張帥攀，李聯(lián)社*

（陜西中醫(yī)藥大學(xué)，陜西 咸陽 712046）

中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病的臨床分析

張帥攀，李聯(lián)社*

（陜西中醫(yī)藥大學(xué)，陜西 咸陽 712046）

目的 對中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病的療效進行分析。方法 選取2014年9月～2015年9月我院收治的心腦血管患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組給予西藥治療，觀察組給予中醫(yī)辨證治療。觀察對比兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組總有效率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合是治療心血管疾病首選醫(yī)辨證法。

心腦血管疾??；中醫(yī)辨證；臨床分析

心腦血管疾病嚴重威脅人們的健康，而心腦血管疾病以高血壓、冠心病和心力衰竭最為常見，由于該疾病嚴重影響著患者的生活治療［1］，故本次對中醫(yī)辨證治療心腦血管疾病的療效進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年9月我院收治的心腦血管患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。其中男54例，女26例；高血壓30例，心力衰竭35例，冠心病35例。所有患者均符合高血壓診斷標準和冠心病診斷標準。其中觀察組平均年齡（67.31±2.12）；高血壓15例，心力衰竭17例，冠心病18例。對照組平均年齡（65.2±2.72）歲；高血壓患者15例，心力衰竭患者18例，冠心病患者17例。兩組患者基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予拜阿司匹林100 mg，1次/d、單硝酸異山梨酯片20 mg，2次/d、倍他樂克25 mg，2次/d、阿托伐他汀10 mg，1次/d。對照組除常規(guī)藥物治療以外，給予參麥的注射治療加以輔助，每次加入50 g/L的葡萄糖溶液30 mL或9 g/L的生理鹽水250 mL中靜滴，1次/d，注射30天。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)治療：①高血壓：基礎(chǔ)藥方：丹參15 g、鉤藤10 g、白芍10 g、白蒺藜5 g、葛根10 g、石決明10 g、益母草15 g；對于伴有失眠的患者加用半夏10 g、白術(shù)15 g、竹茹10 g、陳皮10 g；對于伴有四肢麻木的緩和，加用天麻15 g、羚羊角10 g、代赭石10 g、僵蠶10 g；對于伴有口干面赤的患者加用菊花15 g、龍膽草10 g、夏枯草10 g；對于伴有頭部脹痛以及耳鳴和暈眩的患者，加用生龍骨10 g、珍珠母10 g。②心力衰竭：基礎(chǔ)藥方：紅花15 g、黃芪15 g、川穹10 g、茯苓10 g、黃精10 g、葶藶子10 g、丹參15 g；對于伴有脾腎陽虛的患者加肉桂15 g、干姜10 g、車前子10 g、白術(shù)10 g、砂仁10 g；對于伴有氣陰兩虛的患者加當歸15 g、麥冬10 g、五味子10 g、生地黃15 g、遠志10 g；對于伴有氣瀉血淤的患者加枳殼10 g、桑白皮15 g、郁金10 g、延胡索15 g。用藥方式為煎熬，口服，1劑/d，用藥30天。③冠心病：基礎(chǔ)藥方：丹參10 g、太子參15 g、川穹10 g、黃芪15 g、薤白10 g；對于伴有陽虛的患者加桂心10 g、香附10 g、細辛10 g、干姜15 g；對于伴有氣滯的患者加香附15 g、枳實10 g、陳皮10 g、木香15 g；對于伴有陰虛的患者加首烏15 g、黃精10 g、生地10 g、白芍10 g、五味子15 g、生牡蠣10 g。

1.3 觀察指標

臨床表現(xiàn)：體征觀察，胸悶、氣急、胸痛、脈象、血壓、舌相、心臟雜音等。

1.4 療效判定標準

顯效：患者癥狀明顯改善，心電圖檢查已恢復(fù)正常水平，停藥60天無復(fù)發(fā)；有效：患者的臨床癥狀得到有效改善，心電圖的檢查基本上恢復(fù)；無效：患者的臨床癥狀表現(xiàn)無改善。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 ［n（%）］

3 討 論

高血壓患者在心腦血管當中是一種單獨存在的危險疾病，對此類患者治療的時候，先采用基礎(chǔ)藥方，再根據(jù)患者癥狀加用方劑；另外，對冠心病的患者，采取丹參、紅花、川穹等藥物，與鄧天真［2］研究結(jié)果報道一致。其中在丹參中含有丹參素的成分，而丹青素是明顯具有抗缺血作用，對就醫(yī)者細胞當中游離鈣離子量增加可以有效控制，紅花能起到改善微靜脈與微動脈中間的血液循環(huán)情況的作用，其基礎(chǔ)方當中的藥物均具有活血補氣、改善臨床癥狀的功效［3］。

綜上所述，臨床對于治療心腦血管疾病，應(yīng)首選中西醫(yī)結(jié)合治療能夠?qū)颊叩呐R床癥狀進行改善。

［1］ 鄧天真.心腦血管疾病的中醫(yī)辨證治療［J］.當代醫(yī)學(xué)，2013，（11）：148-149.

［2］ 賀東輝.中醫(yī)辨證治療心腦血管疾病的臨床分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，（31）：190-191.

［3］ 張長城.中西醫(yī)結(jié)合調(diào)脂治療早期防治心腦血管疾病新思路［J］.中醫(yī)臨床研究，2014，6（34）：89-90.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.18.190.01

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