李志民

日前，《紐約時(shí)報(bào)》的一篇名為《為癱瘓者換身體，中國(guó)醫(yī)學(xué)的突破還是瘋狂？》的報(bào)道稱，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的任曉平博士將會(huì)實(shí)施史上首例“換頭術(shù)”——為一位癱瘓病人的頭顱換一具軀干。自2015年起，關(guān)于“換頭術(shù)”的報(bào)道就傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。今年年初，報(bào)刊網(wǎng)絡(luò)傳播一條消息：“猴子換頭成功，人類 ‘換頭不是夢(mèng)？”根據(jù)報(bào)道，這項(xiàng)“換頭”手術(shù)還在研究中，任曉平透露，手術(shù)會(huì)在“準(zhǔn)備完了”以后實(shí)施。不認(rèn)識(shí)報(bào)道中的任曉平博士，也沒有實(shí)地調(diào)研，不知道此報(bào)道真假。無論博士是誰(shuí)，病人是誰(shuí)，只是就事論事討論以下問題：

首先要區(qū)分，“換頭”是治病還是科研。如果是治病，就要符合從醫(yī)條件，不能違法行醫(yī)。若不符合醫(yī)療法定的基本程序，“換頭”無異于“殺人”，這在法律上絕對(duì)不能容忍，更不要說倫理。

假設(shè)“換頭”符合醫(yī)療的法定程序，再假設(shè)今后技術(shù)能夠“換頭”成功，那么怎么確定這個(gè)人的身份？到底是以頭部來確定，還是以軀干部來確定？成功后新的人體，屬于哪個(gè)家庭或社會(huì)交際群？ 是與原來“頭”腦袋的家庭生活，還是與原來“四肢”軀干身體的家庭生活？ 另外，是男頭換女身，女頭換男身，還是頭身同性別相換？如果不同性別互換，性別認(rèn)知是否會(huì)混亂？這會(huì)帶來一系列的倫理和法律問題。

如果“換頭”屬于科研性質(zhì)，就要遵守科研的基本倫理原則。這種科研題目一定要先充分論證，要經(jīng)過獨(dú)立的倫理委員會(huì)審查，不能說研究人員找到了一個(gè)愿意承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的人，就可以做這類研究。研究有倫理要求，需要通過第三方的倫理委員會(huì)審查。一般要先從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)開始，在一例所謂猴子換頭成功的報(bào)道中，猴子僅在手術(shù)成功后活了20小時(shí)。

尊重原則與無害原則是科學(xué)研究的基本倫理原則，一旦科學(xué)研究違反了這兩個(gè)原則，就有可能闖入倫理禁區(qū)。尊重原則是指科學(xué)研究必須尊重人的尊嚴(yán)、意志和隱私等基本權(quán)利。無害原則是指科學(xué)研究不得對(duì)個(gè)人、社會(huì)、環(huán)境和未來造成不可逆的損害。尊重與無害，強(qiáng)調(diào)的是對(duì)主體的尊重與保護(hù)。

科技深刻地改變了人與自然、人與社會(huì)以及人與人之間的關(guān)系?？萍家l(fā)的生命、生態(tài)、環(huán)境等領(lǐng)域新的倫理問題對(duì)人類原有的倫理規(guī)范帶來新挑戰(zhàn)?？萍嫉牟粩喟l(fā)展將面臨嚴(yán)峻的倫理風(fēng)險(xiǎn)。譬如，克隆技術(shù)對(duì)于改善人類生命質(zhì)量具有積極作用，但克隆技術(shù)可能給人類的基本道德規(guī)范和生命倫理帶來革命性的沖擊。從1997年英國(guó)人研究出克隆羊“多莉”，到2007年美國(guó)人克隆出世界上第一只人獸混種怪物，克隆技術(shù)的突破不斷挑戰(zhàn)人類的倫理極限。

醫(yī)學(xué)研究要敬畏自然規(guī)律，研究人員要有起碼的倫理自律，否則醫(yī)學(xué)早晚會(huì)毀滅人類。政府財(cái)政性經(jīng)費(fèi)不但不應(yīng)該支持有違倫理的科學(xué)探索，還要立法限制違背倫理原則的科學(xué)研究。如果對(duì)生物研究不加限制，允許克隆人的話，用克隆技術(shù)生產(chǎn)出的人，其法律地位是自然人還是“物品”，該“物品”需要監(jiān)護(hù)人嗎，克隆人之間能相互做法律意義上的監(jiān)護(hù)人嗎？

人類生命的意義在于能體驗(yàn)到這個(gè)世界的美好，包括自然美景、倫理和諧與享受飲食等，也包括體驗(yàn)生命的美好，感受生命的誕生、成長(zhǎng)、綻放與凋零。生物技術(shù)可以用于提升人類的生活質(zhì)量，減少疾病困擾，而不能用于實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)生不老。如果技術(shù)讓人類繁衍生息定格到某一代人身上或某一時(shí)刻，生命將不再完美。

人類一定要對(duì)人工智能和生物技術(shù)未來的發(fā)展有足夠的警惕?？寺〖夹g(shù)已經(jīng)產(chǎn)生了生物無性繁殖的問題，在破解基因、復(fù)制基因和改造基因的過程中，可能會(huì)產(chǎn)生違背人類倫理道德的問題和怪物。生物學(xué)研究最終有可能實(shí)現(xiàn)某種程度上的長(zhǎng)生不老。如果基因改造技術(shù)使疾病能夠根治，不會(huì)衰老，人類繁衍還有意義嗎？

生物科學(xué)研究不應(yīng)當(dāng)追求無性繁殖和生命的長(zhǎng)生不老。追求長(zhǎng)生不老是違背自然規(guī)律的，每個(gè)生命個(gè)體都有責(zé)任死亡。如果人類生命永恒，由于自然資源的匱乏，會(huì)使人類面臨非自愿選擇死亡的倫理危機(jī)，那將比正常的生老病死更令人痛苦。生命永恒會(huì)顛覆人類已經(jīng)形成的價(jià)值觀和世界觀，生命的價(jià)值也將重新定義。

人類僅僅是大自然的一種生命存在形式，不能以科技創(chuàng)新的名義對(duì)大自然肆意破壞?？蒲心繕?biāo)一定要與自然相和諧，并遵守相應(yīng)的倫理原則，否則，將給人類帶來難以挽回的后果。現(xiàn)今的生物學(xué)研究要受到一定的法規(guī)約束，不然，生物技術(shù)的突破之日，一定是我們?nèi)祟悶?zāi)難來臨之時(shí)。想想看，如果你家隔壁是一家可以生產(chǎn)人體器官的工廠，朋友的手壞掉了，可以很方便地到隔壁買一只自己裝上，但你家隔壁要是一間可以批量造人的工廠會(huì)如何呢？

科學(xué)在為人類創(chuàng)造物質(zhì)財(cái)富和精神力量的同時(shí)，也可能給人類帶來負(fù)面影響甚至災(zāi)難，核能的利用就是一個(gè)明顯的例子。我們可以設(shè)想，當(dāng)人工智能發(fā)展到超越人類本身智力的時(shí)候，世界會(huì)變成什么樣？醫(yī)學(xué)和生物學(xué)研究的無序發(fā)展，可能要挑戰(zhàn)人類社會(huì)長(zhǎng)期形成的道德和倫理觀念，甚至改變?nèi)祟愋螒B(tài)?？萍荚桨l(fā)展就對(duì)自然生態(tài)系統(tǒng)影響越大，合理利用科研成果和控制風(fēng)險(xiǎn)越來越重要。

（作者系教育部科技發(fā)展中心主任）