黃振富

摘要：對牛傳染性胸膜肺炎的病原、臨床癥狀、病理變化、診斷及防治措施進行了介紹。

關(guān)鍵詞：牛；傳染性胸膜肺炎；防治措施

中圖分類號：S858.23 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1007-273X（2016）06-0024-02

隨著當(dāng)前農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，畜牧業(yè)已成為農(nóng)村一大支柱產(chǎn)業(yè)，對國民経濟起著舉足輕重的作用，特別是國家惠農(nóng)政策的實施極大地促進了養(yǎng)牛業(yè)大發(fā)展。牛傳染性胸膜肺炎又稱牛肺疫，是由絲狀霉形體引起的以纖維素性胸膜肺炎為主要特征的一種接觸性呼吸道傳染病。牛傳染性胸膜肺炎對養(yǎng)牛業(yè)的危害相當(dāng)大，由于該病與牛巴氏桿菌病、肺結(jié)核十分相似，不易區(qū)別，極易誤診而造成死亡，應(yīng)用普通抗生素、抗病毒藥物治療無效果。給養(yǎng)殖者帶來極大損失。筆者對該病的防治措施進行了介紹，供參考。

1 病原

絲狀霉形體存在于病牛的肺組織、胸腔滲出液和氣管分泌物中。病原體可隨呼吸道飛沫、糞便、尿液、乳汁和各種分泌物排出，可以通過飛沫、塵埃、污染的飼料、飲水經(jīng)口傳播。病牛和帶菌牛為主要傳染源，通過呼吸道、消化道或生殖道感染。主要感染牛，馴鹿和羚羊也可感染。日光、干燥和高熱均不利于絲狀霉形體的生存，1%來蘇爾溶液、5%漂白粉溶液、1%～2%氫氧化鈉溶液或0.2%升汞溶液均能迅速將其殺滅。

2 臨床癥狀

該病在非疫區(qū)常因引進帶菌牛而呈暴發(fā)性流行。初期常在清晨、晚間、使役、運動等不良刺激后發(fā)生短干咳、食欲減退、反芻弛緩、泌乳減少等癥狀，體溫略有升高。隨后癥狀逐漸明顯，可分為急性、慢性等不同類型的臨床經(jīng)過。

（1）急性型：病初呆滯、厭食，食欲、反芻失常甚至停止。長時間輕咳或干咳，隨著咳嗽次數(shù)的增加，肺臟病變更加明顯，病牛衰竭或呈弓形站立，頭前伸，肘外展。不久體溫達40～42 ℃，呈稽留熱型，鼻孔擴張，鼻翼煽動，流出漿液性或膿性鼻液。前肢分開，肋間觸壓敏感，喜站不臥，伸頸氣喘，呈腹式呼吸，呼吸急促且極度困難，發(fā)出呻吟聲，可視黏膜發(fā)紺，臀部或肩胛部肌肉震顫。脈細而快，每分鐘80～120次。前胸下部和頸垂水腫。胸部叩診有實音，有痛感；聽診時肺泡音減弱；病情嚴(yán)重時出現(xiàn)胸水，叩診有濁音。若病情惡化則呼吸極度困難，病牛呻吟，口留白沫，伏臥伸頸，體溫下降，最后窒息而死。病程5～8 d。

（2）慢性型：病牛消瘦，伴發(fā)痛性咳嗽，消化功能紊亂，食欲時好時壞，腹瀉與便秘交替發(fā)生，精神沉郁，被毛粗亂無光，常發(fā)干性咳嗽。有的無臨床癥狀但長期帶毒，故易與結(jié)核病相混淆，應(yīng)注意鑒別。

3 病理變化

該病特征性病理變化是大理石肺和漿液性纖維素性胸膜肺炎，初期以小葉性支氣管肺炎為特征，病灶充血、水腫，呈鮮紅色或紫紅色；中期表現(xiàn)漿液性纖維素性胸膜肺炎癥狀，病肺呈紫紅色、紅色、灰紅色、黃色或灰色等肝樣病變，切面呈大理石狀外觀，間質(zhì)增寬。病肺與胸膜粘連，胸膜顯著增厚并有纖維素附著。胸腔內(nèi)有大量無色或黃色液體，并有纖維素性絮狀物。損害常限于肺的一側(cè)。支氣管淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)腫大、出血。心包液渾濁且增多，后期肺部病灶壞死，形成結(jié)締組織包囊、膿腔或空洞，或完全瘢痕化，肺部淋巴結(jié)腫大。胸膜、心包膜增厚，表面有纖維素性附著物，常見與肺臟發(fā)生粘連。心包內(nèi)有積液，心肌脂肪變性?；蚩梢姼鼓ぱ住{液性纖維素性關(guān)節(jié)炎等變化。

4 診斷

根據(jù)流行病學(xué)特點、臨床癥狀和病理解剖變化可作出初步診斷。確診可采用補體結(jié)合試驗、瓊脂擴散試驗、間接血凝試驗、熒光抗體技術(shù)等。注意與巴氏桿菌病、肺結(jié)核進行鑒別診斷。

巴氏桿菌病發(fā)病快、病程短、體溫高、喉頭和頸部水腫，肺肝部分色澤較為一致，有全身出血性敗血癥變化。病料檢查可見到兩極著色的巴氏桿菌。

肺結(jié)核病程一般較長，體溫多正?；虺趶垷幔闻K有特征性結(jié)核病灶。病原菌檢查可檢出分枝桿菌，結(jié)核菌素變態(tài)反應(yīng)呈陽性。

5 防治

5.1 預(yù)防

預(yù)防該病應(yīng)做到盡量不從疫區(qū)引進牛只，若確需引進，必須進行預(yù)防接種，并進行隔離觀察，免疫接種采用兔化弱毒疫苗或?；醵疽呙缈扇〉昧己玫念A(yù)防效果。

5.2 西藥治療

（1）卡那霉素：10～15 mg/kg體重，配合地塞米松20 mg/kg體重，維生素C 4 g，分別肌內(nèi)注射，每日2次，3 d為1個療程，根據(jù)病情可使用1～3個療程。

（2）氟苯尼考：15～20 mg/kg體重，肌內(nèi)注射，每日1次，5 d為1個療程。

（3）硫酸鏈霉素：10萬U/kg體重，配合青霉素2萬～5萬U/kg體重，肌內(nèi)注射，每日2次。

（4）地塞米松硫酸鈉：0.25～0.50 mg/kg體重，配合病毒唑15 mg/kg體重，混合肌內(nèi)注射，7 d為1個療程。

（5）新胂凡納明：10 mg/kg體重，用500 mL5%葡萄糖注射液溶解，靜脈注射，5 d后重復(fù)用藥1次。

5.3 中藥治療

（1）肺熱咳喘。癥見高溫稽留，體溫達40～42 ℃；鼻孔擴張，鼻翼煽動，流出漿液或膿性鼻液；伸頸氣喘，腹式呼吸，呼吸急促并極度困難，可視黏膜發(fā)紺；脈細而快，每分鐘80～120次；前肢分開，肋間觸壓敏感，喜站不臥，發(fā)生呻吟聲，臀部或肩胛部肌肉震顫，前胸下部和頸垂水腫，胸部叩診有實音，有痛感；聽診時肺泡音減弱，病情嚴(yán)重時出現(xiàn)胸水，叩診有濁音。治宜解肺熱、止咳平喘。方用清肺散加減：生石膏180 g，板藍根60 g，川貝母、杏仁、甜葶藶子、黃芪各45 g，桔梗、桑白皮、牛蒡干、甘草各24 g，麻黃15 g，水煎2次，混合2次煎液，候溫灌服。

（2）肺虛咳喘。癥見病牛消瘦，精神不振，被毛粗亂無光，伴發(fā)痛性咳嗽或干性短咳，食欲時好時壞，腹瀉與便秘交替發(fā)生。治宜止咳化痰、滋陰養(yǎng)肺。方用沙參麥冬飲加減：沙參、麥門冬、玉竹、山藥、山楂各60 g，花粉50 g，桑白皮、地骨皮、茯苓各45 g，半夏30 g，陳皮、干草各24 g，水煎灌服。

病例介紹：2015年4月恩施市龍鳳鎮(zhèn)一養(yǎng)殖場飼養(yǎng)了42頭母牛，有6頭相繼發(fā)病，癥見高溫稽留，體溫達40～42 ℃；鼻孔擴張，鼻翼煽動，流出漿液或膿性鼻液；伸頸氣喘，腹式呼吸，呼吸急促并極度困難，可視黏膜發(fā)紺；脈細而快，每分鐘80～120次，當(dāng)?shù)孬F醫(yī)按照感冒進行治療效果不佳，已經(jīng)死亡一頭。請筆者前去診治，筆者經(jīng)詳細詢問和臨床檢查發(fā)現(xiàn)病原是從山東省引進的兩頭母牛攜帶病毒，經(jīng)長途運輸導(dǎo)致其抵抗力下降而發(fā)病，將死亡牛解剖，所見與上述病變相同。結(jié)合臨床癥狀筆者認(rèn)為疑似傳染性胸膜肺炎，進行緊急免疫后按照上述治療方法一周后痊愈。

6 體會

（1）注意治療傳染性胸膜肺炎應(yīng)盡量避免靜脈輸液，以免增加病牛肺部壓力，加重病情，甚至導(dǎo)致窒息死亡。補充體液可口服補液鹽，每日2次。

（2）若有該病發(fā)生，應(yīng)及時確診，做好隔離、消毒、治療工作。污染的牛舍、屠宰場應(yīng)用3%來蘇爾溶液或20%石灰乳消毒。加強飼養(yǎng)管理，防止發(fā)生牛流行性感冒而繼發(fā)該病。