陳英
相信媽媽們對寶寶嘔吐都不會陌生,越小的寶寶越容易嘔吐,這是由寶寶消化系統(tǒng)的特點所決定的。嬰兒的胃呈水平位(成人的胃相對呈垂直位),胃連接食管的部位即賁門比較松弛,胃連接小腸的部位即幽門則比較緊張,胃相對比較淺。
這就跟開口大容量淺的水池容易溢水的道理一樣,嬰兒一旦受到刺激,比如哭鬧、咳嗽等外力導致腹壓增高,就容易把胃里的內(nèi)容物擠壓出來。
多數(shù)嬰兒吐奶是因為“胃淺”
大部分時候吐奶是由嬰兒時期的生理特點所致,要徹底解決吐奶是很難的,明白了這點,家長們就不要再為這個問題糾結(jié),可以慢慢摸索,尋找喂奶的最佳方法,幫助嬰兒減少吐奶的頻率和吐奶量。
以下喂養(yǎng)方法可以幫助緩解嬰兒吐奶:
●為人工喂養(yǎng)的嬰兒挑選合適的奶瓶,奶嘴上的孔不能太大,避免奶流出過快,使嬰兒嗆到,孔也不能太小,因為費力吸奶可能會吞進更多空氣,引起嬰兒小腹脹氣。
●不要等到嬰兒極度饑餓才喂奶,可避免嬰兒因大哭或者吸吮過快而吐奶。
●每次喂奶時都盡量平靜且愉快,嬰兒吃奶過程中避免干擾,如突然的噪音、強光和其他會分散嬰兒注意力的事情。
●容易吐奶的嬰兒不要平躺著吃奶,吃配方奶的嬰兒在喂奶過程中嘗試至少每隔3到5分鐘就拍嗝,每次吃完奶,將嬰兒豎抱20到30分鐘,剛喂完奶時不要擠壓嬰兒的腹部或劇烈玩耍。
●喂完奶后建議用硬物將嬰兒床的床頭一側(cè)墊高(不要用枕頭),然后讓嬰兒仰臥睡覺,保證嬰兒的頭部高過胃部,這樣可以防止睡著后吐奶造成窒息。
另外,嬰兒的胃容量有限,一旦超過胃容量的上限也容易引起嘔吐。有時嬰兒已經(jīng)吃飽了但家長還不停地喂食,而嬰兒不懂拒絕,導致喂得過多。還有的是因為家長認為把嬰兒養(yǎng)得越胖越健康,帶養(yǎng)人也以讓嬰兒多吃東西為己任,結(jié)果嬰兒的胃常常被塞入了過多的食物,很容易導致嘔吐。
曾有一個出生70天的早產(chǎn)兒寶寶,因為頻繁大量的吐奶來看診。
寶寶出生時體重僅2kg,出生后是人工喂養(yǎng)(即配方奶粉喂養(yǎng)),每次喂養(yǎng)100至150mL不等,喂養(yǎng)頻繁,最頻繁時每1至2小時喂養(yǎng)一次,每天奶量在1200mL以上。寶寶出生70天,體重已經(jīng)達到7kg。這屬于典型的過度喂養(yǎng),寶寶小小的胃根本接受不了如此大的奶量,只有將多余的奶吐出來。于是我建議立即減少喂養(yǎng)次數(shù),按需喂養(yǎng),將奶量控制在每天800mL左右。慢慢地,孩子吐奶的癥狀逐漸緩解,而且體重增長速度逐漸回歸正常的曲線。
食物不耐受嘔吐是自我保護反應
食物不耐受時寶寶也會嘔吐,事實上,這個時候的嘔吐往往是對寶寶起保護作用的。小佳佳,6個多月添加蛋黃后出現(xiàn)頻繁劇烈的嘔吐,一晚上嘔吐了5到6次。嘔吐完以后佳佳一切正常,因為胃里都吐空了,吐完后吃奶吃得更多。
來看診的時候已經(jīng)完全看不出佳佳有任何不舒服,我們考慮佳佳是對蛋黃過敏,佳佳暫時耐受不了蛋黃這種物質(zhì),所以會想辦法把它排出去,這個時候嘔吐是我們保護自己身體的好方法。
寶寶吃到自己接受不了的食物,無法消化,就會通過嘔吐把這些食物從胃里面排出去。