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        脂氧素A4及其受體對(duì)急性肺損傷Na+—K+—ATP酶的影響

        2016-11-15 02:52:11陳芳王倩
        中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2016年23期

        陳芳+王倩

        [摘要] 目的 研究脂氧素A4及其受體對(duì)大鼠急性肺損傷Na+-K+-ATP酶的影響及機(jī)制。 方法 將大鼠隨機(jī)分為7組:①對(duì)照組;②油酸(OA)組;③油酸+脂氧素A4(OA+LX)組;④OA+Alcohol組;⑤油酸+BML-111組(OA+BML-111組);⑥油酸+脂氧素A4+BOC-2(OA+LX+BOC-2)組;⑦OA+DMSO組。機(jī)械通氣1 h后處死,取肺組織測(cè)定Na+-K+-ATP酶α1、β1亞基蛋白表達(dá)和Na+-K+-ATP酶活性。 結(jié)果 與OA組比較,OA+LX組和OA+BML-111組肺組織Na+-K+-ATP酶β1亞基蛋白表達(dá)明顯增高(P<0.05),Na+-K+-ATP酶活性明顯增強(qiáng)(P<0.05);與OA+LX組比較,BOC-2抑制Na+-K+-ATP酶的活性(P<0.01)。 結(jié)論 脂氧素通過(guò)上調(diào)Na+-K+-ATP酶蛋白表達(dá)及活性減輕油酸誘導(dǎo)的大鼠急性肺損傷,其作用機(jī)制與脂氧素受體(ALX)相關(guān)。

        [關(guān)鍵詞] Na+-K+-ATP酶;急性肺損傷;脂氧素;脂氧素受體

        [中圖分類(lèi)號(hào)] R563 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2016)23-0021-05

        [Abstract] Objective To study the effect of lipoxin A4 and its receptor on Na+-K+-ATPase in acute lung injury. Methods SD rats were divided randomly into seven groups: ①control group; ②OA group; ③OA+LX group; ④OA+Alcohol group; ⑤OA+BML-111 group; ⑥OA+LX+BOC-2 group; ⑦OA+DMSO group. After 1 h of mechanical ventilation, lung samples were harvested. The protein of lung tissue samples was isolated to measure Na+-K+-ATPase protein expression and Na+-K+-ATPase activity. Results Compared with OA group, Na+-K+-ATPase β1 subunit protein expression and Na+-K+-ATPase activity were significantly increased in OA+LX group and OA+BML-111 group. Compared with OA+LX group, the beneficial effects of lipoxinA4 were abrogated by BOC-2(P<0.01). Conclusion Lipoxin can up-regulated Na+-K+-ATPase β1 subunit protein expression and Na+-K+-ATPase activity in acute lung injury, and its mechanism is through ALX cGMP.

        [Key words] Na+-K+-ATPase; Acute lung injury; Lipoxin; Lipoxin receptor

        急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征(ALI/ARDS)是臨床常見(jiàn)的急危重癥,病死率高達(dá)50%[1-3]。其主要病理變化為肺組織大量炎性浸潤(rùn)和肺泡-毛細(xì)血管屏障損傷引起的肺水清除障礙、肺水積聚。肺泡內(nèi)水腫液的及時(shí)主動(dòng)清除是治療急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征的關(guān)鍵措施[4]。Na+-K+-ATP酶在水腫液主動(dòng)清除過(guò)程中具有至關(guān)重要的作用[5-9]。肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞基底膜Na+-K+-ATP酶將細(xì)胞內(nèi)Na+主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至肺間質(zhì),形成Na+濃度滲透梯度,進(jìn)而產(chǎn)生肺泡腔內(nèi)液體重吸收。另外,研究發(fā)現(xiàn),Na+-K+-ATP酶參與形成和維持肺泡上皮的緊密連接,從而影響肺泡上皮細(xì)胞的屏障功能[10-13]。因此,該酶功能的變化和調(diào)節(jié)對(duì)肺水的清除起著至關(guān)重要的作用。本實(shí)驗(yàn)研究促炎癥消退介質(zhì)脂氧素對(duì)大鼠急性肺損傷肺組織Na+-K+-ATP酶的調(diào)控及可能機(jī)制,為治療急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征提供新的思路和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

        1材料與方法

        1.1動(dòng)物

        SPF級(jí)健康Sprague Dawley(SD)雄性大鼠56只,體重200~250 g,由溫州醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供(動(dòng)物許可證:X1004258)。

        1.2 主要試劑與儀器

        脂氧素A4(lipoxin A4,LXA4)購(gòu)自美國(guó) Cayman,脂氧素A4受體激動(dòng)劑(BML-111)和脂氧素A4受體抑制劑(BOC-2)均購(gòu)自美國(guó)Biomol-Enzo Life Sciences,抗Na+-K+-ATP酶α1和β1抗體購(gòu)自美國(guó)Abcam公司,油酸購(gòu)自美國(guó)Sigma公司。小型動(dòng)物呼吸機(jī)TKF-200c為江西麻醉呼吸設(shè)備公司,蛋白電泳系統(tǒng)為美國(guó)BioRAD,凝膠成像分析系統(tǒng)為英國(guó)的GDS 8000。

        1.3 油酸損傷模型的建立

        取SD雄性大鼠,戊巴比妥鈉麻醉后行氣管插管,機(jī)械通氣。經(jīng)股靜脈分別注射生理鹽水或純油酸0.03 mL/kg。100%氧氣機(jī)械通氣1 h后,肺組織HE染色,透射電鏡下觀察。

        1.4 動(dòng)物分組及給藥

        雄性SD大鼠隨機(jī)分為7組,每組8只:①空白對(duì)照組:股靜脈注入等體積的0.9%生理鹽水;②油酸組(oleic acid group,OA 組):股靜脈注入0.03 mL/kg油酸;③油酸+脂氧素A4組(oleic acid+lipoxin group,OA+LX組):股靜脈注入0.03 mL/kg油酸形成急性肺損傷10 min后,經(jīng)股靜脈注入脂氧素A4 2 μg/kg;④溶劑對(duì)照組(OA+Alcohol組):股靜脈注入0.03 mL/kg油酸10 min,乙醇(Alcohol,脂氧素A4的溶劑)20 μL/kg經(jīng)股靜脈注入;⑤油酸+BML-111組(OA+BML-111組):0.03 mL/kg油酸刺激10 min后,BML-111(1 mg/kg,脂氧素A4受體激動(dòng)劑)股靜脈注入;⑥油酸+脂氧素A4+BOC-2組(OA+LX+BOC-2組):股靜脈注射0.03 mL/kg油酸與2 μg/kg脂氧素A4后,BOC-2(600 ng/kg)經(jīng)股靜脈注射;⑦溶劑對(duì)照組(OA+DMSO組):股靜脈注入0.03 mL/kg油酸10 min,經(jīng)股靜脈注入二甲基亞砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)(BML-111和BOC-2的溶劑)。大鼠機(jī)械通氣1 h,腹主動(dòng)脈放血處死,分離肺組織置液氮中速凍,然后-80℃保存。

        1.5 檢測(cè)Na+-K+-ATP酶α1、β1亞基蛋白表達(dá)

        肺組織勻漿后提取蛋白并定量,加蛋白上樣緩沖液,煮沸后保存。加入SDS-PAGE膠孔中進(jìn)行電泳、轉(zhuǎn)膜、封閉。最后加入抗Na+-K+-ATP酶α1和β1抗體(1∶1000),4℃過(guò)夜;第2天洗膜,加入二抗(1∶5000),室溫孵育1 h;洗滌,ECL顯影、曝光。

        1.6 Na+-K+-ATP酶活性檢測(cè)

        ATP酶分解ATP為ADP、AMP和Pi,通過(guò)測(cè)定Pi的量判斷ATP酶的活性。ATP酶活性單位以每小時(shí)每毫克蛋白分解ATP產(chǎn)生1 mmol Pi的量定義為一個(gè)ATP酶活力單位。按微量Na+-K+-ATP酶試劑盒(南京建成)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行測(cè)定。

        1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,多組樣本比較進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn),組間比較采用單因素方差分析,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 油酸肺損傷模型建立

        對(duì)照組肺組織結(jié)構(gòu)清楚,支氣管黏膜上皮排列整齊,肺泡壁無(wú)明顯增厚,肺泡腔干凈、無(wú)明顯滲出,而油酸(OA)組肺組織充血明顯,肺泡間質(zhì)有炎性浸潤(rùn),肺泡壁增寬,肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)出血和滲出(封三圖4)。

        2.2 脂氧素A4對(duì)油酸誘導(dǎo)急性肺損傷大鼠Na+-K+-ATP酶的影響

        與對(duì)照組比較,OA組Na+-K+-ATP酶β1亞基蛋白表達(dá)明顯增高(P<0.05);與OA組和OA+Alcohol組比較,油酸+脂氧素組(OA+LX)Na+-K+-ATP酶β1亞基蛋白表達(dá)明顯增高(P<0.05);OA組、OA+Alcohol組和油酸+脂氧素組(OA+LX)Na+-K+-ATP酶α1亞基蛋白表達(dá)量比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(圖1A)。

        與對(duì)照組比較,OA組Na+-K+-ATP酶活性增強(qiáng)(P<0.05);與OA組和OA+Alcohol組比較,油酸+脂氧素組(OA+LX)Na+-K+-ATP酶活性顯著增強(qiáng)(P<0.01)(圖1B)。

        2.3 BML-111 對(duì)油酸誘導(dǎo)急性肺損傷大鼠Na+-K+-ATP酶的影響

        與空白對(duì)照組比較,OA組Na+-K+-ATP酶β1亞基蛋白表達(dá)明顯增高(P<0.05);與OA組和OA+DMSO組比較,油酸+BML-111組Na+-K+-ATP酶β1亞基蛋白表達(dá)明顯增高(P<0.05);OA組、OA+DMSO組、油酸+BML-111組Na+-K+-ATP酶α1亞基蛋白表達(dá)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        與空白對(duì)照組比較,OA組Na+-K+-ATP酶活性增強(qiáng)(P<0.05);與OA組和OA+DMSO組比較,油酸+BML-111組Na+-K+-ATP酶活性顯著增強(qiáng)(P<0.05)。

        2.4 BOC-2 對(duì)油酸誘導(dǎo)急性肺損傷大鼠Na+-K+-ATP酶活性的影響

        與OA組比較,油酸+脂氧素組Na+-K+-ATP酶活性增強(qiáng)(P<0.01);與油酸+脂氧素組相比,BOC-2抑制Na+-K+-ATP酶的活性(P<0.01)。

        3 討論

        ALI/ARDS是一種急性呼吸衰竭綜合征,雖然醫(yī)療條件和技術(shù)不斷發(fā)展,但其病死率仍然極高[14,15]。學(xué)者們一直在探索尋找新的治療ALI/ARDS的策略和方法。肺水腫是內(nèi)毒素性肺損傷并發(fā)急性呼吸功能衰竭的主要病理基礎(chǔ),肺泡水腫液的及時(shí)主動(dòng)清除對(duì)急性肺損傷的預(yù)后有重要影響。Na+-K+-ATP酶是主要位于細(xì)胞膜上的跨膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,具有維持細(xì)胞內(nèi)外鈉鉀濃度梯度作用,是促進(jìn)肺水沿著滲透梯度重吸收的關(guān)鍵。研究發(fā)現(xiàn),Na+-K+-ATP酶主要由α亞基和β亞基構(gòu)成。α亞基為催化亞基,主要通過(guò)水解ATP提供能量完成細(xì)胞內(nèi)Na+和細(xì)胞外K+交換,β亞基為調(diào)節(jié)亞基,控制酶組裝和鑲嵌到質(zhì)膜[16],并維持細(xì)胞屏障功能,在肺水腫形成和消退過(guò)程中具有重要作用。

        脂氧素(lipoxins,LXs)為花生四烯酸(arachidonic acid,AA)脂加氧酶(lipoxygenase)的代謝產(chǎn)物,作為炎癥消退過(guò)程中產(chǎn)生的最重要的內(nèi)源性抗炎促消退介質(zhì),脂氧素抑制中性粒細(xì)胞的趨化;調(diào)控炎癥因子的平衡;促進(jìn)損傷組織的修復(fù),防止其纖維化;促進(jìn)中性粒細(xì)胞的凋亡及巨噬細(xì)胞的吞噬,因而稱(chēng)為炎癥反應(yīng)的“剎車(chē)信號(hào)”[15,17]。脂氧素已被多種實(shí)驗(yàn)?zāi)P妥C實(shí)具有特異性肺保護(hù)作用,能夠減輕肺水腫,修復(fù)上皮細(xì)胞屏障功能[15,17,18]。作為重要的內(nèi)源性促消退介質(zhì),脂氧素主要是與其受體(formyl peptide receptor-like 2,F(xiàn)PRL2/ALX)結(jié)合,從而對(duì)多種炎癥性疾病的預(yù)后產(chǎn)生影響。

        我們前期的研究已經(jīng)證實(shí),在內(nèi)毒素性肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞模型中,LXA4可以上調(diào)Na+-K+-ATP酶的mRNA表達(dá)和酶活性,并證實(shí)在肺組織存在LXA4受體ALX表達(dá)[19]。本實(shí)驗(yàn)則建立肺損傷動(dòng)物模型,研究LXA4及其受體激動(dòng)劑和受體抑制劑對(duì)內(nèi)毒素性肺損傷Na+-K+-ATP酶的影響,從而進(jìn)一步探討LXA4促進(jìn)肺水吸收的機(jī)制。

        本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),在油酸誘導(dǎo)的急性肺損傷模型中,脂氧素受體激動(dòng)劑(BLM-111)與脂氧素一樣,具有一定的肺保護(hù)作用,都能提高Na+-K+-ATP酶β1亞基蛋白表達(dá)和Na+-K+-ATP酶活性。有學(xué)者研究證實(shí),BLM-111對(duì)出血性休克和機(jī)械損傷性肺損傷也具有促炎癥消退作用[20,21]。Tang M等[14]研究發(fā)現(xiàn),BLM-111可以減輕內(nèi)毒素性肺損傷,保護(hù)細(xì)胞屏障功能。但這一作用被脂氧素受體抑制劑(BOC-2)拮抗,提示脂氧素A4對(duì)Na+-K+-ATP酶的作用是通過(guò)脂氧素A4受體(ALX)介導(dǎo)的。目前發(fā)現(xiàn)的脂氧素受體主要有ALX、peptido-LT receptors(CysLTR1)和核受體AhR。ALX 是脂氧素信號(hào)通路中首先被鑒別并克隆的G蛋白偶聯(lián)受體(G-protein-coupled receptors,GPCR)。

        本實(shí)驗(yàn)證明脂氧素A4及其受體激動(dòng)劑能夠上調(diào)油酸誘導(dǎo)的急性肺損傷Na+-K+-ATP酶蛋白的表達(dá)和酶活性,從而促進(jìn)肺水清除;脂氧素A4 的上述作用是通過(guò)與其受體(ALX)結(jié)合發(fā)揮作用的。我們的研究進(jìn)一步闡明了脂氧素A4及其受體對(duì)大鼠急性肺損傷Na+-K+-ATP酶的作用及促進(jìn)肺水重吸收的機(jī)制,為治療ARDS 提供新的策略和依據(jù)。

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        (收稿日期:2016-05-28)

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