丹尼爾·瑪查利克
閱讀不應(yīng)該是奢侈品,而應(yīng)該是生活中可持續(xù)的事物。對于被繁重的工作所累而無暇反思道德問題的醫(yī)務(wù)工作者來說,通過文學(xué)鑒賞以自省顯得很有必要。
在喬治敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一間教室里,我以女詩人艾米莉·狄金森的詩篇作為一堂文學(xué)課的開端:
以瞇著的、探索的眼,
衡量遇見的每次悲傷,
想知道,它是重如我,
還是輕勝自身。
這一幕有些奇怪:星期二深夜,我,一個(gè)外科住院醫(yī)生,正在給30名學(xué)醫(yī)的學(xué)生讀詩。臺下的學(xué)生中,有一些穿著實(shí)習(xí)醫(yī)生的服裝,有一些穿牛仔褲,看不到一件白大褂。在過去4年里,作為這個(gè)團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)路人,帶他們閱讀經(jīng)典文學(xué)作品,已經(jīng)成了我工作的一部分。
學(xué)生們都在教室或病房里辛苦了一天,醫(yī)學(xué)教育和工作讓他們不安。我自己也對這種感受深有體會。我的醫(yī)學(xué)院生涯是從解剖實(shí)驗(yàn)室開始的,一周過后,在系統(tǒng)地解剖面前的無名遺體時(shí),我的內(nèi)心已完全被惶惑充斥。
此后兩年,我開始了臨床實(shí)習(xí),很快適應(yīng)了病人及家屬的高聲呼喊,學(xué)會了快速高效地完成工作,生怕怠慢了誰。在這種情況下,學(xué)會以超然的心態(tài)保護(hù)情緒和身體顯得非常必要。問題是,我?guī)缀鯖]有時(shí)間慢下來——忽視自身的想法和感覺,是醫(yī)生們共同的痛。
正是在這一時(shí)期,我發(fā)現(xiàn)自己被從前的“舒適區(qū)”——文學(xué)重新吸引。作為曾經(jīng)的語言專業(yè)的學(xué)生,我習(xí)慣了在成長過程中有書相伴。
進(jìn)入醫(yī)學(xué)院后,我體會到了文字的缺失?!短眉X德》被《人體解剖圖集》替代,我可以向后者尋求具體答案,但依然需要塞萬提斯回答我難以確定的問題。比如,為什么我那么容易忽視周圍的生者和逝者?大腦截面圖根本無法說明我的頭腦如何工作,我需要內(nèi)省的時(shí)間和空間。于是,開辦讀書俱樂部成為出路,定期讀文學(xué)作品逐漸成了一門課程。
在喬治敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院,我開設(shè)的文學(xué)鑒賞課旨在塑造學(xué)生們的價(jià)值觀。我指定的必讀書目表面上跟醫(yī)學(xué)并無關(guān)系,我從不選擇患者敘事、醫(yī)生回憶錄或有關(guān)疾病的報(bào)告。
那天晚上的主題是村上春樹的小說《沒有色彩的多崎作和他的巡禮之年》。這部作品描述了一個(gè)憂郁的東京人,為了明白生活為何變得毫無意義而試圖追溯自己的過去。我們一道分析了主人公眼中那個(gè)沒有色彩的世界,以及他的感覺跟我們的為何如此不同。
當(dāng)夜,我收到一個(gè)學(xué)生發(fā)來的電子郵件。他寫道:“我剛聽說,一位我十分敬仰的導(dǎo)師自殺了?,F(xiàn)在我仍然很難過。他之前被診斷出患有抑郁癥,但看起來很正常?!边@位修習(xí)精神病學(xué)的年輕人擔(dān)心:自己對導(dǎo)師的狀況做出了那么嚴(yán)重的誤判,以后怎么當(dāng)合格的精神科醫(yī)生?
今年上半年,我推薦了女作家凱倫·喬伊·福勒的《我們都在自己身邊》。這部小說探討了動物實(shí)驗(yàn)的道德問題。事后,一個(gè)大三學(xué)生談起他在恒河獼猴身上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的3年——他所服務(wù)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的研究,得到了關(guān)于記憶和行為的突破性發(fā)現(xiàn),帶來了“大腦深層刺激”等新療法。他說:“這些成功難道不是回答了道德問題嗎?”
另一個(gè)學(xué)生卻顯得不開心,她對其他同學(xué)表示:“你們聽說過專業(yè)受試者嗎?他們唯一的收入來源是為各種不同的研究充當(dāng)實(shí)驗(yàn)對象,這些人大部分是大學(xué)生或移民。我們難道不應(yīng)該也談?wù)動萌水?dāng)實(shí)驗(yàn)對象的問題嗎?”對于我來說,這番發(fā)言起到了效果。當(dāng)我走進(jìn)教室時(shí),堅(jiān)定地支持動物研究;當(dāng)離開教室后,我仍然支持相關(guān)研究,但成了素食主義者。
下課后,有一個(gè)學(xué)生走過來對我說,他在思考和自己沒有血緣關(guān)系的弟弟的事情——后者將器官捐獻(xiàn)給了這個(gè)學(xué)生的繼父。他說:“自從上個(gè)月您給大家讀了石黑一雄的《別讓我走》,我的大腦一刻都沒有停下來。我想把他的經(jīng)歷寫下來,之前,我一直視這個(gè)弟弟為陌生人?!?/p>
病房中的忙碌工作要求精準(zhǔn)和高效,但我們在文學(xué)課上可以放慢速度,用不同的、更復(fù)雜的方式去探究人類的生活和思想。文學(xué)課是思想的解剖實(shí)驗(yàn)室。我們借此檢驗(yàn)我們對文化習(xí)俗和沖突的成見,反思自身關(guān)于生活和工作的先入為主的觀念。我更希望聚精會神的閱讀和充分的理解不再是每周一次的奢侈品,而是成為日常生活中可持續(xù)的事物。