故事講述┃蔣競(jìng)雄（中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心兒童衛(wèi)生保健部研究員）心理點(diǎn)評(píng)專家┃張仙峰 編輯┃柳佳

不得已的分離

故事講述┃蔣競(jìng)雄（中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心兒童衛(wèi)生保健部研究員）心理點(diǎn)評(píng)專家┃張仙峰 編輯┃柳佳

蔣競(jìng)雄，兒童營(yíng)養(yǎng)專家，一位嚴(yán)謹(jǐn)、自律的醫(yī)學(xué)博士，一位25歲男孩溫柔、智慧的媽媽。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，聊起她的育兒生活，我們才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)，每個(gè)人在育兒生活中，都有一些難以釋?xiě)训墓适?。那些育兒中的難題，我們都遇到過(guò)……

雖然，我們都知道，在0～6歲，特別是3歲之前，孩子與父母在一起生活是他建立安全依戀最基本的需求?？墒?，在現(xiàn)實(shí)生活中，父母由于種種原因，在孩子很小的時(shí)候，不得已與孩子分離。正如蔣競(jìng)雄在25年前遇到的難題一樣，在25年后的今天，這個(gè)問(wèn)題依然是很多父母需要面對(duì)的。

如果不得已分離，那么，重逢之后，我們?nèi)绾涡扪a(bǔ)關(guān)系？蔣競(jìng)雄無(wú)私地分享了她的答案，分享了那個(gè)時(shí)候她能夠做到的最好，雖然未必完美。我們期待溫暖的分享與專業(yè)的點(diǎn)評(píng)，能讓父母更少一些遺憾與內(nèi)疚，我們相信，父母做的，就是此刻的最好；我們希望，在不得已時(shí)，我們能把對(duì)孩子的傷害降到最低……

故事

4個(gè)月～3歲，我把孩子留在老家

由于住房條件差、工作忙，我在父母家休了4個(gè)月產(chǎn)假就把孩子留給兩位老人撫養(yǎng)，孩子3歲半的時(shí)候，父母才把孩子送到北京和我一起生活，其間我只回父母家看過(guò)3次。

● 孩子剛接回來(lái)，彼此都是陌生人 剛回來(lái)時(shí)，孩子經(jīng)常叫我“阿姨”。為了培養(yǎng)和孩子的感情，我晚上帶孩子睡、白天陪孩子玩。但是，每天睡到半夜孩子總是哭喊著要睡到他外婆床上去，白天也總是依偎在他外公外婆身邊。他外公外婆覺(jué)得如果繼續(xù)待在北京，可能會(huì)影響孩子和父母建立感情，于是決定提前離開(kāi)。而我和丈夫也開(kāi)始認(rèn)真著手和孩子重新建立親子關(guān)系。

● “感同身受”，建立親子關(guān)系第一步 外公外婆離開(kāi)后，孩子經(jīng)常暗自神傷，電話里總是哭著問(wèn)外婆什么時(shí)候回來(lái)。每當(dāng)看到孩子流露出思念之情或情緒低落時(shí)，我會(huì)馬上放下手中的事情陪伴他；當(dāng)他告訴我想念外公外婆時(shí)，我也告訴他：“我也很想念外公外婆，等我有空的時(shí)候，一定會(huì)帶你去看他們的?！笨赡芎⒆佑X(jué)得我和他有同樣的感受，漸漸也愿意向我表達(dá)他的情感。

● 包容孩子的不恰當(dāng)行為 剛把孩子接回來(lái)時(shí)，他的行為習(xí)慣有很多地方和我們格格不入，說(shuō)話也帶著濃重的家鄉(xiāng)口音。我知道，孩子的行為習(xí)慣和生長(zhǎng)的環(huán)境密切相關(guān)，也受撫養(yǎng)人的影響，因?yàn)樗麖男](méi)有和我們一起生活，有不同的生活方式和行為是很自然的。老人撫養(yǎng)孩子難免嬌慣，但是我知道，我們的親子關(guān)系還沒(méi)有完全建立，所以，在和孩子相處的最初時(shí)期我盡量維持原狀，不急于糾正，若是原則性的問(wèn)題，也耐心地和孩子溝通，并及時(shí)表?yè)P(yáng)他做得好的地方。有時(shí)候孩子會(huì)說(shuō)，他的一些行為是外婆外公教他那樣做的，面對(duì)這種情況，我通常告訴他，他那樣做沒(méi)錯(cuò)，但改進(jìn)一下會(huì)更好。

● 平等、耐心地對(duì)待孩子 孩子剛回來(lái)，和我不親近，為了拉近與孩子的距離，在和孩子說(shuō)話時(shí)，我總是盡量蹲下來(lái)，首先從身體上表示對(duì)他的尊重。如果我對(duì)他有要求時(shí)，也會(huì)先征求他的意見(jiàn)，孩子同意后再督促他行動(dòng)。

我發(fā)現(xiàn)，對(duì)孩子平等也需要耐心。有時(shí)候時(shí)間比較緊，事情比較急，孩子的工作一時(shí)做不通，比如在早上去幼兒園或在商場(chǎng)的玩具柜臺(tái)時(shí)，我也很容易失去耐心。不過(guò)，每當(dāng)我想要對(duì)孩子發(fā)火時(shí)，總會(huì)提醒自己，對(duì)孩子粗暴的言語(yǔ)很可能會(huì)把辛苦建立的親子關(guān)系毀壞。

我跟孩子的聊天也很平等。每天從幼兒園接他回家，我們總會(huì)聊天。我會(huì)問(wèn)他在幼兒園的情況以及過(guò)得是否快樂(lè)，也會(huì)告訴他我在單位發(fā)生的事情，甚至請(qǐng)他給我出主意。不到4歲的孩子很高興我把他當(dāng)朋友，常常一本正經(jīng)地讓我和他聊聊我單位的事情呢。

● 8個(gè)月，終于重建母子關(guān)系 孩子和我一起生活8個(gè)月后，我?guī)赝夤馄偶?。外婆逗他，讓他不要回北京了，他?dāng)即表示一定要跟我回家。大家一起外出時(shí)，外婆要牽他的手，他馬上拽住我的手說(shuō)：不用外婆牽了，我媽媽牽我挺好的?？吹竭@一幕，他外婆告訴我，原來(lái)她一直擔(dān)心孩子跟我們感情有隔閡，現(xiàn)在終于可以放心了。

點(diǎn)評(píng)

我們需要夠好，而不是完美

在生命最初的幾年里，尤其是0～3歲，兒童需要至少跟一個(gè)人形成一種可靠的、始終如一的養(yǎng)育關(guān)系，兒童能夠感受到被無(wú)條件地愛(ài)和關(guān)心著，這個(gè)人可能是母親，也可以是父親或其他主要養(yǎng)育者，通過(guò)這種安全、穩(wěn)定和信任的關(guān)系，兒童發(fā)展他們對(duì)他人及世界的安全感和信任感，建立對(duì)自己和他人的穩(wěn)定認(rèn)識(shí)，促進(jìn)自我和心智的發(fā)展。

雖然我們絕大多數(shù)的人都不記得生命的前三年發(fā)生了什么，就像一座建筑，盡管你看不到它的地基；像一棵樹(shù)，你看不到它的根，但地基的質(zhì)量、樹(shù)的扎根是否穩(wěn)定決定著這座建筑、這棵樹(shù)的穩(wěn)定和生長(zhǎng)。早期的安全、穩(wěn)定、愛(ài)和回應(yīng)的養(yǎng)育環(huán)境，就如在生命的源頭澆水，對(duì)兒童一生的發(fā)展都非常重要。如果兒童早期的生理和情感需要總是不能得到滿足，或經(jīng)常體驗(yàn)到挫敗、擔(dān)心甚至恐懼，他就可能形成一種對(duì)世界和他人的認(rèn)識(shí)：即世界和他人是不可信的、不安全的。當(dāng)然，早期的養(yǎng)育關(guān)系，并不是一定要“完美”，但就像溫尼科特說(shuō)的一樣，是“夠好”。夠好的養(yǎng)育能夠保證給予兒童的關(guān)心和愛(ài)不會(huì)過(guò)度，也不會(huì)缺失。

現(xiàn)實(shí)選擇中，如何面對(duì)不可避免的分離？

現(xiàn)實(shí)生活中，像文中的媽媽一樣，沒(méi)有條件和孩子一起生活的家庭也不少見(jiàn)。如何在現(xiàn)實(shí)限制的情況下，更好地照顧好父母和孩子的需要呢？

● 如果可能，盡可能父母與孩子在一起。如果實(shí)在不行，不妨在家附近為老人租房，至少保證可以每天見(jiàn)到孩子，如果這兩種都不可能，即像文中談到的必須要兩地?fù)狃B(yǎng)孩子，也盡可能考慮以下因素：

● 父母和孩子，尤其是母嬰分離越早，越容易影響孩子的安全依戀和信任感發(fā)展。父母尤其是母親最好能盡可能保證多一點(diǎn)時(shí)間陪伴孩子，像一棵樹(shù)，早期在種子、土壤、環(huán)境需要呵護(hù)，到一定程度樹(shù)會(huì)自己生長(zhǎng)。

小于8個(gè)月的孩子，你把玩具當(dāng)著他的面藏起來(lái)，說(shuō)：“沒(méi)有了！”他就以為沒(méi)有了，大一點(diǎn)的孩子則開(kāi)始玩藏貓貓的游戲，是因?yàn)樗l(fā)展出一種能力知道離開(kāi)并不是消失。對(duì)4個(gè)月的孩子來(lái)說(shuō)，媽媽離開(kāi)可能就是消失了，加上孩子很少見(jiàn)到媽媽，難怪孩子會(huì)覺(jué)得這是個(gè)阿姨。

出生之初，是一個(gè)孩子最需要父母的時(shí)候，我們看到很多父母，常常孩子小時(shí)候正在事業(yè)的上升期，很難抽出時(shí)間照顧孩子，人到中年，事業(yè)發(fā)展成熟了，想要補(bǔ)償孩子，但這時(shí)孩子進(jìn)入青春期了，不需要你再像嬰兒那樣來(lái)抱或管他了，所以就會(huì)起很多沖突和問(wèn)題。

● 盡可能保證孩子有一個(gè)好的養(yǎng)育環(huán)境和質(zhì)量。如養(yǎng)育人是否樂(lè)意看孩子，是關(guān)愛(ài)孩子、對(duì)孩子敏感，如文中所說(shuō)，看起來(lái)在3歲之前外婆和外公也代替母親與孩子建立了安全和信任的依戀關(guān)系。

● 給孩子過(guò)渡、適應(yīng)的時(shí)間和空間。文中的母親在自己的父母家?guī)鹤?個(gè)月，當(dāng)母親離開(kāi)時(shí)，一方面會(huì)影響嬰兒的安全感，另一方面，嬰兒的生活環(huán)境、外婆、外公是穩(wěn)定的存在因素，這些穩(wěn)定因素可以幫助嬰兒的適應(yīng)。如果是原來(lái)在城市要送到外地的老家，建議孩子的母親可以帶著孩子在當(dāng)?shù)厣钜欢螘r(shí)間，幫助孩子適應(yīng)當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境及其他養(yǎng)育人?；蛘吒改缚梢詫⒗霞业沫h(huán)境布置得接近嬰兒原來(lái)的環(huán)境，或是帶上孩子熟悉的玩具、物件，使孩子在陌生的環(huán)境里也有一些穩(wěn)定和熟悉感。

● 盡可能保持穩(wěn)定的聯(lián)系。即使父母不在身邊，也需要盡可能的多抽時(shí)間去看望老人和孩子。不能經(jīng)常去也可以通過(guò)各種方式，如擺放父母和孩子的合影，常通電話、常視頻互動(dòng)等增加穩(wěn)定的聯(lián)系。

重新建立親子關(guān)系，請(qǐng)尊重孩子的節(jié)奏

心理的發(fā)展并非全和無(wú)的問(wèn)題，孩子和我們都需要接受生活中發(fā)生的事情，沒(méi)有孩子能夠在沒(méi)有創(chuàng)傷的環(huán)境下長(zhǎng)大，就像長(zhǎng)期喝完全的蒸餾水反而會(huì)降低人們的免疫力一樣，孩子不是在真空中生活。對(duì)于父母而言也需要接受事情已經(jīng)發(fā)生并理解孩子與我們不親密，去承擔(dān)屬于自己的那部分責(zé)任。

●不需要內(nèi)疚。父母不需要出于內(nèi)疚或自責(zé)去補(bǔ)償什么，因?yàn)檠a(bǔ)償是站在父母的需要上，通過(guò)愛(ài)孩子來(lái)減緩我們的心理壓力，而帶給孩子的很可能是湮沒(méi)或吞噬的感覺(jué)。

●與孩子重建關(guān)系的方法。文中的媽媽談到的幾個(gè)部分，都是很好的與孩子建立關(guān)系的方法，包括理解孩子的感受、包容孩子的行為，給孩子一個(gè)適應(yīng)和接受的空間；平等地對(duì)待孩子，盡量蹲下來(lái)從身體上表示對(duì)他的尊重、和他拉近距離。要求他做事情時(shí)，先征求他的意見(jiàn)，孩子同意后再督促他行動(dòng)。最重要的是，總是意識(shí)到良好的親子關(guān)系是教育的基礎(chǔ)，把和孩子間的感情放在首位。

●尊重孩子的需要和節(jié)奏。需要非常注意的是，大人要特別注意尊重孩子的需要和節(jié)奏，因?yàn)榇笕撕苋菀渍驹谧约旱慕嵌热ダ斫夂⒆拥男枰＞拖癖疚闹?，老人?dān)心自己在場(chǎng)影響父母與孩子建立關(guān)系而人為制造了一個(gè)分離，其實(shí)孩子出現(xiàn)了不少分離焦慮：每天睡到半夜孩子總是哭喊著要睡到他外婆床上去，白天也總是依偎在他外公外婆身邊：孩子經(jīng)常暗自神傷，電話里總是哭著問(wèn)外婆什么時(shí)候回來(lái)。因?yàn)楹⒆右呀?jīng)與老人建立了安全的依戀，孩子的這些焦慮反映是在表達(dá)他到新的環(huán)境還不適應(yīng)。他與父母還沒(méi)有建立足夠安全的關(guān)系，此時(shí)，對(duì)孩子而言，媽媽不再陌生，卻還是“阿姨”。這里，母親白天、晚上的陪有可能對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是侵入性的愛(ài)。如果大人此時(shí)能意識(shí)到，孩子還需要時(shí)間，急著要與孩子建立關(guān)系在此時(shí)是大人的需要而非孩子的愿望，愿意再多花些時(shí)間以孩子覺(jué)得舒適的節(jié)奏與孩子建立關(guān)系，可能會(huì)更好。

蔣競(jìng)雄早年畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，后獲得中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)兒科專業(yè)碩士學(xué)位，獲得瑞典Uppsala大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦幼系兒童營(yíng)養(yǎng)專業(yè)碩士學(xué)位，獲得瑞典Uppsala大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系保健服務(wù)專業(yè) 博士學(xué)位。

曾從事兒科臨床工作數(shù)年，在兒童保健領(lǐng)域從事研究和臨床工作二十余年，工作內(nèi)容涉及兒童喂養(yǎng)、兒童肥胖、兒童疾病綜合管理、貧血及維生素A缺乏、兒童意外傷害、社區(qū)兒童保健管理等方面，主要研究方向?yàn)閮和癄I(yíng)養(yǎng)。