穆光宗

10月剛出版的《中國統(tǒng)計年鑒2016》顯示：2015年，中國育齡婦女的“總和生育率”（育齡期間每名婦女平均的生育子女數(shù)）僅為1.047，遠低于全球平均水平。另按照國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)，中國2010年到2014年的平均生育率僅1.2，學界公認的世代更替水平為2.2。某種程度上說，生育率持續(xù)低迷已成為中國人口結(jié)構(gòu)的新常態(tài)。

究其原因，在于全國很多地區(qū)和人口已進入極晚婚—極晚育與生育意愿很低—生育成本很高并存的婚育模式。實施“單獨二孩”以來，全國符合政策條件的夫婦有1100多萬對，但截至2015年8月底，提出生育二孩申請的只有169萬對，占比15.4%。

盡管全面二孩政策于2016年1月1日開始實施，但適齡人口二孩生育潛力的完全釋放尚需時日。全面二孩政策雖從字面上看，與“單獨兩孩”的目標人群不同，但由于非獨夫婦集中在“60后”“70后”，絕大多數(shù)已經(jīng)錯過適齡生育時機，處在“想生而不能生、想生而不敢生”的窘境，“80后”“90后”則處于“能生而不想生、能生而不敢生”的糾結(jié)狀態(tài)。例如，遼寧省2016年初的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有二孩生育意愿的夫婦至多不過20%，意愿生育水平在1.0-1.2之間，實際生育率可能更低。可以說，低生育文化和高生育成本共同促成了持續(xù)的低生育率格局。

多子多福的生育文化僅屬于前計劃生育的傳統(tǒng)中國。上世紀70年代以來，在計劃生育政策影響下，獨生子女為主體的生育文化開始形成。根據(jù)《社會藍皮書：2016年中國社會形勢分析與預測》，華中南地區(qū)育齡人群的平均理想子女數(shù)為2.08個，西南區(qū)、華東區(qū)和華北區(qū)都在1.94-1.95個，而東北地區(qū)的生育意愿僅為1.76個。

在收入、住房、時間精力等生育成本的作用下，生育意愿轉(zhuǎn)化為生育行動又會打許多折扣。直接的撫育成本和高昂的機會成本疊加在一起，使得不少年輕父母在二孩生育面前望而卻步，害怕做“孩奴”。這導致從上世紀90年代中期以來，我國人口的平均意愿生育水平（理想子女數(shù)）大致穩(wěn)定在1.6-1.8。

不過，今年正式實施的全面二孩政策雖很難實現(xiàn)“愿生樂生、應生盡生”的理想效果，但若生育政策能和社會政策實現(xiàn)綜合配套，中國人口結(jié)構(gòu)的成功轉(zhuǎn)型仍值得期待。

為此，我們一方面需要強化生育服務職能，優(yōu)化從懷孕到生產(chǎn)的全過程服務體系。為解決大城市建檔床位緊張的問題，近期措施應是增加產(chǎn)床，中遠期則要增加婦產(chǎn)科和兒科醫(yī)生。國家衛(wèi)計委10月25日已要求在縣級醫(yī)院新增產(chǎn)科床位8.9萬張，力爭“十三五”時期增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名，今后還有很大提升空間。同時，應要求高齡備孕者加強孕前、孕中、產(chǎn)前的風險評估。

另一方面需要簡化二孩申報的程序，一切以方便民眾、幫助家庭為上。同時可順應計生改革潮流，變懲罰多生為獎勵多生。

總之，隨著二孩生育潛力的逐步釋放，職能部門可在公共資源配置方面主動適應中國人口結(jié)構(gòu)的新常態(tài)▲

（作者是北京大學人口研究所教授）