姜長(zhǎng)

【摘要】目的 探討中醫(yī)治療咳嗽變異型哮喘的效果。方法 選取2011年5月～2015年5月來(lái)我院就診的咳嗽變異型哮喘的患者48例，將其進(jìn)行分組治療分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者采用中醫(yī)的方法對(duì)患者進(jìn)行診療，對(duì)照組患者采用西醫(yī)的方法對(duì)患者進(jìn)行診療，比較兩組患者的療效，復(fù)發(fā)率，家屬滿意度。結(jié)果 通過(guò)一段時(shí)間的治療可以發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組患者對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者療效顯著，復(fù)發(fā)率低，家屬滿意程度較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)中醫(yī)的方法治療咳嗽變異型哮喘具有很好的療效，安全有效具有一定的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)治療；咳嗽變異型；哮喘

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.16..02

由于現(xiàn)在人們生活節(jié)奏的加快，作息時(shí)間的打亂，社會(huì)工業(yè)化進(jìn)程的加快以及患者心理壓力的加大，從而導(dǎo)致現(xiàn)代變異型哮喘的高發(fā)。變異型哮喘是一種特殊哮喘類型[1]，咳嗽是疾病的主要臨床表現(xiàn)，此病表現(xiàn)為咳嗽持續(xù)發(fā)作或者反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響了患者的正常休息，導(dǎo)致患者無(wú)法進(jìn)行正常的生活更有甚者會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。西醫(yī)治療主要是針對(duì)患者的癥狀進(jìn)行診療，很容易導(dǎo)致患者的復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在隨著國(guó)內(nèi)對(duì)中醫(yī)的重視，很多中醫(yī)方法對(duì)于變異型哮喘的治療也得以推崇。現(xiàn)就來(lái)我院就診的咳嗽變異型哮喘48例進(jìn)行診療，并得出如下結(jié)論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年5月～2015年5月來(lái)我院就診的咳嗽變異型哮喘的患者48例，其中男14例，女34例。年齡26～43歲，平均年齡36.7歲。所有患者均符合以下診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者長(zhǎng)期或者反復(fù)咳嗽，夜間加重。支氣管激發(fā)試驗(yàn)為陽(yáng)性。通過(guò)對(duì)支氣管治療癥狀得到明顯緩解。咳嗽經(jīng)過(guò)詢問(wèn)沒(méi)有其他誘因?；颊咭话阗Y料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用西醫(yī)方法進(jìn)行診療①使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療。②抗感染治療。③擴(kuò)張患者氣道。④調(diào)免治療。⑤如果患者缺氧較為嚴(yán)重可讓患者進(jìn)行適當(dāng)吸氧[2]。

實(shí)驗(yàn)組患者采用中醫(yī)方法進(jìn)行診療。首先對(duì)患者進(jìn)行辨證論治，根據(jù)患者自身的情況選擇方劑，然后選擇適合的煎藥方法。基本組方為麻黃、杏仁、防風(fēng)、柴胡。在根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)增減藥物。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的療效：顯著：癥狀得到明顯緩解，呼吸較為通常；治療有效：癥狀稍微減輕，患者能進(jìn)行睡眠；無(wú)效：治療沒(méi)有效果。比較兩組患者的復(fù)發(fā)率，比較兩組患者的家屬滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)一段時(shí)間的治療之后對(duì)患者的基本情況進(jìn)行調(diào)查，實(shí)驗(yàn)組患者療效顯著16例，治療有5例效，總體治療有效21例。對(duì)照組患者療效顯著6例，治療有效11例，總體治療有效患者17例，實(shí)驗(yàn)組患者中病情復(fù)發(fā)2例，對(duì)照組患者中病情復(fù)發(fā)8例。實(shí)驗(yàn)組患者家屬對(duì)于療效滿意21例，對(duì)照組患者家屬對(duì)療效滿意19例。

3 討 論

隨著人們生活水平的提高，生活節(jié)奏的加快，人們承受著前所未有的生活壓力，越來(lái)越多的人因?yàn)閮?nèi)分泌不調(diào)，食用垃圾食品營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩[3]。工業(yè)進(jìn)程加快，受到空氣污染的威脅越來(lái)越大。人群因?yàn)樯顗毫υ龃蠖鴮?dǎo)致變異型哮喘的發(fā)病率越來(lái)越高。變異型哮喘主要表現(xiàn)為刺激性干咳，夜間時(shí)候癥狀尤為明顯。常有一定的誘因。現(xiàn)在我們就如何對(duì)咳嗽變異型哮喘的治療方法進(jìn)行討論，結(jié)果顯示，對(duì)照組患者采用西醫(yī)方法進(jìn)行診療，主要是通過(guò)對(duì)患者的癥狀進(jìn)行診療寄采用鎮(zhèn)咳治療，抗炎治療，抗感染治療，如果患者缺氧現(xiàn)象嚴(yán)重可讓其適當(dāng)吸入氧氣。實(shí)驗(yàn)組患者采用中醫(yī)方法進(jìn)行診療，主要要對(duì)患者進(jìn)行辨證論治。中醫(yī)認(rèn)為咳嗽變異型哮喘與外邪侵入肺部[4]，肺氣宣降失調(diào)，肺氣上逆而導(dǎo)致咳嗽。多由于患者體質(zhì)虛弱或感冒過(guò)后服用辛涼類物品，發(fā)函甚多而導(dǎo)致，患者常有表里失和，陰陽(yáng)失調(diào)等癥狀。目前采用的方法如下，根據(jù)患者自身的情況選擇方劑，然后選擇適合的煎藥方法。基本組方為麻黃、杏仁、防風(fēng)、柴胡[5]。在根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)增減藥物。通過(guò)一段時(shí)間的治療之后可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者療效顯著，能夠明顯緩解患者的癥狀，復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組患者，患者家屬對(duì)于療效的滿意度較高。我們作為醫(yī)務(wù)工作者，除了要對(duì)患者的身體進(jìn)行診療還應(yīng)該解決患者的實(shí)際困難，根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇適合患者的診療方案。采用中醫(yī)的方法對(duì)咳嗽變異型哮喘的患者進(jìn)行診療，不但可以有效緩解患者的癥狀還可以減少患者的復(fù)發(fā)率，明顯減輕了患者的身體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，安全有效具有一定的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

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[2] 蔣 平，歐正武，謝 靜.玉屏風(fēng)散治療肺氣虛型咳嗽變異型哮喘32例臨床觀察[J].中國(guó)藥導(dǎo)報(bào)，2010，17（8）：163.

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本文編輯：吳宏艷