彭　玲　張彩英　黃　珊

?

老年糖尿病患者并發(fā)癥防控認知度及其影響因素研究

彭玲張彩英黃珊

目的：調(diào)查分析老年糖尿病患者并發(fā)癥防控認知度，并探討其影響因素。方法：選取2014年2月～2015年6月于我院診治的230例老年糖尿病患者為研究對象，對其進行并發(fā)癥防控認知度的調(diào)查，比較不同年齡、并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病、糖尿病病程、文化程度及社會支持程度的調(diào)查結(jié)果，并以Logistic分析上述指標(biāo)與并發(fā)癥防控認知度的關(guān)系。結(jié)果：老年糖尿病患者不同年齡、并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病、糖尿病病程等與并發(fā)癥防控認知度存在明顯差異，且經(jīng)Logistic分析上述指標(biāo)均與并發(fā)癥防控認知度有密切關(guān)系(P均<0.05)。結(jié)論：老年糖尿病患者并發(fā)癥防控認知度相對較低，且年齡、并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病情況、糖尿病病程、文化程度及社會支持程度均是其重要的影響因素。

老年人；糖尿??；并發(fā)癥防控認知度；影響因素doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.16.012

老年糖尿病的臨床發(fā)病率較高，對于老年糖尿病的相關(guān)研究也較多，而其中關(guān)于并發(fā)癥的防控是重中之重，對于患者自身的認知度的提升則是必要基礎(chǔ)與前提，患者自身認知度的提升是保證其日常治療及相關(guān)基礎(chǔ)生活狀態(tài)的重要前提條件[1-2]，故患者并發(fā)癥防控認知度相關(guān)因素的掌握極為必要，以為其認知度的提升提供依據(jù)。我們就老年糖尿病患者并發(fā)癥防控認知度進行調(diào)查分析，并探討其影響因素，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1　對象與方法

1.1研究對象選取2014年2月～2015年6月我院診治的230例老年糖尿病患者為研究對象，男126例，女104例。年齡60～85歲，平均年齡(71.20±6.90)歲。所有老年糖尿病患者對于本研究均知情并且同意，并且積極配合本調(diào)查研究。

1.2方法將230例老年糖尿病患者采用問卷的形式進行

并發(fā)癥防控認知度的調(diào)查，然后將調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析，比較其中不同年齡、并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病、糖尿病病程、文化程度及社會支持程度的調(diào)查結(jié)果，然后將上述結(jié)果有顯著性差異者再采用Logistic分析，主要分析上述指標(biāo)與并發(fā)癥防控認知度的關(guān)系。

1.3評價標(biāo)準糖尿病并發(fā)癥防控認知度采用問卷的形式調(diào)查，問卷中的內(nèi)容均為與糖尿病及其并發(fā)癥相關(guān)的知識內(nèi)容，包括其各方面的知識點、影響因素及注意事項等全面的內(nèi)容，問卷總分范圍為0～100分，以患者所評估分值在85～100分表示認知度較高，70～84分一般，70分以下較低。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本研究中的數(shù)據(jù)處理軟件為SAS 5.0，等級資料比較采用兩組u檢驗或多組的χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2　結(jié)　果

2.1患者并發(fā)癥防控認知度相關(guān)因素分析(表1)

表1　患者并發(fā)癥防控認知度相關(guān)因素分析(例)

注：1)為χ2值，2)為u值

2.2研究因素與并發(fā)防控認知度的關(guān)系分析(表2)

表2　研究因素與并發(fā)防控認知度的關(guān)系分析

3　討　論

糖尿病是臨床高發(fā)的慢性疾病，而老年人群的發(fā)生率尤其高，因此對于老年糖尿病的研究較多，重視程度也較高，糖尿病的并發(fā)癥防控與預(yù)后密切相關(guān)，因此對于并發(fā)癥防控的相關(guān)研究也較多[3-4]，而糖尿病作為長期慢性疾病，患者的并發(fā)癥防控與自身的行為理念、重視程度均有密切的關(guān)系，而要達到有效提升上述方面的目的，對于患者自身并發(fā)癥防控認知度的提升是必要的前提[5]，而要進一步達到提升患者并發(fā)癥防控認知度的目的，對其認知度現(xiàn)狀及影響因素的掌握則是必要的前提與基礎(chǔ)。但老年患者不同于相對年輕的患者，其對于疾病的知識了解能力相對較差[6]，因此對老年糖尿病患者進行此方面的調(diào)查及干預(yù)則尤為必要。

本研究結(jié)果顯示，230例老年糖尿病患者中，對于并發(fā)癥防控認知度較高者還未達到所有患者的一半，這說明其對于并發(fā)癥防控的認知度相對較低，仍有較大的提升空間。而不同年齡、并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病情況、糖尿病病程、文化程度及社會支持程度患者對于并發(fā)癥防控認知度的程度不同，其中年齡較低、文化程度較高、病程較長及社會支持程度較高的患者對于并發(fā)癥防控的認知程度相對較高，且經(jīng)Logistic分析顯示，上述研究因素均與并發(fā)癥防控認知度有密切的關(guān)系，因此提示我們應(yīng)針對上述情況給予針對性干預(yù)措施的制定及實施。

分析原因，我們認為女性患者對于并發(fā)癥防控認知度較高與女性自身對于細節(jié)的重視程度相對較高有關(guān)，其對于各類疾病尤其是慢性病的重視程度相對較高，因此對于相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握也相對更好，故對于疾病的危害認知度也較高[7-8]，對于此方面的重視程度較高，注意點也更為重視；年齡較低者的文化程度及理解能力相對較好，因此對于疾病的各方面認知度也相對較高，而并發(fā)癥防控認知度作為其中重要的方面，也呈現(xiàn)出相對較高的認知程度；并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病者對于慢性疾病的認知程度也相對較高，重視程度也較高，其受到的疾病不良影響更大[9-10]，因此對于疾病緩解的要求也相對更高，而糖尿病并發(fā)癥作為疾病極為重要的一個方面，其受到的重視程度也尤其高，故對于并發(fā)癥防控知識的掌握積極性也更高，認知程度也即更高；糖尿病病程較長者其接觸糖尿病各方面相關(guān)知識的時間也相對較長，且其中對于疾病的危害也有了更為深刻的認識，因此對于并發(fā)癥的防控重視程度也相對更高，表現(xiàn)出并發(fā)癥防控認知度較高的情況[11-12]；文化程度較高者其對于疾病知識理解更為透徹，對于并發(fā)癥危害的認識程度也更高，因此與之相關(guān)的防控認知度也即更高[13-14]；社會支持程度較高的患者其對于疾病的精力程度較高，外界對其疾病的干預(yù)也相對更多，因此其疾病認知度也更高，并發(fā)癥防控認知度的提升也相對更為明顯[15]。綜上所述，我們認為老年糖尿病患者并發(fā)癥防控認知度相對較低，且年齡、并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病情況、糖尿病病程、文化程度及社會支持程度均是其重要的影響因素，應(yīng)給予針對性干預(yù)。

[1]周源源，劉玉瓊，李賽花，等.社區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變防治知識認知度的調(diào)查分析[J].護理實踐與研究，2014，11(1)：73-74.

[2]孫曉燕，李永平，李程新.新疆烏蘇地區(qū)中老年2型糖尿病患者自我保健認知度的調(diào)查分析[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2011，13(6)：452.

[3]耿燕，劉超，許軍，等.糖尿病患者視網(wǎng)膜病變知識的認知度及影響因素的Logistic回歸分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志，2010，4(7)：1017-1019.

[4]黃登紅.醫(yī)生-社區(qū)-患者個性化聯(lián)動機制在防控2型糖尿病中的作用研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2014，11(3)：429-430.

[5]蔣健梅.合并糖尿病的食管賁門癌患者圍術(shù)期血糖水平與術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)性研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2015，12(7)：972-973.

[6]Nadeau DA.Management of type 2 diabetes mellitus in self-motivated patients: optimized diet, exercise, and medication for weight loss and cardiometabolic fitness[J].Phys Sportsmed，2014，42(4)：49-59.

[7]Deepa M，Bhansali A，Anjana RM，et al.Knowledge and awareness of diabetes in urban and rural India: The indian council of medical research india diabetes study (Phase I): Indian council of medical research india diabetes 4[J].Indian J Endocrinol Metab，2014，18(3)：379-385.

[8]張振華，耿燕，孫清秀，等.438名眼科醫(yī)師糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)知識的認知度調(diào)查與影響因素分析[J].中國實用眼科雜志，2011，29(7)：735-738.

[9]李偉芳，王鵬，李華，等.老年2型糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病時間及危險因素分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2015，18(14)：1632-1636.

[10]彭堯，史景璐，鄧淑敏.糖尿病健康教育在糖尿病并發(fā)癥預(yù)防中的作用[J].糖尿病新世界，2015(6)：130.

[11]Kishore J，Kohli C，Gupta N，et al.Awareness, Practices and treatment seeking behavior of type 2 diabetes mellitus patients in delhi[J].Ann Med Health Sci Res，2015，5(4)：266-273.

[12]劉明哲. 2型糖尿病并發(fā)心血管疾病危險因素Logistic 回歸分析[J].中國基層醫(yī)藥，2015，22(11)：1601-1605.

[13]尹艷華，孫海燕，趙立，等.老年2型糖尿病住院患者糖脂代謝、慢性并發(fā)癥及臨床用藥的現(xiàn)狀分析[J].中國糖尿病雜志，2015，23(5)：390-393.

[14]張雅琴.老年糖尿病與中青年糖尿病并發(fā)癥的比較探討[J].糖尿病新世界，2015(3)：93-94.

[15]韓旭睿.社區(qū)2型糖尿病患者并發(fā)癥的相關(guān)因素分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9(10)：161-162.

(本文編輯馮曉倩)

Research on complication control and prevention awareness of elderly diabetic patients and its influencing factors

PENG Ling, ZHANG Cai-ying, HUANG Shan

(Bao’an District People’s Hospital of Shenzhen, Shenzhen518100)

Objective：To investigate and analyze the complication control and prevention awareness of elderly diabetic patients, and explore its influencing factors. Methods: Selected 230 elderly diabetic patients diagnosed in our hospital from February 2014 to June 2015 as research objects, conducted investigation on them about their complication control and prevention awareness, compared investigation results of people with different ages, other concurrent basic disease conditions, diabetes courses, education degrees and social support degrees, and analyzed the relationship between the indicators above and complication control and prevention awareness with Logistic. Results:The Logistic analysis showed that the different ages,other concurrent basic disease condition, diabetes courses,education degre and social support degree,had close relation with complication control and prevention awareness (AllP<0.05).Conclusion:The complication control and prevention awareness of elderly diabetic patients is relatively low, and ages,other concurrent basic disease conditions, diabetes courses, education degrees and social support degrees are all its important influencing factors.

Elderly diabetic；Complication control and prevention awareness;Influence factor

518100深圳市深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

彭玲:女，本科，主管護師

2015-08-20)