高琛琛

部分藥價虛高、醫(yī)療費用不合理增長，一直廣為詬病。昨日，省政府新聞辦公室召開發(fā)布會，對我省2016年醫(yī)改重點工作任務(wù)及開展相關(guān)改革試點情況進行了通報，我省將采取多種措施，“擠干”藥品價格水分，減輕百姓就醫(yī)負擔。

關(guān)鍵詞：控費醫(yī)療費公示只降不增

昨日，省衛(wèi)計委等部門印發(fā)《湖北省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施意見》，到2016年底，各地要初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系?！伴T診住院患者次均醫(yī)藥費用、藥占比、檢查和化驗收入占醫(yī)療收入比重，平均住院日，醫(yī)保患者個人支出比例等，這些都將向患者揭開‘面紗?！笔⌒l(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人介紹說，今年下半年開始，各市州每半年定期在媒體上排名公示本轄區(qū)內(nèi)二級以上公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制指標，省衛(wèi)計委將公示同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院等14家部省屬醫(yī)院指標信息。這些指標都要逐步降低。

省衛(wèi)計委介紹，醫(yī)療費用控制將與醫(yī)院等級評審、新增床位審批和大型醫(yī)用設(shè)備配置等“掛鉤”，未達控費目標的公立醫(yī)院一律暫停審批資格，并追究醫(yī)院院長管理責(zé)任。

按照監(jiān)測指標要求，門診病人次均醫(yī)藥費用及增幅、住院病人人均醫(yī)藥費用及增幅、參?；颊邆€人支出比例、醫(yī)保目錄外費用比例、檢查和化驗收入占醫(yī)療費用比重、平均住院日等指標均應(yīng)逐步降低，藥占比（不含中藥飲片）應(yīng)不超過35%，門診患者抗菌藥物使用率應(yīng)不超過20%，住院患者抗菌藥物使用率應(yīng)不超過60%等。

關(guān)鍵詞：采購以“走量”方式降低藥價

基本藥物“帶量采購”，是指在基本藥物招標時，把需求集中起來，兼顧藥品中標價格和采購數(shù)量，通過“走量”的方式，達到合理降低藥品價格的目的。一位藥企負責(zé)人解釋，就像女孩子買衣服，買一件500元，買兩件有折扣，買個十件能拿下“狠折”。

除武漢市外，襄陽市、鄂州市也成為“帶量采購”試點。按照規(guī)定，試點城市要按照“一品三劑型二規(guī)格”的要求，遴選54個規(guī)格的藥品，并將其通用名下的其他藥品一并納入采購目錄。

關(guān)鍵詞：診療放手讓老醫(yī)師開診所

2016年我省醫(yī)改任務(wù)包括，到今年底，武漢、襄陽、鄂州城市家庭醫(yī)生服務(wù)覆蓋率到15%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上。明確簽約服務(wù)費用由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民個人分擔。

同時，我省將放寬條件、簡化程序，鼓勵城市二級以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。試點放開公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。

通過主動作為和外援幫扶，逐漸加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力，實現(xiàn)接診在基層、一般治療在當?shù)?。省衛(wèi)計委負責(zé)人期待，改革使“百姓最終選擇用腳投出分級診療信任票”。