劉曉君

【摘要】目的 評(píng)價(jià)循證護(hù)理干預(yù)對(duì)抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療細(xì)菌性陰道炎療效的影響。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的細(xì)菌性陰道炎患者96例作為研究對(duì)象，均實(shí)施抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療，按隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為觀察組與對(duì)照組，各48例。對(duì)照組實(shí)施一般護(hù)理方法，觀察組實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組各項(xiàng)臨床指標(biāo)情況及療效。結(jié)果 觀察組住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組住院費(fèi)用明顯少于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意率均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組總有效率為95.83%，明顯要比對(duì)照組的83.33%高（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于細(xì)菌性陰道炎患者，在抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療的基礎(chǔ)上，實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)效果顯著，可提高療效，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理干預(yù)；抗生素；中藥沖洗；細(xì)菌性陰道炎

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

細(xì)菌性陰道炎是危害女性健康的一種常見疾病，抗生素聯(lián)合中藥沖洗是治療細(xì)菌性陰道炎較為常用的方法之一[1]。臨床研究表明：針對(duì)細(xì)菌性陰道炎患者，在抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療的基礎(chǔ)上，有必要配合有針對(duì)性的護(hù)理方法，進(jìn)而使療效得到有效提高[2]。本次重點(diǎn)評(píng)價(jià)循證護(hù)理干預(yù)在其中應(yīng)用的效果及影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的細(xì)菌性陰道炎患者96例作為研究對(duì)象，均實(shí)施抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療，按隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為觀察組與對(duì)照組，各48例。所有患者均經(jīng)臨床婦科檢查確診。觀察組男29例，女19例；年齡23～48歲，平均年齡（34.6±2.3）歲；病程15天～3個(gè)月，平均病程（22.8±1.3）天。對(duì)照組男28例，女20例；年齡22～46歲，平均年齡（34.8±2.4）歲；病程16天～3個(gè)月，平均病程（22.9±1.4）天。兩組基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均采取抗生素聯(lián)合中藥沖洗方法治療，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上實(shí)施一般護(hù)理方法，即在治療期間，認(rèn)真觀察患者病情變化，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者體征情況，若有異常狀況發(fā)生，及時(shí)告知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生實(shí)施有效處理措施。觀察組患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 循證護(hù)理小組的成立

及時(shí)成立循證護(hù)理小組，小組成員包括護(hù)士長、護(hù)理人員，確保護(hù)理人員具備豐富的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而對(duì)小組成員進(jìn)行循證護(hù)理知識(shí)教育培訓(xùn)。然后對(duì)循證護(hù)理內(nèi)容加以明確，以一般護(hù)理方法為導(dǎo)向，然后由責(zé)任護(hù)理人員評(píng)估每一位患者的基本情況，及時(shí)找出潛在問題。

1.2.2 問題的提出

在問題的提出過程中，需以PICO為基本原則，對(duì)患者在實(shí)施抗生素聯(lián)合中藥沖洗護(hù)理過程中循證護(hù)理問題提出，問題需以患者主觀問題、護(hù)理干預(yù)過程問題為重點(diǎn)，明確醫(yī)護(hù)過程中潛在的關(guān)鍵問題。

1.2.3 問題檢索及評(píng)價(jià)

針對(duì)提出的問題進(jìn)行檢索，數(shù)據(jù)庫包括中國知網(wǎng)、萬方、維普以及PubMed數(shù)據(jù)庫等。然后對(duì)文獻(xiàn)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，以理性的方式對(duì)問題進(jìn)行評(píng)價(jià)，進(jìn)而對(duì)護(hù)理干預(yù)措施或行為進(jìn)行改進(jìn)，確保能夠?yàn)榛颊咛峁┚邆溽槍?duì)性、個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)及效果判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)包括：①住院時(shí)間；②住院費(fèi)用；③健康知識(shí)知曉率；④護(hù)理滿意率；⑤療效。在療效方面，根據(jù)患者臨床癥狀及體征情況，分為三個(gè)等級(jí)，即為：①基本痊愈：臨床癥狀完全消除，體征完全恢復(fù)正常水平；陰道分泌物涂片鏡檢結(jié)果顯示為陰性，陰道內(nèi)異常分泌物完全消除；②好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，體征有所恢復(fù)；陰道內(nèi)異常分泌物有所減少；③無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，體征無改善，或病情加重?？傆行?基本痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組各項(xiàng)臨床指標(biāo)情況對(duì)比

觀察組住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組；觀察組住院費(fèi)用明顯少于對(duì)照組；觀察組健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意率均明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者療效對(duì)比

觀察組總有效率為95.83%，明顯高于對(duì)照組的83.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床中，針對(duì)細(xì)菌性陰道炎患者實(shí)施的抗生素為復(fù)方甲硝唑栓，主要使用的中藥沖洗方基本方藥包括：百蘚皮、敗醬草、苦參、土茯苓、黃柏、補(bǔ)骨脂、川楝子、川椒等；主要起到增強(qiáng)面臨功能、抗菌以及抗病毒等功效[3-5]。在聯(lián)合循證護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，能夠持續(xù)對(duì)在醫(yī)治過程中潛在的問題發(fā)現(xiàn)，然后改進(jìn)護(hù)理方法既醫(yī)治方法，從而確保療效的提升。本次研究結(jié)果顯示，觀察組住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組住院費(fèi)用明顯少于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意率均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組總有效率為95.83%，明顯要比對(duì)照組的83.33%高（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于細(xì)菌性陰道炎患者，在抗生素聯(lián)合中藥沖洗治療的基礎(chǔ)上，實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)效果顯著，可提高療效，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 潘裴彩，王玫瑾.女性常見陰道感染認(rèn)知水平調(diào)查及干預(yù)對(duì)策[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志，2013，05（08）：588-589.

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[5] 古立麗，宋 偉.早期循證護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌放射性陰道炎的影響[J].中外醫(yī)療，2015，09（18）：161-162.

本文編輯：孫春宇