寧濤

內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，內(nèi)蒙古包頭　014040

血糖控制水平對(duì)高血壓糖尿病合并腦出血患者并發(fā)癥的影響

寧濤

內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，內(nèi)蒙古包頭014040

目的探討控制血糖水平與高血壓糖尿病合并腦出血患者的影響。方法對(duì)2015年4月—2016年4月期間，該院收治的130例高血壓糖尿病合并腦出血患者進(jìn)行研究。將患者分為觀察組與對(duì)照組。觀察組65例，對(duì)照組65例。兩組患者均給予內(nèi)科治療。對(duì)比兩組患者的血糖控制情況，以及在并發(fā)癥方面的情況。結(jié)果觀察組的不良反應(yīng)率為7.7%，對(duì)照組的不良反應(yīng)率為27.7%。觀察組與對(duì)照組相比，不良反應(yīng)率更低。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在糖尿病患者治療中，加強(qiáng)血糖的監(jiān)測(cè)與控制降低了患者的并發(fā)癥率，能夠提高預(yù)后質(zhì)量，具有較高的臨床治療價(jià)值。因此，值得大力推廣。

高血壓糖尿病合并腦出血；血糖控制；并發(fā)癥；效果

隨著生活水平的不斷提高，糖尿病、高血壓的發(fā)病率不斷增加，并呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。這兩種疾病在發(fā)病期，由于各種因素的影響，很容易誘發(fā)心腦血管病。臨床資料顯示，高血壓糖尿病合并腦出血具有極高的發(fā)病率。如果治療時(shí)間錯(cuò)過后，病情就會(huì)進(jìn)一步惡化，甚至引起死亡。研究表明，高血壓糖尿病合并腦出血患者的并發(fā)癥與高血糖有很大關(guān)系。該文的目的在于探討控制血糖水平與高血壓糖尿病合并腦出血患者的影響。對(duì)2015年4月—2016年4月期間，該院收治的130例高血壓糖尿病合并腦出血患者進(jìn)行研究。現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

對(duì)2015年4月—2016年4月期間，該院收治的130例高血壓糖尿病合并腦出血患者進(jìn)行研究。將這130例患者分為觀察組與對(duì)照組。觀察組65例，對(duì)照組65例。在65例觀察組患者中，男性34例，女性32例，平均年齡（63.2±6.5）歲，平均病程（12.6±3.3）年。在65例對(duì)照組患者中，男性35例，女性31例，平均年齡（63.7±6.6）歲，平均病程（12.5±3.4）歲。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

觀察組與對(duì)照組入院后，采取相同的治療方法。包括：保護(hù)腦細(xì)胞，處理腦水腫，降低腦顱內(nèi)部壓力，以此來止血。另外，配合其他輔助性治療，包括降低血糖、降低血壓，糾正代謝紊亂等。觀察組在血糖控制方面，保持穩(wěn)定、良好的水平。對(duì)照組在血糖控制方面，水平比較差，情況不穩(wěn)定。對(duì)兩組患者的血糖控制水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)比兩組患者在并發(fā)癥方面的情況。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的并發(fā)癥，包括肺部感染、消化性潰瘍、壓瘡等。然后，對(duì)具體結(jié)果進(jìn)行分析、對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

將上述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)錄入到SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，其中計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)；對(duì)比以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組的不良反應(yīng)率為7.7%，對(duì)照組的不良反應(yīng)率為27.7%。觀察組與對(duì)照組相比，不良反應(yīng)率更低。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

表1　兩組患者并發(fā)癥的對(duì)比［n（%）］

3　討論

近年來，臨床資料顯示，糖尿病的發(fā)病率不斷增加，并呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。糖尿病給患者帶來了極大的身心傷害，降低了其生活質(zhì)量。同時(shí)，患者在發(fā)病期間，還會(huì)增加并發(fā)癥。特別是糖尿病合并高血壓患者，最容易引起腦出血。為了促進(jìn)患者身體健康的恢復(fù)，提高預(yù)后質(zhì)量，加強(qiáng)血糖的控制非常重要。嚴(yán)格上說，糖尿病高血壓不是一個(gè)疾病的名字，它指的是糖尿病合并高血壓。因?yàn)榕R床上許多高血壓病人，經(jīng)常伴有糖尿??；而糖尿病也較多地伴有高血壓；兩者被稱為同源性疾病。糖尿病高血壓兩種疾病無論是病因、互相影響還是危害上都存在共通性，因此常常合并發(fā)作，形成糖尿病高血壓。糖尿病高血壓都與高血脂有關(guān)，并且可能存在共同的遺傳基因。當(dāng)前，很多糖尿病合并腦出血患者在這方面，由于不具備全面的控制血糖知識(shí)，導(dǎo)致胰島素用量不足，血糖控制效果低，進(jìn)而使腦出血并發(fā)癥更嚴(yán)重。另外，糖尿病患者受到高血糖環(huán)境的影響，給細(xì)菌提供了滋生的溫床，并加大了肺部感染的幾率。同時(shí)，導(dǎo)致細(xì)胞活力下降，使淋巴細(xì)胞分類受阻，肺部很難排出病原微生物。除此之外，糖尿病誘發(fā)血管疾病后，肺部吞噬微生物的能力降低，使患者的免疫力越老越低。其中，在眾多的并發(fā)癥中，最普遍的就是高血壓糖尿病合并腦出血。所以，為了減少以上并發(fā)癥，必須對(duì)患者加強(qiáng)血糖的監(jiān)測(cè)與控制。該組研究中，觀察組的不良反應(yīng)率為7.7%。對(duì)照組的不良反應(yīng)率為27.7%。觀察組與對(duì)照組相比，并發(fā)癥發(fā)生率更低?？梢钥闯觯訌?qiáng)血糖水平的控制，有利于減少糖尿病患者的并發(fā)癥。

綜上所述，在糖尿病患者治療中，加強(qiáng)血糖的監(jiān)測(cè)與控制降低了患者的并發(fā)癥率，能夠提高預(yù)后質(zhì)量，具有較高的臨床治療價(jià)值。因此，值得大力推廣。

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The effect of blood glucose control level on the complications of hypertensive patients with diabe

NING Tao
Department of Endocrinology，Baotou Central Hospital，Inner Mongolia，014040 China

Objective To explore the effect of controlling blood glucose level and diabetes complic.Methods During the period from April 2015 to April 2016，Study on 130 cases of hypertension and diabetes complicated with cerebral hemorrhage in our hospit.The patients were divided into the observation group and the control group.Observation group 65 ca.Two groups of patients were given Department of internal medicine treatment.Blood sugar control of As well as in terms of complications.Results The adverse reaction rate of the observation group was 7.7%，and the adverse reaction rate of the Compared with the control group，the adverse reaction rate was lower in the observation group.P＜0.05 Have statistical significance.Conclusion In the treatment of diabetic patients，Strengthening the monitoring and control of blood glucose can reduce the complication rate and imp Has a high clinical value.Therefore，it is worth vigorously promoting.

Hypertensive diabetes mellitus combined with cerebral hemorrhage；Blood glucose control；Compliation；Effect

R587.1

A

1672-4062（2016）09（b）－0102-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.102

2016-06-21）

寧濤（1962.8-），女，滿族，遼寧岫巖人，本科，主任醫(yī)師，研究方向：糖尿病及并發(fā)癥的診治。