問(wèn):請(qǐng)問(wèn)軟膏與乳膏究竟有何不同,使用膏劑時(shí)又應(yīng)注意什么呢?
答:軟膏常用凡士林或動(dòng)物脂肪等作為基質(zhì),混入不同作用的中西藥物制成。混入軟膏的西藥大部分是化學(xué)制劑,由于陽(yáng)光能加速藥物的變質(zhì),特別是維生素、抗生素類(lèi)藥物,因此要注意避光儲(chǔ)存。中藥則大多將原藥材或提取物打粉,混入相應(yīng)的基質(zhì)中,直接涂抹于患處?,F(xiàn)在,各大醫(yī)院都有很多中藥軟膏自制劑,對(duì)于各類(lèi)慢性皮膚病和皮損有很好的療效。比如,常見(jiàn)的金黃膏將傳統(tǒng)中藥融合現(xiàn)代制藥技術(shù),利用大黃、黃柏等清熱解毒,白芷、姜黃行氣或生津養(yǎng)陰,川厚樸、蒼術(shù)、陳皮等除濕化痰的療效,制成了方便人們?nèi)粘M夥蟮闹苿?/p>
乳膏是油水經(jīng)過(guò)乳化而成的一種半固體劑型,分為水包油和油包水兩種類(lèi)型。水包油型就是水性成分包覆油性成分,使用起來(lái)感覺(jué)較為清爽,藥物的釋放和穿透較其他基質(zhì)快。其優(yōu)點(diǎn)為容易洗凈,適合出油比較多的皮膚;缺點(diǎn)為用于分泌物較多的皮膚病時(shí),可與分泌物一同重新進(jìn)入皮膚而使炎癥惡化。由于水在外,水包油型乳膏容易滋養(yǎng)細(xì)菌發(fā)生霉變,所以需加入防腐劑。生活中的保濕乳霜、祛痘乳霜、美白乳霜都是水包油體系的。
油包水型,就是油相包裹水相,質(zhì)地比較稠厚,適用于干燥皮膚。其優(yōu)點(diǎn)為可與創(chuàng)面滲出物或分泌物混合,促使藥物與皮膚接觸,滋潤(rùn)皮膚。如我們平時(shí)日常的粉底霜、防曬霜都是油包水體系的。
正確使用膏劑的方法為:涂敷藥物前,應(yīng)將患處皮膚清洗干凈。如皮膚有破損、潰爛或滲出物,不能使用水包油型乳膏,避免產(chǎn)生二次感染。如涂敷部位有燒灼或瘙癢、發(fā)紅、腫脹、出疹等反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停藥,并將藥物洗凈,再向皮膚科醫(yī)生咨詢?cè)?。有些藥物涂敷后采用封包(即用塑料膜、膠布包裹皮膚),可顯著提高角質(zhì)層含水量(由15%增至50%),有利于藥物吸收,提高療效。有些治療關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等的藥膏,涂敷后可輕輕按摩,幫助藥膏中的有效成分滲透入皮膚,提高療效。