他是國(guó)內(nèi)外知名的內(nèi)鏡及外科專(zhuān)家,是國(guó)內(nèi)開(kāi)展吻合器治療重度痔瘡(PPH)的創(chuàng)始者和推動(dòng)者之一;
他是唯一在國(guó)際內(nèi)鏡會(huì)議上獲得 “IMAGE國(guó)際內(nèi)鏡大會(huì)終身榮譽(yù)獎(jiǎng)”的中國(guó)內(nèi)鏡醫(yī)師;
他是帶領(lǐng)中山醫(yī)院內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)在國(guó)際消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療領(lǐng)域取得杰出成就的領(lǐng)軍人物;
他也是本刊的老作者、老朋友,曾撰寫(xiě)過(guò)不少通俗易懂的醫(yī)學(xué)科普文章,令讀者受益匪淺。
他就是復(fù)旦大學(xué)內(nèi)鏡診療研究所所長(zhǎng)、亞太地區(qū)消化內(nèi)鏡培訓(xùn)中心主任、上海消化內(nèi)鏡診療工程技術(shù)研究中心主任、復(fù)旦大學(xué)腸癌研究中心顧問(wèn)——姚禮慶教授。
做一名好的醫(yī)師
視年邁者為父母
視同齡者為兄妹
視年幼者為子女
——姚禮慶
說(shuō)到中國(guó)的“內(nèi)鏡”,必定要提到“中山標(biāo)準(zhǔn)”,而說(shuō)到“中山標(biāo)準(zhǔn)”,必定要提到“中山標(biāo)準(zhǔn)”的“掌門(mén)人”——姚禮慶教授。他是中國(guó)的一位內(nèi)鏡醫(yī)師和外科教授,卻在外國(guó)人發(fā)明的“內(nèi)鏡”技術(shù)領(lǐng)域獲得巨大成功,并吸引不少歐美醫(yī)生前來(lái)取經(jīng),這其中有著怎樣的傳奇故事?他在為世界內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)做出貢獻(xiàn)的同時(shí),又怎樣書(shū)寫(xiě)他的“內(nèi)鏡”人生?
執(zhí)著與創(chuàng)新
隨著人們生活水平的不斷提高,大腸癌發(fā)病率不斷增加,嚴(yán)重危害人們的身體健康。如果能在早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象時(shí),及早“鏟除”腫瘤組織,就可以避免腫瘤擴(kuò)散。怎樣解決這個(gè)問(wèn)題?姚教授和他的團(tuán)隊(duì)不斷思索、不斷創(chuàng)新。2006年,中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心率先在國(guó)內(nèi)開(kāi)展了“內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)”(ESD),即在胃鏡、腸鏡下,將直徑小于4厘米、侵犯厚度不超過(guò)黏膜層的早期癌或癌前病變,采用超細(xì)微的鏡下器械,將其“消滅”于萌芽狀態(tài)。2007年,他們又獨(dú)創(chuàng)了“內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)”(ESE),把 “深入”肌層的消化道腫瘤組織全層清除,再用3~5只血管夾像包“餃子”一樣將“洞口”補(bǔ)上。目前,中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心已完成幾千多例ESD、數(shù)百例ESE,病變切除率為90.1%、術(shù)后復(fù)發(fā)率小于1%,表明早期胃癌、腸癌患者通過(guò)ESD 和ESE,可以獲得與外科手術(shù)同樣的療效。
此后,他們又發(fā)明了“內(nèi)鏡黏膜下隧道切除術(shù)”。說(shuō)到隧道內(nèi)鏡技術(shù),姚教授很興奮,他擔(dān)心記者不能理解,便畫(huà)圖介紹說(shuō):“這是我們自己研發(fā)并率先開(kāi)展的。如今,日本、歐洲、美國(guó)也紛紛向我們學(xué)習(xí)?!彼淼纼?nèi)鏡技術(shù)就是在病變部位處開(kāi)一個(gè)孔、在黏膜下層“鑿”一條“隧道”,內(nèi)鏡器械通過(guò)“隧道”將腫瘤完整切除后,經(jīng)由隧道將組織取出,創(chuàng)傷很小,患者三四天就可以出院。如果切除的腫瘤組織較大,無(wú)法經(jīng)隧道取出,他們就再加用胸腔鏡或腹腔鏡,即采用“雙鏡治療”將腫瘤取出,患者同樣三四天可以出院。
仁心和仁術(shù)
姚教授是從外科醫(yī)生轉(zhuǎn)行做內(nèi)鏡的,從接觸內(nèi)鏡那天開(kāi)始,他的人生就與“內(nèi)鏡”結(jié)下了不解之緣。如今,幾十年過(guò)去,患者眼中的姚教授不但技術(shù)嫻熟,而且善良悲憫。當(dāng)看到晚期大腸癌腸梗阻患者被病痛折磨得生不如死時(shí),他十分心痛。如何讓患者有尊嚴(yán)地活下去?在查閱了國(guó)內(nèi)外資料以后,姚教授有了“先用腸鏡置入支架治療腸梗阻,再手術(shù)切除病灶”的想法。1999年冬天,一名身患晚期腸癌并發(fā)腸梗阻的患者來(lái)醫(yī)院就診,當(dāng)時(shí)患者的肚子脹得像皮球,沒(méi)有一家醫(yī)院肯接收她,姚教授通過(guò)腸鏡把一根金屬支架植入她的體內(nèi)。當(dāng)支架撐開(kāi)患者腸道的那一瞬間,糞水噴到了姚教授的臉上、頭上,臭氣熏天,但他卻很興奮,因?yàn)檫@是國(guó)際上首次應(yīng)用金屬支架治療腫瘤性腸梗阻。在醫(yī)生安排下,患者擇期切除了結(jié)腸癌和肝臟轉(zhuǎn)移灶,避免了腸道造瘺帶來(lái)的痛苦。
姚教授是一位具有前瞻眼光,做任何事都想得很長(zhǎng)遠(yuǎn)的人。當(dāng)看到國(guó)內(nèi)眾多重度痔瘡患者正遭受病痛折磨,他開(kāi)始致力于痔瘡手術(shù)(PPH)的技術(shù)研究與提高,并積極在全國(guó)范圍內(nèi)推動(dòng)該術(shù)式,為各地、各級(jí)別的臨床醫(yī)師提供指導(dǎo)和技術(shù)支持,為該術(shù)式在中國(guó)的廣泛、合理應(yīng)用做出了重要貢獻(xiàn)?!坝脙?nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)為更多的患者解除病痛”,是姚教授定下的內(nèi)鏡中心的發(fā)展方向。憑借內(nèi)鏡治療“小操作解決大問(wèn)題”的優(yōu)勢(shì),中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心如今已經(jīng)開(kāi)展了很多新的診療項(xiàng)目和技術(shù),開(kāi)設(shè)的腸梗阻、消化道出血、食管異物、膽管炎等綠色通道,為無(wú)數(shù)患者解除了病痛。考慮到我國(guó)邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療資源貧乏,姚教授每年都要派遣醫(yī)生去邊遠(yuǎn)地區(qū)免費(fèi)“支邊”,希望邊遠(yuǎn)地區(qū)的患者也能享受這些醫(yī)療成果。
溫暖與情懷
在中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心的醫(yī)生和職工眼中,姚教授是一位很細(xì)致和溫暖的人。他在帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)攀登世界“內(nèi)鏡”高峰同時(shí),不忘建設(shè)企業(yè)文化。醫(yī)院內(nèi)鏡中心辦公室走廊是著名的文化墻,也是姚教授的心血。墻的一邊陳列著五顏六色的獎(jiǎng)杯和無(wú)數(shù)的錦旗,一邊是中心工作人員最新發(fā)表的科研論文。吸引記者眼球的是一幅世界地圖,從這張圖上可以看出,世界各地甚至不少國(guó)際知名的醫(yī)師都曾到這里來(lái)學(xué)習(xí)和進(jìn)修。
為了方便患者就診,姚教授帶領(lǐng)中心工作人員專(zhuān)門(mén)制定了40條便民手冊(cè),中心“友情提示”標(biāo)語(yǔ)更是到處可見(jiàn)。 “把方便、快樂(lè)、幸福、滿足留給患者,把困難、問(wèn)題、責(zé)任、壓力留給自己”是內(nèi)鏡中心所有員工的工作座右銘。作為科室的管理者,姚教授經(jīng)常關(guān)心職工的工作和生活。他要求,每逢國(guó)慶、春節(jié),每個(gè)護(hù)士強(qiáng)制休假2天;醫(yī)護(hù)人員患有疾病,科室給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助和關(guān)心。每年,他還邀請(qǐng)職工和他們的孩子一起聚餐,還給孩子們發(fā)壓歲錢(qián)。
如今,中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心已經(jīng)蜚聲海內(nèi)外,但姚教授仍然沒(méi)有停下前進(jìn)的腳步。他深知,人才梯隊(duì)的培養(yǎng)是科技創(chuàng)新的大事。因此,他甘當(dāng)“綠葉”,為他們搭建成長(zhǎng)平臺(tái):醫(yī)生有新技術(shù)、新理念,他安排他們?cè)谌剖易鲋v座;年輕醫(yī)生在他指導(dǎo)下發(fā)表論文,他總是把自己的名字放在最后或干脆不放;出國(guó)開(kāi)會(huì)、經(jīng)驗(yàn)交流,他更是盡可能鼓勵(lì)年輕醫(yī)生多參加。他說(shuō),中山內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)未來(lái)的路還很長(zhǎng)。我們要有走在世界先進(jìn)行列的勇氣;要有培訓(xùn)教學(xué)和科學(xué)研究實(shí)力;要有吃苦耐勞、創(chuàng)第一的精神;要有做大、做強(qiáng)、敢闖的膽量。