劉曉君

【摘要】目的 評價循證護理干預對抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療細菌性陰道炎療效的影響。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的細菌性陰道炎患者96例作為研究對象，均實施抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療，按隨機數(shù)字表法，將其分為觀察組與對照組，各48例。對照組實施一般護理方法，觀察組實施循證護理干預，對比兩組各項臨床指標情況及療效。結(jié)果 觀察組住院時間明顯短于對照組（P<0.05）；觀察組住院費用明顯少于對照組（P<0.05）；觀察組健康知識知曉率及護理滿意率均明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組總有效率為95.83%，明顯要比對照組的83.33%高（P<0.05）。結(jié)論 對于細菌性陰道炎患者，在抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療的基礎(chǔ)上，實施循證護理干預效果顯著，可提高療效，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循證護理干預；抗生素；中藥沖洗；細菌性陰道炎

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

細菌性陰道炎是危害女性健康的一種常見疾病，抗生素聯(lián)合中藥沖洗是治療細菌性陰道炎較為常用的方法之一[1]。臨床研究表明：針對細菌性陰道炎患者，在抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療的基礎(chǔ)上，有必要配合有針對性的護理方法，進而使療效得到有效提高[2]。本次重點評價循證護理干預在其中應(yīng)用的效果及影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的細菌性陰道炎患者96例作為研究對象，均實施抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療，按隨機數(shù)字表法，將其分為觀察組與對照組，各48例。所有患者均經(jīng)臨床婦科檢查確診。觀察組男29例，女19例；年齡23～48歲，平均年齡（34.6±2.3）歲；病程15天～3個月，平均病程（22.8±1.3）天。對照組男28例，女20例；年齡22～46歲，平均年齡（34.8±2.4）歲；病程16天～3個月，平均病程（22.9±1.4）天。兩組基本資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均采取抗生素聯(lián)合中藥沖洗方法治療，對照組在此基礎(chǔ)上實施一般護理方法，即在治療期間，認真觀察患者病情變化，嚴密監(jiān)測患者體征情況，若有異常狀況發(fā)生，及時告知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生實施有效處理措施。觀察組患者實施循證護理干預，具體如下。

1.2.1 循證護理小組的成立

及時成立循證護理小組，小組成員包括護士長、護理人員，確保護理人員具備豐富的護理實踐經(jīng)驗，進而對小組成員進行循證護理知識教育培訓。然后對循證護理內(nèi)容加以明確，以一般護理方法為導向，然后由責任護理人員評估每一位患者的基本情況，及時找出潛在問題。

1.2.2 問題的提出

在問題的提出過程中，需以PICO為基本原則，對患者在實施抗生素聯(lián)合中藥沖洗護理過程中循證護理問題提出，問題需以患者主觀問題、護理干預過程問題為重點，明確醫(yī)護過程中潛在的關(guān)鍵問題。

1.2.3 問題檢索及評價

針對提出的問題進行檢索，數(shù)據(jù)庫包括中國知網(wǎng)、萬方、維普以及PubMed數(shù)據(jù)庫等。然后對文獻質(zhì)量進行評價，以理性的方式對問題進行評價，進而對護理干預措施或行為進行改進，確保能夠為患者提供具備針對性、個性化的護理干預措施。

1.3 觀察指標及效果判定標準

觀察指標包括：①住院時間；②住院費用；③健康知識知曉率；④護理滿意率；⑤療效。在療效方面，根據(jù)患者臨床癥狀及體征情況，分為三個等級，即為：①基本痊愈：臨床癥狀完全消除，體征完全恢復正常水平；陰道分泌物涂片鏡檢結(jié)果顯示為陰性，陰道內(nèi)異常分泌物完全消除；②好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，體征有所恢復；陰道內(nèi)異常分泌物有所減少；③無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，體征無改善，或病情加重?？傆行?基本痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組各項臨床指標情況對比

觀察組住院時間明顯短于對照組；觀察組住院費用明顯少于對照組；觀察組健康知識知曉率及護理滿意率均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者療效對比

觀察組總有效率為95.83%，明顯高于對照組的83.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床中，針對細菌性陰道炎患者實施的抗生素為復方甲硝唑栓，主要使用的中藥沖洗方基本方藥包括：百蘚皮、敗醬草、苦參、土茯苓、黃柏、補骨脂、川楝子、川椒等；主要起到增強面臨功能、抗菌以及抗病毒等功效[3-5]。在聯(lián)合循證護理干預的基礎(chǔ)上，能夠持續(xù)對在醫(yī)治過程中潛在的問題發(fā)現(xiàn)，然后改進護理方法既醫(yī)治方法，從而確保療效的提升。本次研究結(jié)果顯示，觀察組住院時間明顯短于對照組（P<0.05）；觀察組住院費用明顯少于對照組（P<0.05）；觀察組健康知識知曉率及護理滿意率均明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組總有效率為95.83%，明顯要比對照組的83.33%高（P<0.05）。

綜上所述，對于細菌性陰道炎患者，在抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療的基礎(chǔ)上，實施循證護理干預效果顯著，可提高療效，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 包翠萍，張敏英，齊秀英.育齡婦女生殖道感染綜合干預效果的Meta分析[J].中國婦幼保健，2013，01（06）：174-177.

[2] 潘裴彩，王玫瑾.女性常見陰道感染認知水平調(diào)查及干預對策[J].中國微生態(tài)學雜志，2013，05（08）：588-589.

[3] 崔久琴.門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，08（09）：125-126.

[4] 韓又紅.淺談護理干預在陰道灌洗治療細菌性陰道炎患者中的使用價值[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，03（11）：148-149.

[5] 古立麗，宋 偉.早期循證護理干預對宮頸癌放射性陰道炎的影響[J].中外醫(yī)療，2015，09（18）：161-162.

本文編輯：孫春宇