記者/楊　晨

中醫(yī)藥行業(yè)面臨的發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)

記者/楊晨

習(xí)近平主席曾說(shuō)：“中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，也是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙?！?015年12月22日，習(xí)主席在給中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立60周年的賀信中指出，希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信，勇攀醫(yī)學(xué)高峰，深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫(kù)中的精華，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界，切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好，在建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的偉大征程中譜寫(xiě)新的篇章。中醫(yī)藥這一中華民族文明傳承中的燦爛瑰寶，在促進(jìn)現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，服務(wù)人民群眾健康方面功不可沒(méi)。

2016年2月3日，習(xí)近平總書(shū)記考察江中藥谷制造基地時(shí)說(shuō)：“中醫(yī)藥是中華文明瑰寶，是5000多年文明的結(jié)晶，在全民健康中應(yīng)該更好發(fā)揮作用?！?/p>

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭向好

我國(guó)政府一直以來(lái)重視弘揚(yáng)民族文化，高度評(píng)價(jià)中醫(yī)藥學(xué)在保護(hù)人民健康中所發(fā)揮的重要作用，制定了一系列的方針政策，把“發(fā)展我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”列入了國(guó)家憲法。建國(guó)以來(lái)，國(guó)務(wù)院指示把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位。

最近五年是中醫(yī)藥發(fā)展進(jìn)程中極具歷史意義的五年，是規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)最好、服務(wù)能力提升最快、人民群眾受益最多的五年。中醫(yī)藥總體規(guī)模不斷擴(kuò)大，發(fā)展水平和服務(wù)能力逐步提高，初步形成了醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化整體發(fā)展新格局，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)度明顯提升。截至2015年以前，全國(guó)共有中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院）3732所，中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院床位75.5萬(wàn)張，中醫(yī)類(lèi)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師39.8萬(wàn)人，2014年中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院總診療人次5.31億。中醫(yī)藥在常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病及疑難病癥、重大傳染病防治中的作用得到進(jìn)一步彰顯，得到國(guó)際社會(huì)廣泛認(rèn)可。目前，中藥工業(yè)年總產(chǎn)值超過(guò)了7300億元，占我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總值近1/3，進(jìn)出口額達(dá)到46.3億美元。研制了一批擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的中藥產(chǎn)品，5個(gè)中藥大品種年銷(xiāo)售額均在30億元以上。

通過(guò)組織開(kāi)展全國(guó)中藥資源普查試點(diǎn)工作，我國(guó)中醫(yī)藥主管部門(mén)還在全國(guó)31個(gè)省份建設(shè)了由28個(gè)省級(jí)技術(shù)服務(wù)中心、65個(gè)縣級(jí)監(jiān)測(cè)站組成的中藥資源動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息和技術(shù)服務(wù)體系，對(duì)中藥資源、中藥市場(chǎng)進(jìn)行評(píng)估。通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，提供信息服務(wù)，進(jìn)行明確生產(chǎn)區(qū)劃，并希望能夠回答如下問(wèn)題，即在哪里能夠買(mǎi)到好的中草藥種子，種植中草藥有哪些相應(yīng)的技術(shù)，告訴藥農(nóng)哪些廠家需要藥農(nóng)所種的中藥材，生產(chǎn)的中藥可以賣(mài)給誰(shuí)等。

為保障中醫(yī)藥事業(yè)的良性發(fā)展，首部《中醫(yī)藥法》即將頒布。此次國(guó)家立法不同于以往的中醫(yī)藥條例，將更加系統(tǒng)、深刻、完善地回答中醫(yī)藥發(fā)展一直面臨的一些問(wèn)題?！氨热缰嗅t(yī)藥怎樣解決繼承和創(chuàng)新的關(guān)系，怎么更好地融入經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈，民族醫(yī)藥怎樣兼容并蓄、更好得到體現(xiàn)等?！睒I(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為，即將面世的《中醫(yī)藥法》會(huì)給整個(gè)中藥行業(yè)帶來(lái)利好，中藥現(xiàn)代化和中藥國(guó)際化或?qū)⒂瓉?lái)與以往不一樣的發(fā)展。支持發(fā)展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)，將其納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；同時(shí)制定醫(yī)保支付政策，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥飲片、中成藥和中藥制劑納入基本醫(yī)保支付范圍。

中醫(yī)藥事業(yè)的前景

今年早些時(shí)候，國(guó)務(wù)院印發(fā)了中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）的通知，對(duì)未來(lái)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展進(jìn)行了頂層設(shè)計(jì)和規(guī)劃布局。到2020年，我國(guó)將實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化各領(lǐng)域得到全面協(xié)調(diào)發(fā)展，中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化水平不斷提高。中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)一步拓寬，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善，每千人口公立中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到0.55張，中醫(yī)藥服務(wù)可得性、可及性明顯改善，有效減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步放大醫(yī)改惠民效果；中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究及重大疾病攻關(guān)取得明顯進(jìn)展，中醫(yī)藥防治水平大幅度提高；中醫(yī)藥人才教育培養(yǎng)體系基本建立，凝聚一批學(xué)術(shù)領(lǐng)先、醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的中醫(yī)藥人才，每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)類(lèi)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.4人；中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化水平顯著提高，中藥工業(yè)總產(chǎn)值占醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值30%以上，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)重要支柱之一；中醫(yī)藥對(duì)外交流合作更加廣泛；符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的法律體系、標(biāo)準(zhǔn)體系、監(jiān)督體系和政策體系基本建立，中醫(yī)藥管理體制更加健全。

到2030年，中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平顯著提升，中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全覆蓋，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮；中醫(yī)藥科技水平顯著提高，基本形成一支由百名國(guó)醫(yī)大師、萬(wàn)名中醫(yī)名師、百萬(wàn)中醫(yī)師、千萬(wàn)職業(yè)技能人員組成的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍；公民中醫(yī)健康文化素養(yǎng)大幅度提升；中醫(yī)藥工業(yè)智能化水平邁上新臺(tái)階，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率進(jìn)一步增強(qiáng)，我國(guó)在世界傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展中的引領(lǐng)地位更加鞏固。

切實(shí)提高中醫(yī)服務(wù)社會(huì)能力的建設(shè)內(nèi)容主要包括：全面建成以中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院為主體、綜合醫(yī)院等其他類(lèi)別醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、中醫(yī)門(mén)診部和診所為補(bǔ)充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程，加強(qiáng)在區(qū)域內(nèi)有影響力、科研實(shí)力強(qiáng)的省級(jí)或地市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè)；建立中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)急救治工作協(xié)調(diào)機(jī)制；運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，推進(jìn)中西醫(yī)資源整合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同創(chuàng)新；將民族醫(yī)藥發(fā)展納入民族地區(qū)和民族自治地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃；改革中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)人員資格準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)管理制度，根據(jù)執(zhí)業(yè)技能探索實(shí)行分類(lèi)管理，對(duì)舉辦中醫(yī)診所的，將依法實(shí)施備案制管理；大力發(fā)展中醫(yī)遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療、智慧醫(yī)療等新型醫(yī)療服務(wù)模式；研究制定促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展的政策措施，支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)化發(fā)展或連鎖化經(jīng)營(yíng)，等等。

中醫(yī)療效將得到更廣泛的認(rèn)可

很多民族都有自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，中華民族也不例外，數(shù)千年來(lái)，中醫(yī)學(xué)為中華民族的生息繁衍、健康做出了不可或缺的貢獻(xiàn)。

在“非典”疫情肆虐的幾個(gè)月時(shí)間里，中醫(yī)再一次向世人證明了其強(qiáng)大的一面。在“非典”重災(zāi)區(qū)廣州，中醫(yī)藥大學(xué)兩個(gè)附屬醫(yī)院以中醫(yī)為主治療“非典”，療效顯著。廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院收治的36例“非典”患者，無(wú)一例死亡，醫(yī)護(hù)人員無(wú)一人被感染。絕大多數(shù)患者痊愈出院，沒(méi)有任何后遺癥?；颊咂骄藷釙r(shí)間2.97天，平均住院天數(shù)8.86天（不計(jì)自動(dòng)出院者）。

對(duì)于一些被西醫(yī)判定為不治之癥的病癥，就向中醫(yī)求治，幾乎已經(jīng)成為了一種治療的慣例。“中醫(yī)治未病”，針灸的快速止痛，耳穴既可快速急救又能調(diào)理慢性病的技術(shù)，令世人矚目；民間的接骨技術(shù)、燒傷技術(shù)倍受青睞；現(xiàn)在全世界都把攻克癌與艾滋病及各種慢性病的治愈希望寄托在中國(guó)的中醫(yī)身上。

錢(qián)學(xué)森從復(fù)雜性科學(xué)出發(fā)曾經(jīng)談到：“中醫(yī)理論又恰恰與系統(tǒng)科學(xué)完全融合在一起……中醫(yī)的看法又跟現(xiàn)代科學(xué)中最先進(jìn)、最尖端的系統(tǒng)科學(xué)的看法是一致的?！?/p>

具有幾千年來(lái)的中醫(yī)學(xué)為中華民族的繁衍健康做出了重要貢獻(xiàn)，至今仍是醫(yī)療實(shí)踐中一門(mén)不可或缺的重要學(xué)科，是一門(mén)人本醫(yī)學(xué)。中醫(yī)以不傷害人體為本，不隨便、任意地打開(kāi)人體進(jìn)行診斷和治療。望、聞、問(wèn)、切四診，充分尊重人，不損傷人體，不給病人造成特殊的壓力；中醫(yī)各種治療以給人的損傷和刺激最小為基本原則。中醫(yī)治病所選用的藥物均來(lái)自天然藥物。從現(xiàn)代研究的認(rèn)識(shí)來(lái)看，天然藥物是對(duì)人體的損傷和毒副作用最小、最少的藥物；針灸推拿也是對(duì)人體刺激和傷害最小、最輕的治療手段。因此，中醫(yī)藥診療技術(shù)所具有的科學(xué)及文化價(jià)值在當(dāng)今仍有著特殊的意義。

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸與困惑

1.國(guó)家隊(duì)與民間隊(duì)都面臨尷尬

上世紀(jì)八十年代之前，國(guó)立中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師的醫(yī)術(shù)大多來(lái)自于祖?zhèn)骰驇焸?，并非出自正?guī)醫(yī)科大學(xué)。隨著年事增長(zhǎng)這批中醫(yī)工作者悉數(shù)退出工作舞臺(tái)。據(jù)悉，如今健在的八十歲以上的著名老中醫(yī)，全國(guó)還有數(shù)十人，能夠還為病人貢獻(xiàn)余熱的已經(jīng)寥寥無(wú)幾。繼之在中醫(yī)院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師們大多是來(lái)自高等學(xué)府、中醫(yī)大學(xué)。與傳統(tǒng)的中醫(yī)師相比，這些從院校走出來(lái)的中醫(yī)師雖為理論科班出身，但在傳統(tǒng)中醫(yī)治療方法的應(yīng)用、臨床經(jīng)驗(yàn)上無(wú)法與老中醫(yī)師相比；在醫(yī)院普遍追求經(jīng)濟(jì)效益的情況下，許多醫(yī)生爭(zhēng)相開(kāi)大方，用貴藥，病治不好也治不壞；還有的醫(yī)生的確掌握了很多非常好的治療手法，但由于國(guó)家行政及法律對(duì)中藥及方法的限制，這些治療方法被認(rèn)作是“野路子”，擔(dān)心惹是非，這些醫(yī)生只好“不求無(wú)功，但求無(wú)過(guò)”。

民間中醫(yī)多為沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證或中醫(yī)藥愛(ài)好者。他們大多數(shù)生在農(nóng)村長(zhǎng)在農(nóng)村，他們或是祖?zhèn)骰蚴亲匝?，在某些方面確有特殊的技術(shù)，但得不到國(guó)家政策支持。他們沒(méi)有執(zhí)照，不敢大張旗鼓地行醫(yī)，但由于能看好病，因此常有十里八鄉(xiāng)的人上門(mén)求醫(yī)，有的民間醫(yī)生名聲遠(yuǎn)揚(yáng)，其患者來(lái)自全國(guó)各地甚至海外。民間中醫(yī)還普遍具有兩個(gè)特點(diǎn)十分迎合百姓心理，一是療效快，二是省錢(qián)。幾元、幾十元甚至有些病不用花錢(qián)給個(gè)單方也就治好了。有些大醫(yī)院認(rèn)為是不治之癥的病人，在他們那里卻能獲得新生的案例可以說(shuō)不勝枚舉。中醫(yī)起源于民間，民間中醫(yī)是中醫(yī)的根。可近年來(lái)，民間中醫(yī)卻得不到支持，有很多民間中醫(yī)雖滿(mǎn)腔熱情，又有技術(shù)，但由于沒(méi)有各方支持也就放棄了行醫(yī)。為此，民間醫(yī)藥秘方及民間醫(yī)學(xué)技術(shù)流失非常嚴(yán)重。

外國(guó)人參觀中藥房

2.問(wèn)題的癥結(jié)何在

國(guó)務(wù)院研究室與科技部等共同完成的《當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展與管理改革研究》報(bào)告指出：“全國(guó)有2800多所等級(jí)中醫(yī)院，多為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)中醫(yī)醫(yī)院普遍存在“三低”現(xiàn)象，即中醫(yī)治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用率低。尤其是住院病人被采用中醫(yī)藥治療的少。該報(bào)告中的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表明，在全國(guó)中醫(yī)院住院的病人中，所使用的西藥費(fèi)用占整個(gè)住院費(fèi)用的37.4%，中成藥費(fèi)用占6.57%，中草藥僅占l.5%；中醫(yī)院的中醫(yī)治療率逐年下降。

上述問(wèn)題現(xiàn)象產(chǎn)生時(shí)來(lái)已久，為從根本上改變這一面貌，不少中醫(yī)藥界的有識(shí)之士經(jīng)常奔走呼吁，其中原國(guó)家中醫(yī)藥管理局第一任局長(zhǎng)，中醫(yī)泰斗呂炳奎就是非常有代表性的一位，它曾寫(xiě)信談到：“五千年來(lái)，中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)一直以帶徒弟或父?jìng)髯拥慕逃绞絺鞒兄两瘢⑶覛v代都是名醫(yī)輩出。而近幾十年來(lái)，由于醫(yī)藥行政部門(mén)忽視并排斥中醫(yī)藥學(xué)師帶徒、父?jìng)髯拥慕逃问剑⒎穸◣煄降膶W(xué)術(shù)地位（指民間自由選擇徒弟的方式），中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的教育形同虛設(shè)，已被西醫(yī)化，而對(duì)學(xué)徒出身的中醫(yī)師，大多基本上已被排斥出臨床第一線(xiàn)?，F(xiàn)行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定，沒(méi)有四年以上的醫(yī)學(xué)院學(xué)歷者，根本就沒(méi)有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。而現(xiàn)今中醫(yī)藥學(xué)界則是已被西醫(yī)化了的……我們這些老中醫(yī)藥師們還活著，如果再不抗?fàn)?，中醫(yī)藥學(xué)將在我們的眼皮底下，或在我們百年之后被徹底消滅，我們將對(duì)不起中華民族和中國(guó)文化……。

中醫(yī)前輩留下了中醫(yī)治病的“五把手”——丸、散、膏、丹、湯。目前，我國(guó)法律不支持自制丸、散、膏、丹，只允許開(kāi)湯藥處方，再用其它的就是“非法制劑”。古人認(rèn)為：藥有特性，猶如造房，取材不一，各有所長(zhǎng)，也就是說(shuō)，有的適合做丸，有的適合做膏，有的適合研面沖服……這樣既方便病人又節(jié)省藥源，特別是中藥的炮制，醫(yī)生是根據(jù)病情的需要而炮制的，取消這四種療法就等于去掉了中醫(yī)的左膀右臂一樣。

現(xiàn)今的中青年中醫(yī)中多數(shù)已不大會(huì)運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切和辨證論治了，必須借助西醫(yī)儀器才能診疾斷病。另一方面，醫(yī)院為了生存和發(fā)展，大量購(gòu)買(mǎi)西藥與醫(yī)療儀器設(shè)備，西藥進(jìn)出醫(yī)院的價(jià)差大、儀器檢測(cè)化驗(yàn)費(fèi)貴，醫(yī)院盈利靠它，醫(yī)生創(chuàng)收靠它，醫(yī)院上等級(jí)也靠它。中醫(yī)藥一大特點(diǎn)就是簡(jiǎn)便廉驗(yàn)，若靠它收費(fèi)，則遠(yuǎn)不如西醫(yī)盈利快，醫(yī)生也只有受窮。

中醫(yī)西醫(yī)本是兩個(gè)不同的理論與實(shí)踐體系，各自有一套臨床方法與評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，不能混為一談。但中醫(yī)的診病、治病與驗(yàn)效，中藥新藥的開(kāi)發(fā)、評(píng)審與推廣，卻長(zhǎng)期采用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定。貶低甚至根本就不承認(rèn)中醫(yī)臨床“實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)”，非要經(jīng)西醫(yī)認(rèn)可中醫(yī)的療效和科研成果才算，這在中國(guó)醫(yī)學(xué)界早已是司空見(jiàn)慣、習(xí)以為常了。

“洋中醫(yī)”正在為患者進(jìn)行中醫(yī)治療

3.中醫(yī)藥人才、資源可能大量流失海外

據(jù)一位業(yè)內(nèi)人士透露，西方國(guó)家雖然出于對(duì)東方文明的強(qiáng)烈忌憚，但中華燦爛文化時(shí)常令西方世界羨慕不已。一些國(guó)家一面打壓中醫(yī)，貶低中醫(yī)的功效，但另一方面又與中國(guó)爭(zhēng)奪中醫(yī)資源，如日本多年來(lái)處心積慮盜取我國(guó)中醫(yī)藥瑰寶，惡意搶注中國(guó)數(shù)百個(gè)古方專(zhuān)利。另一方面這些國(guó)家還大肆爭(zhēng)奪中國(guó)本來(lái)就很稀缺的中醫(yī)藥人才，用金錢(qián)和政策吸引中醫(yī)藥人才去國(guó)外開(kāi)診所、從業(yè)。

美國(guó)現(xiàn)已有“中醫(yī)針灸師執(zhí)照”和“中藥師執(zhí)照”。據(jù)“美國(guó)針灸和東方醫(yī)學(xué)資格委員會(huì)（NCCAOM）”的統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在全美有41個(gè)州允許執(zhí)照針灸師開(kāi)業(yè)，并高薪聘請(qǐng)我國(guó)的中醫(yī)從業(yè)人員到美國(guó)國(guó)家補(bǔ)充與另類(lèi)醫(yī)學(xué)中心把完整醫(yī)藥體系描述為涉及完整醫(yī)藥體系是與對(duì)抗療法（常規(guī)）醫(yī)學(xué)獨(dú)立地或平行地演變的完整的理論和實(shí)踐體系。在美國(guó)，經(jīng)過(guò)300學(xué)時(shí)訓(xùn)練的美國(guó)西醫(yī)，修讀三年制美國(guó)針灸學(xué)校的畢業(yè)生，來(lái)自中國(guó)的中醫(yī)院校畢業(yè)生，還有一些經(jīng)過(guò)中醫(yī)訓(xùn)練的中國(guó)西醫(yī)醫(yī)生都可以取得中醫(yī)執(zhí)照。目前，美國(guó)已有過(guò)萬(wàn)個(gè)中醫(yī)診所。同時(shí)，美國(guó)也對(duì)承認(rèn)部分中藥，只要通過(guò)美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）許可就可以進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)銷(xiāo)售，很多中藥在美國(guó)都有銷(xiāo)售。比如云南白藥，藿香膠囊。另外在亞洲，尤其是東亞，中醫(yī)之風(fēng)盛行，日本、韓國(guó)、朝鮮以及中國(guó)的港澳臺(tái)地區(qū)的不少人都以中醫(yī)為第一醫(yī)療手段。

中醫(yī)學(xué)在她的搖籃——中國(guó)遭遇諸多瓶頸和問(wèn)題，在國(guó)外卻意外地得到關(guān)注和較快的發(fā)展。以美國(guó)、日本、德國(guó)為代表的許多發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的神奇功效認(rèn)知日深，因此，為了規(guī)避西藥的毒副作用，他們大力倡導(dǎo)以中醫(yī)藥為基礎(chǔ)的自然醫(yī)學(xué)。由此，未來(lái)中國(guó)的中醫(yī)藥事業(yè)如何應(yīng)對(duì)來(lái)自境外的挑戰(zhàn)和壓力，如何把中醫(yī)藥的“根”留住，是國(guó)家和中醫(yī)藥行業(yè)必須直面的問(wèn)題。