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        癌痛患者怎么吃止痛藥

        2016-09-30 16:21:51
        家庭科學(xué)·新健康 2016年8期
        關(guān)鍵詞:消炎藥非甾體止痛藥

        司馬蕾

        止痛藥必須按時吃嗎?

        按時吃藥才能讓患者身體里的藥物濃度穩(wěn)定,從而很好地控制疼痛。所以,癌痛患者一定要按時吃藥。

        出現(xiàn)爆發(fā)痛時要忍到吃藥的時間嗎?

        所謂爆發(fā)痛就是患者在原本穩(wěn)定、持續(xù)疼痛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的短暫而劇烈的疼痛,如果出現(xiàn)了不需要忍痛,及時求助醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情給予一定量的嗎啡即釋片(短效的嗎啡片),服用后15分鐘就能起效。

        若患者主要是晚上痛可改成晚上吃藥嗎?

        可以酌情考慮,但任何劑量的調(diào)整都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

        服用止痛藥的同時可以服用其他藥物嗎?

        止痛藥和其他藥物是可以同時用的,但是需要提醒患者的是,不要手里拿一把藥一起吃下去,因為很多藥物之間有相互反應(yīng),甚至?xí)a(chǎn)生一些毒性,建議患者在服用多種藥物時,將每種藥物的服藥時間間隔半小時。

        患者可以自己加大劑量控制疼痛嗎?

        如果疼痛控制不住,加大藥物劑量是可以的,但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。一般增加藥物的量是原來基礎(chǔ)用藥的20%。如果加過兩次藥還是不管用,就要考慮是不是有新的問題出現(xiàn)了。

        患者忘記按時服用藥物怎么處理?

        如果患者這頓藥忘了吃,就不用專門去補了,如果出現(xiàn)爆發(fā)痛就按爆發(fā)痛處理,以后的藥按時吃就好。

        止痛藥能在藥店和醫(yī)院買到嗎?家屬能代開嗎?

        常用的非甾體類消炎藥在藥店是可以買到的,但其他的藥普通藥店是不能買的,必須到醫(yī)院開。拿著有效證件到醫(yī)院辦理一個毒麻藥品管理卡,就可以家屬代開。

        吃藥時間長了藥效會不會越來越差?

        這個說法是有一定道理的,效果變差一般會在用藥后的幾個月發(fā)生,所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下從小劑量開始,逐步按需增加劑量或增加一些輔助用藥。

        此外,患者不可以擅自停藥,如果覺得疼痛控制得很好,醫(yī)生會幫助患者逐漸減量、停藥。

        長期吃止痛藥有哪些副作用?患者該怎么辦?

        非甾體類消炎藥可以直接作用于胃腸道,會破壞胃腸道黏膜,嚴(yán)重的患者甚至可能導(dǎo)致胃出血;有的非甾體類消炎藥(比如塞來昔布),增加心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險;對乙酰氨基酚類藥物,對肝臟有一定的毒性;阿片類藥物的副作用主要是便秘、惡心嘔吐、嗜睡、呼吸抑制和尿潴留等。

        如果患者在用藥的過程中出現(xiàn)了胃部不適,就要趕緊停用,一旦出現(xiàn)了胃出血,要按照消化道出血的病情來進行止血處理,或者加用胃黏膜保護劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥物做補救;如果患者能夠在開始服藥的前兩周克服藥物引起的惡心嘔吐,以后就會逐漸適應(yīng),必要時可加用胃復(fù)安、昂丹司瓊等止吐藥;如果出現(xiàn)呼吸抑制的現(xiàn)象,需緊急減藥、停藥;還有很少量的病人會出現(xiàn)尿潴留的現(xiàn)象,這種情況可進行膀胱區(qū)的熱敷、針灸等治療。

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