努爾比耶·多力昆，吐遜古·阿不力孜（新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院兒內(nèi)一科，新疆 喀什 844000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒腦炎中的護(hù)理效果分析

努爾比耶·多力昆，吐遜古·阿不力孜
（新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院兒內(nèi)一科，新疆 喀什 844000）

目的 研究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒腦炎中的護(hù)理效果。方法 選取2013年5月～2014年9月我院收治的腦炎患兒60例。將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組腦炎患兒給予常規(guī)護(hù)理，研究組腦炎患兒給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組腦炎患兒護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 研究組腦炎患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為13.33%，與對(duì)照組患者比較明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用在小兒腦炎中的護(hù)理效果顯著，能有效降低腦炎患兒各項(xiàng)并發(fā)癥，值得臨床廣泛應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒腦炎；護(hù)理效果

在兒科當(dāng)中小兒腦炎屬于一種重病癥，早期臨床癥狀主要包括：眼睛流淚、發(fā)熱、發(fā)紅、怕光等。臨床檢查后在口腔兩側(cè)可以發(fā)現(xiàn)白色小點(diǎn)［1］，周圍泛紅，也就是麻疹粘膜斑，伴隨發(fā)熱癥狀，患兒皮膚會(huì)出現(xiàn)紅色皮疹，而且會(huì)逐漸發(fā)展到全身。本次主要研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在腦炎患兒護(hù)理中的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年5月～2014年9月我院收治的腦炎患兒60例作為研究對(duì)象，所有腦炎患兒均通過(guò)臨床診斷，確診患有腦炎。將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各30例。醫(yī)護(hù)人員同腦炎患兒家屬詳細(xì)介紹了該類疾病的護(hù)理方法，腦炎患兒家屬對(duì)本次實(shí)驗(yàn)研究均知情同意，且自愿納入本次研究。研究組腦炎男16例，女14例，年齡7個(gè)月～8歲，平均年齡（4.67±2.04）歲。對(duì)照組腦男17例，女13例，年齡8個(gè)月～9歲，平均年齡（5.14±2.65）歲。兩組患兒的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組腦炎患兒給予常規(guī)護(hù)理，主要包括常規(guī)檢查護(hù)理等。研究組腦炎患兒給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1病情檢測(cè)

護(hù)理人員對(duì)剛?cè)朐旱哪X炎患兒體征進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，其檢測(cè)內(nèi)容主要包括血壓、呼吸、心率、體溫等，同時(shí)對(duì)患兒的瞳孔大小及反應(yīng)、呼吸節(jié)律及深度、神志狀況等也要進(jìn)行檢查并記錄。主要防止患兒嘔吐、頭痛、意識(shí)障礙、視神經(jīng)盤水腫等腦疝表現(xiàn)的發(fā)生，如出現(xiàn)特殊情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)急救措施。

1.2.2高熱護(hù)理

在患兒體溫上升階段要注意保暖，發(fā)熱維持階段，采用有效的物理降溫方法，如冰敷、溫水擦浴等，有時(shí)要遵醫(yī)囑給予退燒藥。退燒時(shí)要注意補(bǔ)充水分。如有出汗?fàn)顩r要及時(shí)更換衣物以免再次受涼。

1.2.3抽搐護(hù)理

患兒如出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行搶救，松解患兒衣領(lǐng)，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。

1.2.4昏迷護(hù)理

昏迷患兒取平臥位，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢、給氧。床頭適當(dāng)抬高30°，有利于靜脈回流，降低腦靜脈壓力，達(dá)到降低顱內(nèi)壓的作用。

1.2.5心理護(hù)理

對(duì)于清醒患兒要給予更多的關(guān)心，增強(qiáng)患兒信心。同時(shí)需要多與患兒進(jìn)行溝通、交流，取得患兒的信任。聯(lián)合患兒家屬給予患兒更多的關(guān)注與關(guān)愛，以爭(zhēng)取患兒的配合。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況，并作出相應(yīng)的對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

研究組并發(fā)癥發(fā)生率為13.33%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為40.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況比較（n，%）

3　討 論

腦炎分為小兒腦炎細(xì)菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、病毒性腦炎［2-3］，主要以病毒性腦炎和細(xì)菌性腦炎居多。腦炎有輕有重，嚴(yán)重程度主要取決于感染的神經(jīng)系統(tǒng)部位。腦炎早期癥狀跟感冒差不多，主要以發(fā)熱、全身酸痛、食欲差等為主，隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)興奮、抽搐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。腦炎患兒早期往往容易被誤診為感冒、傷風(fēng)而錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間，所以當(dāng)小孩出現(xiàn)感冒癥狀、精神異常時(shí)要引起重視（嬰幼兒表現(xiàn)為不肯吃奶、頭痛），應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦炎患兒護(hù)理中有較大的作用，不但對(duì)患兒的臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，還時(shí)刻關(guān)注患兒的心理健康［4-5］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理中對(duì)患兒的病情進(jìn)行密切的檢測(cè)，對(duì)患兒高熱、抽搐、昏迷等癥狀要求必須有相應(yīng)的護(hù)理措施，對(duì)于突發(fā)狀況要及時(shí)與醫(yī)生溝通，并實(shí)行醫(yī)生的急救措施。

本次研究主要分析腦炎患兒在給予不同護(hù)理后的護(hù)理效果。對(duì)照組腦炎患兒給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率為40.00%；研究組腦炎患兒給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率為13.33%，兩組對(duì)比，（P＜0.05）。

總而言之，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦炎患兒進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理效果顯著，能有效幫助患兒減小并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用。

［1］喬紅麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒出血性腦炎患者的臨床療效［J］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2015，18（10）:126-127.

［2］李 佩，熊 華，彭耀宗.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒病毒性腦炎的效果分析［J］.臨床醫(yī)學(xué)工程，2015，22（9）:1221-1222.

［3］王翠蘭.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腦炎的影響分析［J］.今日健康，2014，13（2）:181.

［4］高峰華，張建強(qiáng)，孫玉杰護(hù)理干預(yù)在小兒病毒性腦炎中的應(yīng)用效果分析［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（8）:237-238.

［5］孫華娟，尹 娟 整體護(hù)理干預(yù)在小兒病毒性腦炎治療中的作用［J］.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10（6）:120-121.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2016.08.098.02