楊楠

東港市中心醫(yī)院，遼寧丹東　118300

銀杏葉提取物輔助性治療糖尿病性白內(nèi)障的療效分析

楊楠

東港市中心醫(yī)院，遼寧丹東118300

目的對銀杏葉提取物輔助性治療糖尿病性白內(nèi)障的療效進行觀察研究。方法選擇2014年10月—2015年10月時間段該院收治的100例糖尿病性白內(nèi)障患者，隨機劃分成研究組和對照組，每組50例，對照組接受常規(guī)手術(shù)治療，觀察組基于對照組接受銀杏葉提取物輔助性治療，就兩個組別臨床療效進行觀察對比。結(jié)果經(jīng)治療后，研究組視力改善情況＜0.1（2.0%）、0.1～0.3（4.0%）、0.5～0.8（64.0%）、＞0.8（30.0%）相較于對照組20.0%、48.0%、30.0%、2.0%顯著更優(yōu)（P＜0.05）；研究組總有效率92.0%，對照組總有效率72.0%，研究組總有效率相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05）；研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.0%顯著低于對照組16.0%（P＜0.05）。結(jié)論銀杏葉提取物輔助性治療糖尿病性白內(nèi)障患者效果滿意，可顯著改善患者臨床癥狀，改善患者視力情況，降低并發(fā)癥發(fā)生，具備臨床推廣價值。

銀杏葉提取物；糖尿病性白內(nèi)障；臨床療效

糖尿病性白內(nèi)障是一類十分多見的眼科病癥，發(fā)病原因受諸多因素影響。糖尿病患病率的提升一定程度加大了糖尿病性白內(nèi)障引發(fā)的概率，相關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計顯示，我國因糖尿病性白內(nèi)障所造成的單眼、雙眼及視力低下者可達到300～50萬余人次［1］。白內(nèi)障臨床主要表現(xiàn)為視力低下、視物模糊、易疲勞等，如果治療不及時，極易使得視力越來越低，乃至出現(xiàn)失明情況。該次研究選擇2014年10月—2015年10月時間段該院收治的100例糖尿病性白內(nèi)障患者，旨在為臨床基于常規(guī)手術(shù)治療效果與常規(guī)手術(shù)聯(lián)合銀杏葉提取物輔助性治療效果對比的銀杏葉提取物輔助性治療糖尿病性白內(nèi)障的療效研究開展提供相應(yīng)參考，具體研究如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年10月—2015年10月時間段該院收治的100例糖尿病性白內(nèi)障患者作為該次被試對象，隨機劃分成研究組和對照組，每組50例。研究組中，男27例，女23例；最小年齡39歲，最大年齡71歲，平均年齡（51.7±4.6）歲。對照組中，男性26例，女性24例；最小年齡40歲，最大年齡72歲，平均年齡（52.1±4.3）歲。兩組被試對象年齡、病情、病程等健康指標(biāo)無差異，均衡性具備研究對比價值。

1.2方法對照組接受常規(guī)手術(shù)治療，開展?jié)M足麻醉措施，以顯微鏡為輔助對超聲乳化儀展開使用，于患者角膜隧道部位行長約3.0 mm切口，內(nèi)切口深入至角膜邊緣1.5 mm之內(nèi)。自角膜緣處開展穿刺，將粘彈劑朝前注入。囊袋內(nèi)開展超聲乳化，吸出老化晶狀體，利用自動注吸器洗凈殘留晶狀體；再行粘彈劑注入，并將人工晶狀體植入進囊袋中。完成后，于結(jié)膜下注射地塞米松2.0 mg，妥布霉素2萬U。術(shù)后再行注射地塞米松2.5 mg，妥布霉素2萬U，合計3次。圍手術(shù)期，對患者血糖予以嚴密觀測，對降糖藥物進行合理使用，確?；颊呤中g(shù)有序開展。觀察組基于對照組接受復(fù)方銀杏葉顆粒輔助性治療，口服，3次/d，連續(xù)用藥4周。就兩個組別臨床療效進行觀察對比。

1.3觀察指標(biāo)與療效判定

100例糖尿病性白內(nèi)障患者分別接受常規(guī)手術(shù)治療、常規(guī)手術(shù)聯(lián)合復(fù)方銀杏葉顆粒輔助性治療后，就兩個組別視力改善情況、臨床療效及并發(fā)癥發(fā)生情況（虹膜粘連、后囊渾濁、瞳孔縮?。┻M行觀察對比，將各項研究獲取數(shù)據(jù)納入進研究制表中，利用電子計算機軟件開展統(tǒng)計學(xué)處理。療效判定標(biāo)準(zhǔn)，顯效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀顯著改善；有效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)；無效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀無變化獲惡化［2］。1.4統(tǒng)計方法

采集并綜合兩組研究所得數(shù)據(jù)，通過電子計算機經(jīng)由統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 15.00開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理，通過百分比（%）、（±s）對計數(shù)數(shù)據(jù)開展描述，研究組與對照組相互數(shù)據(jù)對比采取χ2檢驗，如果P＜0.05，則表示統(tǒng)計分析結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者視力改善情況對比

經(jīng)治療后，研究組視力改善情況＜0.1（2.0%）、0.1～0.3（4.0%）、0.5～0.8（64.0%）、＞0.8（30.0%）相較于對照組20.0%、48.0%、30.0%、2.0%顯著更優(yōu)（＜0.05），見表1。

表1　兩組患者視力改善情況對比［n（%）］

2.2兩組患者臨床療效對比

研究組總有效率92.0%，對照組總有效率72.0%，研究組總有效率相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者臨床療效對比［n（%）］

2.3兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比

研究組出現(xiàn)后囊渾濁1例，并發(fā)癥發(fā)生率2.0%；對照組出現(xiàn)虹膜粘連2例、后囊渾濁3例、瞳孔縮小3例，并發(fā)癥發(fā)生率16.0%；研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.0%顯著低于對照組16.0%（P＜0.05），見表3。

表2　兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比［n（%）］

3　討論

白內(nèi)障作為糖尿病十分常見的一種眼部并發(fā)癥，臨床早期開展治療對促進患者視力恢復(fù)、生活質(zhì)量改善有著極為重要的臨床意義。銀杏葉提取物包含了諸多活性成分，諸如內(nèi)酯類、黃酮類、酚類等，可起到有效的抗氧化、抗病毒及抗菌消炎等功效［3］。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究指出，銀杏葉提取物可顯著提升糖尿病性白內(nèi)障大鼠晶狀體內(nèi)過氧化氫酶、總超氧化物歧化酶活性以及谷胱甘肽含量，促進晶狀體維持正常氧化還原水平，這可能與銀杏葉提取物可有效對氧自由基轉(zhuǎn)至晶狀體組織進行抑制，減輕蛋白質(zhì)、核算及膜磷脂所受氧自由基的氧化損傷，并除去氧自由基反應(yīng)產(chǎn)生的一系列有害物質(zhì)［4-5］。

該次研究結(jié)果顯示，經(jīng)治療后，研究組視力改善情況＜0.1（2.0%）、0.1～0.3（4.0%）、0.5～0.8（64.0%）、＞0.8（30.0%）相較于對照組20.0%、48.0%、30.0%、2.0%顯著更優(yōu)（＜0.05）；研究組總有效率92.0%，對照組總有效率72.0%，研究組總有效率相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05）；研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.0%顯著低于對照組16.0%（P＜0.05）。

總而言之，銀杏葉提取物輔助性治療糖尿病性白內(nèi)障患者效果滿意，可顯著改善患者臨床癥狀，改善患者視力情況，降低并發(fā)癥發(fā)生，具備臨床推廣價值。

［1］楊杰，劉玲，趙元偉，等.銀杏葉提取物、芐達賴氨酸單用及合用對大鼠糖尿病性白內(nèi)障防治作用的比較［J］.徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，31（6）：372-376.

［2］劉玲，魯茜，楊婷婷，等.銀杏葉提取物對大鼠糖尿病性白內(nèi)障防治作用的研究［J］.中國藥理學(xué)通報，2012，28（12）：1709-1713.

［3］彭佑武.銀杏葉提取物治療早期糖尿病腎病的臨床觀察［J］.國外醫(yī)藥：抗生素分冊，2014，35（1）：1182-1183.

［4］楚艷玲.銀杏葉提取物輔助性治療糖尿病性白內(nèi)障的治療效果觀察［J］.鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2013，25（4）：44-45.

［5］王媛，王睿，畢春潮，等.糖尿病性白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的臨床觀察［J］.國際眼科雜志，2012，12（3）：484-486.

R28

A

1672-4062（2016）09（b）－0114-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.114

2016-06-11）

楊楠（1980.5-），男，遼寧丹東人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：白內(nèi)障，青光眼，眼底病內(nèi)科治療。