陳麗國(guó)

【摘要】目的 觀(guān)察甲硝唑和替硝唑不同給藥途徑治療滴蟲(chóng)性陰道炎的療效。方法 選取2008年3月～2013年4月于我院就診的滴蟲(chóng)性陰道炎患者160例，將其按照入院編號(hào)隨機(jī)分為等量的A、B、C、D四組，各40例。結(jié)果 A、B、C、D四組患者治療后，總有效率分別為90%、95%、60%、65%，其中A組患者與C組患者療效比較，A組療效顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中B組患者與D組患者療效比較，B組療效顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 甲硝唑和替硝唑采用口服給藥方式，對(duì)滴蟲(chóng)性陰道炎的療效顯著，而甲硝唑栓劑和替硝唑，采用栓劑的給藥方式，對(duì)滴蟲(chóng)性陰道炎的療效比較差，臨床治療上不推薦甲硝唑治療滴蟲(chóng)性陰道炎的局部應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】甲硝唑；替硝唑；滴蟲(chóng)性陰道炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

滴蟲(chóng)性陰道炎（trichomona1vaginitis）是常有陰道的毛滴蟲(chóng)引發(fā)的一種陰道炎。這種疾病的主要表現(xiàn)癥狀為白帶呈黃綠色、白帶增多、瘙癢、尿痛、白帶異味、尿頻[1]。本次研究的主要目的是觀(guān)察甲硝唑和替硝唑不同給藥途徑對(duì)滴蟲(chóng)性陰道炎的療效，主要選取的研究對(duì)象為我院滴蟲(chóng)性陰道炎患者160例。其具體的研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008年3月～2013年4月于我院就診的滴蟲(chóng)性陰道炎患者160例，本文所選取的研究對(duì)象均符合《2008年中華醫(yī)學(xué)會(huì)滴蟲(chóng)性陰道炎診治規(guī)范》中所規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且全部為正常健康的已婚女士，年齡24～42。將其隨機(jī)等分為A、B、C、D四組，各40例。A組年齡25～42歲，平均年齡（30.4±2.5）歲，病程為2個(gè)月～2年，平均病程（1.2±0.4）；B組年齡24～40歲，平均年齡（30.2±2.3）歲，病程為6個(gè)月～2年，平均病程（1.3±0.5）；C組年齡28～40歲，平均年齡（30.5±2.6）歲，病程為7個(gè)月～3年，平均病程（1.1±0.2）；D組年齡27～41歲，平均年齡（30.9±2.0）歲，病程4個(gè)月～3年，平均病程（1.4±0.3）。四組患者在年齡、病程等一般資料的對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

A組進(jìn)行口服甲硝唑，具體做法是：在病患用餐后，單次給1 g的量；B組進(jìn)行口服替硝唑，具體做法同A組；C組使用甲硝唑栓劑，具體做法是：在臨睡前，將替硝唑栓劑放置于其陰道內(nèi)；D組使用替硝唑栓劑，具體做法同C組。在治療過(guò)程中，患者的性伴侶必須陪同治療，同時(shí)避免性接觸。在治療一周之后，對(duì)四組的療效進(jìn)行觀(guān)察。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以“x±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

四組患者治療后，總有效率分別為A組90%，B組95%，C組60%，D組65%，其中A組患者與C組患者療效比較，A組療效顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中B組患者與D組患者療效比較，B組療效顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，A組患者與B組患者療效比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；C組患者與D組患者療效比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

滴蟲(chóng)性陰道炎主要是由引導(dǎo)的毛滴蟲(chóng)引發(fā)的陰道感染疾病，是常見(jiàn)的婦科疾病之一。其中，對(duì)于這個(gè)疾病的治療所采用的藥物主要有甲硝唑和替硝唑兩種[2]。甲硝銼和替硝唑都屬于硝基咪唑類(lèi)藥物，它們的的發(fā)揮機(jī)制為：藥物被易感染的微生物細(xì)胞接受，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)氧氣含量過(guò)低時(shí)，會(huì)產(chǎn)生比較低的氧化還原電位，最終藥物分子中的硝基被還原成氨，使得細(xì)胞的合成DNA的速度降低，同時(shí)促使DNA降解，最終消滅病原體細(xì)胞[3]。

本研究將病患分成四組，分別用甲硝唑和替硝唑藥物進(jìn)行兩種給藥方式，并對(duì)其療效進(jìn)行觀(guān)察。結(jié)果表明，B組的療效最好，總有效率最高，為95%。即采用替硝唑的口服給藥方式；其次是A組，總有效率達(dá)到90%，采用的是甲硝唑的口服給藥方式；而C組（甲硝唑栓劑）與D組（替硝唑栓劑組）的總有效率比較低，分別為60%和65%。

綜上所述，甲硝唑與替硝唑兩種藥物采用口服給藥方式比較好，同時(shí)療效也比較顯著，而采用栓劑給藥方式則比較差，在總有效率上比較低。因此，臨床推薦使用替硝唑藥物的口服給藥方式，而對(duì)甲硝唑在臨床治療的局部使用則不推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜惠芳.不同給藥方式治療滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床療效比較[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，16：2417.

[2] 王小紅.甲硝唑和替硝唑不同給藥途徑治療滴蟲(chóng)性陰道炎的療效觀(guān)察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，15：3463-3464.

[3] 唐愛(ài)琴，齊 力，狄麗平，梁樹(shù)業(yè)，田春燕.甲硝唑、替硝唑和奧硝唑治療滴蟲(chóng)性陰道炎的效果比較[J].臨床合理用藥雜志，2014，31：41-42.

本文編輯：吳宏艷