部分藥價虛高、醫(yī)療費用不合理增長,一直廣為詬病。昨日,省政府新聞辦公室召開發(fā)布會,對我省2016年醫(yī)改重點工作任務(wù)及開展相關(guān)改革試點情況進(jìn)行了通報,我省將采取多種措施,“擠干”藥品價格水分,減輕百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
關(guān)鍵詞:控費醫(yī)療費公示只降不增
昨日,省衛(wèi)計委等部門印發(fā)《湖北省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施意見》,到2016年底,各地要初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系。“門診住院患者次均醫(yī)藥費用、藥占比、檢查和化驗收入占醫(yī)療收入比重,平均住院日,醫(yī)?;颊邆€人支出比例等,這些都將向患者揭開‘面紗?!笔⌒l(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,今年下半年開始,各市州每半年定期在媒體上排名公示本轄區(qū)內(nèi)二級以上公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制指標(biāo),省衛(wèi)計委將公示同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院等14家部省屬醫(yī)院指標(biāo)信息。這些指標(biāo)都要逐步降低。
省衛(wèi)計委介紹,醫(yī)療費用控制將與醫(yī)院等級評審、新增床位審批和大型醫(yī)用設(shè)備配置等“掛鉤”,未達(dá)控費目標(biāo)的公立醫(yī)院一律暫停審批資格,并追究醫(yī)院院長管理責(zé)任。
按照監(jiān)測指標(biāo)要求,門診病人次均醫(yī)藥費用及增幅、住院病人人均醫(yī)藥費用及增幅、參?;颊邆€人支出比例、醫(yī)保目錄外費用比例、檢查和化驗收入占醫(yī)療費用比重、平均住院日等指標(biāo)均應(yīng)逐步降低,藥占比(不含中藥飲片)應(yīng)不超過35%,門診患者抗菌藥物使用率應(yīng)不超過20%,住院患者抗菌藥物使用率應(yīng)不超過60%等。
關(guān)鍵詞:采購以“走量”方式降低藥價
基本藥物“帶量采購”,是指在基本藥物招標(biāo)時,把需求集中起來,兼顧藥品中標(biāo)價格和采購數(shù)量,通過“走量”的方式,達(dá)到合理降低藥品價格的目的。一位藥企負(fù)責(zé)人解釋,就像女孩子買衣服,買一件500元,買兩件有折扣,買個十件能拿下“狠折”。
除武漢市外,襄陽市、鄂州市也成為“帶量采購”試點。按照規(guī)定,試點城市要按照“一品三劑型二規(guī)格”的要求,遴選54個規(guī)格的藥品,并將其通用名下的其他藥品一并納入采購目錄。
關(guān)鍵詞:診療放手讓老醫(yī)師開診所
2016年我省醫(yī)改任務(wù)包括,到今年底,武漢、襄陽、鄂州城市家庭醫(yī)生服務(wù)覆蓋率到15%以上,重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上。明確簽約服務(wù)費用由醫(yī)?;稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民個人分擔(dān)。
同時,我省將放寬條件、簡化程序,鼓勵城市二級以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。試點放開公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。
通過主動作為和外援幫扶,逐漸加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力,實現(xiàn)接診在基層、一般治療在當(dāng)?shù)?。省衛(wèi)計委負(fù)責(zé)人期待,改革使“百姓最終選擇用腳投出分級診療信任票”。