顏運(yùn)和
摘要:在小動(dòng)物飼養(yǎng)過(guò)程中常遇到動(dòng)物誤食毒物中毒的現(xiàn)象。文章介紹了一般動(dòng)物中毒的解救方法,供獸醫(yī)工作人員及動(dòng)物飼養(yǎng)者參考。
關(guān)鍵詞:小動(dòng)物;中毒?。唤饩?/p>
中圖分類(lèi)號(hào):S884.9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1007-273X(2016)07-0023-02
有害物質(zhì)經(jīng)正常的采食、飲水、呼吸、皮膚或黏膜接觸等方式和途徑進(jìn)入動(dòng)物內(nèi),引起動(dòng)物機(jī)體生理機(jī)能紊亂,這些物質(zhì)就稱(chēng)為毒物。由毒物侵入動(dòng)物機(jī)體導(dǎo)致相應(yīng)的病癥,就叫做中毒。由于毒物種類(lèi)的不同,所引起的病癥也各不相同,需采取不同的方法進(jìn)行搶救治療。
1 阻止毒物的進(jìn)一步吸收
阻止毒物繼續(xù)被機(jī)體吸收是治療中毒病的首要環(huán)節(jié)。根據(jù)毒物侵入體內(nèi)的途徑(皮膚、口或呼吸)不同,適當(dāng)選擇以下方法。
1.1 沖洗法
若中毒是由于毒物經(jīng)皮膚吸收引起,則首先必須采用沖洗法。
(1)沖洗方法。用清水反復(fù)沖洗患病動(dòng)物體表皮膚和被毛、直至洗凈為止。如有條件,可將動(dòng)物放入盛滿(mǎn)清水的浴盆中進(jìn)行浴洗。
(2)注意事項(xiàng)。①不要過(guò)分擦洗皮膚,否則易導(dǎo)致皮膚受損,進(jìn)而引起毒物吸收加強(qiáng),故只能沖洗或輕微擦洗,禁止過(guò)分擦洗。②增溶劑(如油類(lèi)或烴類(lèi)溶劑)有助于皮膚吸收。故應(yīng)用沖洗法治療中毒病時(shí),禁用增溶劑。可用肥皂水沖洗(除敵百蟲(chóng)中毒外),以加快可溶性毒物的清除。③在沖洗動(dòng)物時(shí),操作者應(yīng)注意安全,防止毒物侵入人體,沖洗時(shí),戴乳膠手套、穿長(zhǎng)靴;沖洗完畢后,立即換去外衣外褲,用干凈水洗手、洗臉、洗澡。
1.2 催吐法
催吐法是指用具有催吐作用的藥物,引起中毒動(dòng)物發(fā)生嘔吐,使誤食進(jìn)入胃內(nèi)的毒物排出體外的一種急救法。使用本法時(shí),越早其療效就越好,在動(dòng)物攝入毒物4 h后,由于毒物已基本吸收,其療效就不明顯。常用的催吐藥有以下幾種。
(1)阿樸嗎啡。這是貓、狗最有效且切實(shí)可行的催吐藥。本品催吐作用強(qiáng),可引起動(dòng)物長(zhǎng)時(shí)間嘔吐。①用法及用量。貓、狗按照每千克體重0.04 mg(靜脈注射),或每千克體重0.08 mg(肌內(nèi)注射或皮下注射)。②毒副作用及其解救。本品可引起動(dòng)物呼吸抑制、長(zhǎng)時(shí)間嘔吐不止。應(yīng)用麻醉性拮抗藥可有效的減輕其毒副作用,如靜脈注射納絡(luò)酮(按每千克體重0.04 mg),或烯丙左嗎喃(每千克體重0.02 mg),或烯丙嗎啡(每千克體重0.01 mg)。③禁忌癥。中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性疾病、強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中毒、石油類(lèi)化合物中毒、安定藥中毒及其他抗催吐藥中毒等,不宜使用本品催吐。若毒物已攝入4 h,因大多數(shù)毒物已進(jìn)入十二指腸,此時(shí)禁用本品。配合使用活性炭可增加催吐的功效。因此,應(yīng)用阿樸嗎啡后,可服用活性炭。
(2)吐根糖漿。本品也是常用的催吐藥,其催吐機(jī)理是刺激胃壁和中樞神經(jīng)。①用量及用法。貓、狗按照每千克體重1~2 mL,口服,每次口服最大用量不得超過(guò)15 mL。如果服用本藥液20 min后,還不見(jiàn)嘔吐,則應(yīng)再服1次。如果連續(xù)2次使用吐根糖漿,還不能引起動(dòng)物嘔吐,則應(yīng)改用導(dǎo)瀉法。②毒副作用及注意事項(xiàng)。吐根糖漿若不引起動(dòng)物嘔吐,反而被機(jī)體吸收,則對(duì)心臟有一定的毒副作用,故有心臟病的動(dòng)物應(yīng)慎用。本品可明顯減輕活性炭的作用,故應(yīng)用活性炭時(shí),禁用吐根糖漿。
(3)食鹽。將1~3小勺食鹽溶于溫水中,一次口服。
(4)雙氧水。5~25 mL,一次口服。
(5)膽礬(硫酸銅)。0.1~0.2 g溶于溫水中,一次口服。
(6)甲苯噻嗪(Xylazine)。僅為貓用,按每千克體重0.44 mg,肌肉注射。
(7)瓜蒂、常山、藜蘆等中藥。這些中藥有一定的涌吐作用。用法是,將0.5~1.0 g中藥壓碎研成細(xì)末,一次口服。
1.3 洗胃
在不能催吐或催吐后不能達(dá)到預(yù)期目的的情況下,可進(jìn)行洗胃。在攝食毒物后2 h內(nèi),使用本法效果較好。
洗胃方法:準(zhǔn)備好1根胃管和開(kāi)口器,及洗胃液(洗液有溫鹽水、溫開(kāi)水、1%~2%食鹽水、溫肥皂水、濃茶水和1%碳酸氫鈉等)。將動(dòng)物完全麻醉或不全麻醉,也可用夾狗(或貓)鉗夾住動(dòng)物,然后將開(kāi)口器塞入口內(nèi),使動(dòng)物頭部和胸部稍低于腹部,將胃管沿中央小孔插入,經(jīng)口咽部緩慢送人食道,然后將胃管送人胃內(nèi),并使胃管露出口腔外5 cm左右。然后迅速用注射器向胃管注入液體,洗液用量是5~10 mL/kg體重。洗液進(jìn)入胃內(nèi)以后,應(yīng)盡快用注射器回抽胃內(nèi)液體,再注入洗液,反復(fù)數(shù)次,直到將胃內(nèi)容物充分洗出為止。沖洗胃的洗液中加入0.02%~0.05%的活性炭,可加強(qiáng)洗胃效果。
還可用腸胃灌洗法,即將灌腸與洗胃結(jié)合起來(lái),以加強(qiáng)排除胃內(nèi)毒物的效果,其方法是:向直腸內(nèi)注入溫開(kāi)水或溫鹽水,溫水逆行至胃內(nèi),再經(jīng)插人胃內(nèi)的胃管流出口外。
當(dāng)胃衰弱時(shí),應(yīng)減少洗胃次數(shù)和洗液用量。插胃管時(shí),一定要仔細(xì)小心,防止傷及胃壁和食道。
1.4 吸附法
吸附法是指用活性炭等吸附劑吸附毒物,有效地防止毒物被機(jī)體吸收的一種辦法。吸附劑主要是活性炭,治療中毒應(yīng)采用植物類(lèi)活性炭。
(1)用法用量。將活性炭溶于水中(1 g活性炭溶于5~10 mL水中),小動(dòng)物用量2~8 g/kg體重,用50 mL注射器喂服,3~4次/d,連續(xù)2~3 d。
(2)注意事項(xiàng)。喂服活性炭后30 min,必須服用硫酸鈉瀉劑。若同時(shí)配合催吐或洗胃,其療效更明顯。
活性炭可吸附許多毒物,如升汞(氯化汞)、士的寧(馬錢(qián)子堿)和其他生物堿(如嗎啡和阿托品)等,但對(duì)氰化物無(wú)效。吐根糖漿可使活性炭失效,故應(yīng)用活性炭時(shí),禁用吐根糖漿。
1.5 導(dǎo)瀉法
為了清除胃腸內(nèi)的毒物,應(yīng)用具有瀉下作用的藥物,促進(jìn)毒物的排除。常用以下藥物導(dǎo)瀉:①硫酸鈉與硫酸鎂。二者均是有效的鹽類(lèi)瀉劑,治療中毒病,都可應(yīng)用。但硫酸鈉的效果更強(qiáng),且更安全。硫酸鈉或硫酸鎂用量為每千克體重1 g,口服。②液體石蠟。用量為:狗5~50 mL;貓2~16 mL,口服。而植物油易被機(jī)體吸收、加之有些毒物可溶于油類(lèi)液體,故治療中毒癥禁用植物油。
2 加快體內(nèi)毒物的排出
(1)利尿。即通過(guò)應(yīng)用利尿劑,加強(qiáng)毒物從尿液中排除,只有在動(dòng)物的腎功能正常的情況下方可進(jìn)行。甘露醇用量為每千克體重2 g,靜脈注射。或速尿,每千克體重5 mg,每6 h 1次,靜脈注射或肌肉注射。若注射上述利尿藥后,不見(jiàn)尿液增加,禁止重復(fù)應(yīng)用。應(yīng)用利尿藥后易引起脫水,故應(yīng)配合輸液。
(2)改變尿液酸堿度。通過(guò)調(diào)整尿液pH可加速毒物或異物的排除。①氯化銨:可使尿酸化,降低尿液pH,可治療弱堿性化合物(如苯丙胺、普魯卡因酰胺、奎尼?。┲卸荆瑒┝繛?00 mg/kg體重,口服。②碳酸氫鈉:可增加尿液pH,使尿液呈堿性,可治療弱酸性化合物(如阿司匹林和巴比妥類(lèi))中毒,劑量為420 mg/kg體重,口服或靜脈注射。
3 解毒治療
(1)中藥解毒。常見(jiàn)解毒的中藥有綠豆、甘草、滑石、金銀花和蜂蜜等。使用時(shí),將一味或數(shù)味中藥煎湯去渣取汁,100~200 mL/口服,2~3次/d。還可口服生雞蛋清、牛奶,用于重金屬及有毒礦物質(zhì)的解毒。
(2)放血解毒。血針耳尖、尾尖和頸脈等穴,放出適量血液,既可去除血中之毒,又可袪瘀生新。
(3)使用特效解毒藥。動(dòng)物中毒之后,及時(shí)找到中毒原因,采用針對(duì)性強(qiáng)的特效解毒藥,對(duì)于治療動(dòng)物中毒最為有效。及時(shí)應(yīng)用特效解毒藥和抗毒血清進(jìn)行解毒治療,能獲得最佳療效。
4 對(duì)癥治療
為了改善器官機(jī)能,增強(qiáng)動(dòng)物的抗病能力,促進(jìn)動(dòng)物盡快恢復(fù),有必要給予對(duì)癥治療。
(1)緩解以至消除中毒的病理?yè)p害,如對(duì)異常興奮病例應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑;對(duì)有嚴(yán)重出血者采用止血?jiǎng)?;?duì)有嚴(yán)重胃腸炎者采用粘膜保護(hù)劑;以及如消除肺水腫,保護(hù)并加強(qiáng)肝臟功能,通過(guò)輸液來(lái)補(bǔ)充能量、電解質(zhì)、維生素等各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),給予強(qiáng)心、安胎等措施,來(lái)增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,這些措施對(duì)搶治危急病例尤為重要。
(2)保護(hù)體力,加強(qiáng)機(jī)體解毒機(jī)能,提高消化機(jī)能,以及在必要時(shí)加用抗感染療法等,對(duì)于幫助動(dòng)物耐過(guò)中毒損害,常具有良好效果。
(3)加強(qiáng)護(hù)理。為保持動(dòng)物安靜,注意畜舍保溫和干燥,充分供給新鮮易消化的食物和清潔飲水;對(duì)于異常抑制或臥地不起的動(dòng)物,則鋪給干凈鋪墊,并定時(shí)翻轉(zhuǎn)軀體等,有利于病體康復(fù)。
總之,動(dòng)物中毒的解救,宜盡早發(fā)現(xiàn),盡快治療。及時(shí)使用特效解毒藥進(jìn)行解毒,配合輔助治療,可收到滿(mǎn)意療效。如果搶救過(guò)晚,錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī),則療效不佳,甚至搶救無(wú)效導(dǎo)致動(dòng)物死亡。