、指導患者、觀察臨床表現等常規(guī)護理方式。實驗組在對照組的基礎之上，采用特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理，系統(tǒng)護理患者，具體包括：①健康宣講 術前對患者進行健康宣講，解決患者疑惑。②術中、術后護理采用硬膜外持續(xù)鎮(zhèn)痛；術后不留置胃管或在麻醉清醒后當即拔除；術后24 h后拔除尿管等。③心理護理 微笑護理患者，語氣輕柔，給患者帶來心理上的慰藉［4-5］。

1.3觀察指標

觀察兩組患者術后排氣時間、術后排便時間、住院時間。在患者出院時，調查患者滿意度，百分制問卷，0～60分為不滿意，60～80分為基本滿意，80～100分為滿意。滿意度=（滿意+基本滿意）/總人數×100%［6］。

1.4統(tǒng)計方法

該實驗所有數據，均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數據處理，計量資料（±s）、計數資料［n（%）］分別采用t、χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1兩組患者的恢復情況

實驗組術后排氣時間（1.72±0.41）d，術后排便時間（2.41±0.82）d，住院時間（7.81±2.30）d優(yōu)于對照組術后排氣時間 （2.32±0.89）d，術后排便時間 （3.65± 0.94）d，住院時間（10.53±5.12）d，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的恢復情況［（±s），d］

表1　兩組患者的恢復情況［（±s），d］

組別　術后排氣時間　術后排便時間　住院時間實驗組（n=90）對照組（n=90）t P 1.72±0.41 2.32±0.89 3.03＜0.05 2.41±0.82 3.65±0.94 3.92＜0.05 7.81±2.30 10.53±5.12 3.46＜0.05

2.2兩組患者滿意度

實驗組患者對于特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理的滿意度為95.56%高于對照組82.22%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者滿意度

3　討論

結直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，占胃腸道腫瘤的第二位，手術是其主要的治療方式。對于結直腸癌圍術期護理，國內外學者多以特殊康復外科護理措施為主，該文結合系統(tǒng)護理方法，探究特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理在結直腸癌患者圍術期的應用［7-8］。

在該實驗結果中，實驗組術后排氣時間 （1.72± 0.41）d，術后排便時間（2.41±0.82）d，住院時間（7.81± 2.30）優(yōu)于對照組術后排氣時間（2.32±0.89）d，術后排便時間（3.65±0.94）d，住院時間（10.53±5.12），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；這一結果與張偉紅［9］的研究結果，快速康復治療組與常規(guī)治療組患者術后首次排氣時間分別為（1.99±0.6）d、（3.3±0.8）d，首次排便時間分別為（3.1±0.2）d、（4.5±0.5）d，住院時間分別為（5.3±0.7）d、（6.9±0.5）d，具有一定的相似性。在患者滿意度方面，實驗組患者對于特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理的滿意度為95.56%高于對照組82.22%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這與張小紅［10］等的研究，觀察組在總體服務、環(huán)境舒適和流程便捷方面的滿意度高于對照組（96%、92%、94%vs 72%、70%、74%），具有一定的相似性。

綜上所述，特殊康復外科護理技術系統(tǒng)護理在結直腸癌患者圍術期中有較好的應用效果，值得臨床推廣。

［1］崔書華，許玉華.系統(tǒng)化整體護理理論與實踐［M］.北京：科技文獻出版社：2002.

［2］張鳳霞.快速康復外科模式在結直腸癌患者圍手術期護理中的應用［J］.內蒙古醫(yī)學雜志，2012（S5）：121-123.

［3］李艷輝，王曉春，李姣倫.結直腸癌患者圍手術期快速康復外科護理措施效果研究 ［J］.護士進修雜志，2013（21）：1925-1927.

［4］張玉芳，林渭珍.快速康復外科在結直腸癌患者圍手術期護理中的應用 ［J］.臨床醫(yī)學工程，2013，20（2）：245-246.

［5］孔祥紅.快速康復外科護理在結直腸癌圍術期的應用［J］.中國當代醫(yī)藥，2012，19（4）：123-124.

［6］楊東杰，張晟，何偉玲，等.快速康復外科促進結直腸癌術后體液免疫功能恢復的前瞻性隨機對照研究［J］.中華醫(yī)學雜志，2012，92（16）：1113

［7］王淑萍.康復護理在結直腸癌患者圍手術期的應用及效果研究［J］.中國保健營養(yǎng)旬刊，2013，23（5）：1324-1325.

［8］張龍鳳.快速康復外科護理措施在結腸癌患者圍手術期的應用效果［J］.吉林醫(yī)學，2014（27）：6142-6143.

［9］張偉紅.快速康復外科護理措施在結直腸癌患者圍手術期的效果研究［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（14）：233-234.［10］張小紅，何紅燕，何紅，等.快速康復外科護理對外科手術患者恢復效率及護理滿意度的影響［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（4）：18-19，21.

論文寫作技巧——計量單位和符號

1.文中涉及的量和單位應按《中華人民共和國法定計量單位》規(guī)定執(zhí)行，并用規(guī)定縮寫符號表示。

2.每一個組合單位符號中，斜線不得多于1條，如每天每千克體重用藥劑量應寫成mg/（kg·d）。

3.量符號均應使用斜體，如m（質量）、t（時間）、V（體積）等，且應注意某些希臘字母與拉?。ɑ蛴⑽模┑膮^(qū)別。

4.圖、表中的量和單位應量符號在前，單位符號在后。單位符號前的數字最好為0.1～1 000間的整數或小數，避免使用分數。當過大或過小時，應改用適當詞頭中M，P或10n，10-n表示，但應遵守有效數和修約規(guī)則。

5.當表示變動范圍時，范圍號"～"前后兩數字中的%、‰或10n、10-n均應同時寫出，不能省略前者只寫后者。

Analysis of the Application of Special Rehabilitation Nursing in the Perioperative Period of Colorectal Cancer Patients

JIANG Hui-zhi，Li Xiao-hua
Department of Surgery，the First People's Hospital of Henan Pingdingshan，Pingdingshan，Henan Proivnce 467000 China

Objective Application of special rehabilitation nursing measures in the perioperative period of colorectal cancer patients.Methods Randomly selected May to 2015 May 2016 the hospital of 180 cases of colorectal cancer patients and randomly assigned to two groups of observed group（90 cases）by routine nursing，the experimental group 90 cases take special surgical rehabilitation nursing measures.Observe the two groups of patients with postoperative recovery and satisfaction.Results In the experimental group were exhaust time（1.72±0.41）d，postoperative defecation time（2.41±0.82）d，hospitalization time（7.81±2.30）d is better than those of the control group，postoperative exhaust time（2.32±0.89）d，postoperative defecation time（3.65±0.94）d，hospitalization time（10.53±5.12）d，the difference is statistically significant（P＜0.05）；The satisfaction of the patients in the experimental group 95.56%was higher than that in the control group 82.22%，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Special rehabilitation nursing measures in the perioperative period of colorectal cancer patients have good application effect，it is worthy of clinical promotion.

Pecial rehabilitation nursing；Colorectal cancer；Clinical effect

R473.6

A

2096-1782（2016）10－0116-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.10.116

姜會枝（1971.6-），女，回族，河南平頂山人，本科，副主任護師，研究方向：外科臨床護理。

（2016-07-15）