戴修勇

（安丘市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科，山東 濰坊 262100）

防風(fēng)通圣顆粒對上呼吸道感染的療效觀察

戴修勇

（安丘市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科，山東 濰坊 262100）

目的分析防風(fēng)通圣顆粒對上呼吸道感染的療效。方法將本院2014年4月至2016年4月期間收治的168例上呼吸道感染患者作為研究對象，將患者隨機(jī)分為研究組與對照組，每組各84例患者。為研究組患者采用防風(fēng)通圣顆粒治療，為對照組患者采用防風(fēng)通圣顆粒模擬劑治療，對比兩組患者的中醫(yī)證候總有效率、體溫復(fù)常率及并發(fā)癥狀發(fā)生率。結(jié)果研究組患者中醫(yī)癥候治療總有效率為97.62% （82/84），對照組中醫(yī)癥候治療總有效率為85.71%（72/84），差異對比較為顯著（P＜0.05），差異對比較為顯著。同時，研究組患者的體溫復(fù)常率為96.43%（81/84），并發(fā)癥狀發(fā)生率為1.19%（1/84），對照組患者的體溫復(fù)常率為85.71%（72/84），并發(fā)癥狀發(fā)生率為5.95%（5/84），兩組患者的各項指標(biāo)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論防風(fēng)通圣顆粒治療上呼吸道感染的效果較為確切，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，患者的體溫復(fù)常率相對較高，臨床治療的有效性與安全性相對較為理想，建議廣泛應(yīng)用。

防風(fēng)通圣顆粒；上呼吸道感染；療效觀察

急性上呼吸道感染是當(dāng)前臨床治療中常見的呼吸道感染性疾病，患者的發(fā)病率吧相對較高。當(dāng)前臨床治療中多采用西醫(yī)治療的方式，但是實際上的抗病毒效果并不夠理想。防風(fēng)通圣散主要是基于上呼吸道感染患者的臨床癥狀，結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論而研究的中藥治療方式，隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的快速發(fā)展，逐漸改良成為防風(fēng)通圣顆粒。為了深入研究防風(fēng)通圣顆粒的臨床治療效果，文章將結(jié)合將本院2014年4月至2016年4月期間收治的168例上呼吸道感染患者作為研究對象，分析內(nèi)容如下。

表1　兩組患者的中醫(yī)癥候治療總有效率對比

表2　兩組患者的體溫復(fù)常率與并發(fā)癥發(fā)生率對比

1　資料與方法

1.1一般資料：將本院2014年4月至2016年4月期間收治的168例上呼吸道感染患者作為研究對象，將患者隨機(jī)分為研究組與對照組，每組各84例患者。研究組患者中男44例，女40例，患者年齡在26～64歲，患者的平均年齡為（46.12±0.14）歲。對照組患者中男43例，女41例，患者年齡在25～63歲，患者的平均年齡為（46.11±0.18）歲。兩組患者的各項年齡、性別差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合急性上呼吸道感染西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②符合表寒里熱、表里俱實證中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)者；③患者年齡均在18～65歲；④患者的病程時間均低于36 h；⑤所有患者均簽署知情同意書［1］。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除腋下體溫高于38.5 ℃的患者；②排除妊娠期、哺乳期或者是具有妊娠意向的患者；③排除同時伴有結(jié)膜炎、肺癌、肺結(jié)核或者是支氣管炎等并發(fā)癥的患者；④排除具有心腦血管疾病、肝腎功能系統(tǒng)性疾病的患者；⑤排除嚴(yán)重過敏性休克或者存在過敏反應(yīng)的患者［2］。

1.4方法：為研究組患者采用防風(fēng)通圣顆粒（國藥準(zhǔn)字Z19991008，煙臺天正藥業(yè)有限公司，3克/袋）治療，口服每日2次，每次3 g。為對照組患者采用防風(fēng)通圣顆粒模擬劑（煙臺天正藥業(yè)有限公司生產(chǎn)和提供，批號100801，3克/袋）治療，模擬劑在外形、內(nèi)容物顏色、外包裝等方面與防風(fēng)通圣顆粒無異?；颊呙咳辗?次，每次3 g［3］。兩組患者的治療時間均為3 d。在患者入院時會患者進(jìn)行體溫測量，體溫高于37 ℃的患者需要每日加服1次，并做好記錄工作［4］。

1.5評價標(biāo)準(zhǔn)：中醫(yī)癥候療效評價主要結(jié)合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行劃分。治愈：患者各項臨床癥狀消失，癥候積分減少高于95%；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)，癥候積分高于30%；無效：患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或者病情加重，總有效率為治愈與好轉(zhuǎn)患者之和［5］。體溫復(fù)常率主要是在兩組患者均治療結(jié)束后，對兩組患者的體溫進(jìn)行檢查［6］。

1.6統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施各項資料的對比與計算，計數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗，采用%表示，P＜0.05則代表差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者的中醫(yī)癥候治療總有效率對比：研究組患者中醫(yī)癥候治療總有效率為97.62%（82/84），對照組中醫(yī)癥候治療總有效率為85.71%（72/84），差異對比較為顯著（P＜0.05）。見表1。

2.2兩組患者的體溫復(fù)常率與并發(fā)癥發(fā)生率對比：研究組患者的體溫復(fù)常率為96.43%（81/84），并發(fā)癥狀發(fā)生率為1.19%（1/84），對照組患者的體溫復(fù)常率為85.71%（72/84），并發(fā)癥狀發(fā)生率為5.95%（5/84），兩組患者的各項指標(biāo)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。見表2。

3　討 論

中醫(yī)學(xué)理論研究認(rèn)為，急性上呼吸道感染發(fā)病位置在肺衛(wèi)及咽喉，以六淫之首風(fēng)邪侵襲為主。臨床治療中按照疏風(fēng)解表、清熱瀉里的原則予以治療，而防風(fēng)通圣散是臨床治療的代表方［7］。防風(fēng)通圣散主要是由防風(fēng)、荊芥穗、薄荷、麻黃等17味中草藥制聯(lián)合制作而成，能夠發(fā)揮解表通里，清熱解毒的臨床治療效果?；颊哂盟幒?，能夠快速緩解其體溫升高、頭痛咽干、惡寒壯熱等不良癥狀，當(dāng)歸、白芍能夠發(fā)揮藥物輔助的效果，從內(nèi)而外的發(fā)揮臨床功效，寒熱并用，氣血同調(diào)，疏風(fēng)清熱，改善患者的臨床癥狀。

防風(fēng)通圣顆粒作為防風(fēng)通圣散的改進(jìn)型藥物，能夠充分發(fā)揮其藥物作用效果。防風(fēng)通圣散在上呼吸道感染臨床治療中的應(yīng)用，能夠縮短患者的排便時間，增強患者的小腸容量，患者的排尿量與排便次數(shù)顯著增加，同時能夠發(fā)揮藥物的降溫效果，對急性上呼吸道感染患者同樣有效。

在本次臨床治療實踐研究中，研究組患者不論在中醫(yī)癥候治療總有效率還是在體溫復(fù)常率、并發(fā)癥狀發(fā)生率方面均顯著優(yōu)于對照組患者，兩組之間的差異對比存統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)合數(shù)據(jù)研究的結(jié)果充分表明了防風(fēng)通圣顆粒在上呼吸道感染臨床治療中應(yīng)用的價值。

綜上所述，防風(fēng)通圣顆粒治療上呼吸道感染的效果較為確切，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，患者的體溫復(fù)常率相對較高，臨床治療的有效性與安全性相對較為理想，建議廣泛應(yīng)用。

［1］李一民，趙長江.小兒感冒顆粒聯(lián)合中藥沐浴治療小兒急性上呼吸道感染風(fēng)熱型100例療效觀察［J］.中醫(yī)兒科雜志，2015，11（4）：22-24.

［2］劉艷敏，黃明志，羅俊彪.玉屏風(fēng)散顆粒聯(lián)合轉(zhuǎn)移因子治療兒童反復(fù)上呼吸道感染的療效觀察［J］.中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志，2015，43（4）：401-403.

［3］李先茂，李素芝，閆春城，等.宣肺解表活血顆粒治療高原小兒急性上呼吸道感染的療效觀察［J］.西藏科技，2015，12（1）：46.

［4］懷偉.美敏偽麻口服液與感冒清熱顆粒治療急性上呼吸道感染的臨床療效觀察［J］.臨床醫(yī)藥實踐，2011，18（18）：451-452.

［5］李杰.午時茶顆粒聯(lián)合利巴韋林顆粒治療小兒急性上呼吸道感染（外感風(fēng)寒證）70例臨床療效觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2016，8（2）：64-66.

［6］陳芳，劉莉，楊欣.防風(fēng)通圣顆粒聯(lián)合硫普羅寧治療非乙醇性脂肪肝臨床觀察［J］.中國臨床藥學(xué)雜志，2010，19（3）：167-170.

［7］蔣岳達(dá)，吳彩芬，婁昭君，等.連花清瘟膠囊聯(lián)合利巴韋林氣霧劑治療急性上呼吸道感染的效果［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，11（23）：64-66.

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1671-8194（2016）24-0202-02