魏倩

【摘要】目的 探索針灸應(yīng)用于治療坐骨神經(jīng)痛的可行性。方法 挑選2012年03月10日～2014年03月10日在我院接受治療的坐骨神經(jīng)痛患者30例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，各15例。西藥用于治療對(duì)照組，針灸應(yīng)用于治療觀察組，對(duì)比兩種治療方案對(duì)患者的影響。結(jié)果 兩組患者的康復(fù)效果上呈現(xiàn)出的差異較大，觀察組的患者總有效率達(dá)到了93.33%，而對(duì)照組患者僅為66.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者在坐骨神經(jīng)痛的康復(fù)率方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過回訪發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組總的復(fù)發(fā)率達(dá)到19.98%，而觀察組患者復(fù)發(fā)率僅為6.67%。結(jié)論 針灸應(yīng)用于治療坐骨神經(jīng)痛的可行性明顯高于西藥，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】坐骨神經(jīng)痛；針灸；西藥；可行性

【中圖分類號(hào)】R745.4+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.16..02

坐骨神經(jīng)痛作為患者的常見疾病，以足外側(cè)、小腿后外側(cè)、大腿后側(cè)、臀部、腰部疼痛為主要癥狀，嚴(yán)重的影響了患者的正常生活質(zhì)量[1]。在臨床上通常使用西藥的方式來進(jìn)行坐骨神經(jīng)痛的治療，但是通常療效不佳，本院近期采用針灸的方式來進(jìn)行坐骨神經(jīng)痛的治療，選取我院接受坐骨神經(jīng)痛的患者治療，總體療效良好，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選2012年03月10日～2014年03月10日在我院接受治療的坐骨神經(jīng)痛患者30例為研究對(duì)象，將其按照入院順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各15例。所有患者對(duì)于本次的臨床試驗(yàn)基本狀況均知曉，并簽署同意書。觀察組男12例，女3例。年齡27～63歲，平均年齡為（36.58±4.67）歲，病程1.4～9.5年，平均病程為（3.52±2.89）年。對(duì)照組男9例，女6例。年齡28～63歲，平均年齡為（36.58±4.67）歲，病程1.3～9.2年，平均病程為（3.41±2.78）年。兩組患者在年齡，性別，病程以及疾病的輕重程度等方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組用西藥治療：給予患者口服尼美舒利片，0.1 g/次，口服2次/d[2]。通常一個(gè)療程是10天。堅(jiān)持治療10天之后，患者需要暫停用藥3天，3天之后繼續(xù)進(jìn)行下一個(gè)療程。

針灸應(yīng)用于治療觀察組：取患者腎俞、昆侖、委中、環(huán)跳、大腸俞，輸穴局部常規(guī)消毒之后，采用毫針針刺，毫針的長(zhǎng)度控制在60～75 mm，直徑是0.3 mm。各個(gè)穴位得氣后實(shí)施平補(bǔ)平瀉手法，確保出現(xiàn)局部脹重酸麻的針感，維持5 min之后，采用艾灶插穩(wěn)在針柄上點(diǎn)燃分別施灸4壯[3]。、治療時(shí)間大約是20 min/次，1次/d。通常一個(gè)療程是10天。持治療10天之后，患者需要暫停用藥3天，3天之后繼續(xù)下個(gè)療程。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把所有的數(shù)據(jù)輸入SPSS 17.2統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以“x±s”表示計(jì)量資料，以百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的康復(fù)效果對(duì)比

對(duì)照組患者康復(fù)效果為良5例，康復(fù)效果較差5例，其余康復(fù)效果則相對(duì)更為理想達(dá)到了優(yōu)5例，整體有效率為66.67%。觀察組的患者康復(fù)效果較差1例，康復(fù)效果達(dá)到了優(yōu)12例，總體有效率高達(dá)93.33%。兩組患者在康復(fù)的總體效果方面的對(duì)比，觀察組的患者康復(fù)有效率明顯的好于對(duì)照組的患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組坐患者的復(fù)發(fā)情況對(duì)比

復(fù)發(fā)率方面，通過對(duì)于兩組患者進(jìn)行回訪發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者復(fù)發(fā)3例，總的復(fù)發(fā)率達(dá)到19.98%，而觀察組患者復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率僅為6.67%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在中醫(yī)學(xué)上，坐骨神經(jīng)痛屬于“痹癥”的范疇，多由感受濕、寒、風(fēng)引起，從而引起經(jīng)絡(luò)阻滯，導(dǎo)致正氣不足、氣血運(yùn)行不暢。治療原則以疏通經(jīng)絡(luò)、除濕、散寒、祛風(fēng)為主[4]。

相關(guān)研究表明，針灸能夠促進(jìn)脊髓和腦釋放多種化學(xué)物質(zhì)如內(nèi)源性阿片肽、5-羥色胺、鈣離子、鉀離子，導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)的成分出現(xiàn)變化，從而阻礙痛覺神經(jīng)的傳導(dǎo)，充分發(fā)揮鎮(zhèn)痛的效果。作為一種非甾體類解熱鎮(zhèn)痛消炎藥，尼美舒利片主要是起到阻礙環(huán)氧化酶-2產(chǎn)生的作用，從而減少前列腺素的合成，從而緩解疼痛。然而尼美舒利片應(yīng)用于坐骨神經(jīng)痛的療效并不如針灸。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)照組的康復(fù)效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到66.67%。觀察組的康復(fù)效果較好，優(yōu)良率高達(dá)93.33%。觀察組的康復(fù)效果顯著高于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這與相關(guān)研究者的研究結(jié)果相一致。由此可以肯定針灸的短期療效。研究結(jié)果表明，針灸用于治療坐骨神經(jīng)痛的長(zhǎng)期療效顯著。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)患者進(jìn)行隨訪，對(duì)照組復(fù)發(fā)3例，復(fù)發(fā)率高達(dá)20.0%。觀察組復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率達(dá)到6.67%。觀察組的復(fù)發(fā)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組患者的復(fù)發(fā)情差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這與相關(guān)研究者的研究結(jié)果相一致。由此可見，針灸用于治療坐骨神經(jīng)痛的長(zhǎng)遠(yuǎn)療效顯著。

綜上所述，針灸應(yīng)用于治療坐骨神經(jīng)痛的可行性明顯高于西藥，安全性較高，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳美仁，王 萍，成 鋼；郭 翔，魏高文，成旭輝.針灸治療坐骨神經(jīng)痛30例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志，2014，03（14）：325-326.

[2] 談?shì)x輝.針灸治療腰椎間盤突出所致坐骨神經(jīng)痛臨床療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)，2014，02（03）：245-246.

[3] 王 靜，余曙光，唐 勇.特殊針刺療法治療坐骨神經(jīng)痛的臨床進(jìn)展[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，01（06）：125-126.

[4] 朱艷芳，陳小微，賀賢麗，王 潔，張 磊，周麗莎，王 芳.針灸治療坐骨神經(jīng)痛常用穴位探討[J].江漢大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)），2012，11（11）：531-532.

本文編輯：吳宏艷