王惠珍（內(nèi)蒙古包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在動(dòng)態(tài)心電圖檢查中的應(yīng)用效果

王惠珍
（內(nèi)蒙古包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 分析并探究綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在動(dòng)態(tài)心電圖檢查中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2014年6月～2015年7月本院接受動(dòng)態(tài)心電圖檢查的患者96例為研究對(duì)象，依據(jù)信封法分為對(duì)照組與觀察組，各48例。對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組則加以應(yīng)用綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者的不良事件發(fā)生幾率為2.1%，總檢測(cè)時(shí)間完整率為95.8%，護(hù)理滿(mǎn)意率為100.0%，較之對(duì)照組均更為理想，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)接受動(dòng)態(tài)心電圖檢查的患者實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理可在極大程度上確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，降低各類(lèi)不良事件的發(fā)生幾率，提高護(hù)理滿(mǎn)意率，臨床應(yīng)用效果理想。

綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理；動(dòng)態(tài)心電圖檢查；應(yīng)用效果

動(dòng)態(tài)心電圖是指患者連續(xù)記錄心電圖時(shí)間在24 h以上的檢查方法，該種檢查方式最初于上世紀(jì)60年代應(yīng)用于臨床，其對(duì)于臨床診斷心悸、胸痛、頭暈、等癥狀性質(zhì)、心肌缺血診斷、心律失常定性等均具有重要作用［1-2］。為提高動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，對(duì)患者實(shí)施全面科學(xué)的護(hù)理服務(wù)十分重要。此次研究將以隨機(jī)選取的本院接受動(dòng)態(tài)心電圖檢查的患者96例為研究對(duì)象，分析并探究綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在動(dòng)態(tài)心電圖檢查中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月～2015年7月本院接受動(dòng)態(tài)心電圖檢查的患者96例為研究對(duì)象，依據(jù)信封法分為對(duì)照組與觀察組，各48例。對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組則加以應(yīng)用綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)照組男30例，女18例。年齡32～78歲，平均年齡（52.4±2.1）歲。其中冠心病24例，心肌病18例，心力衰竭4例，其他2例。觀察組男28例，女20例。年齡33～79歲，平均年齡（52.5±2.4）歲。其中冠心病25例，心肌病17例，心力衰竭3例，為其他3例。將兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

患者均采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員要協(xié)助患者佩戴好相關(guān)檢查儀器，并叮囑患者遠(yuǎn)離手機(jī)、電腦等電器，以免對(duì)檢查結(jié)果造成影響?；颊吲宕骱脵z查記錄儀后，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行一定活動(dòng)，以便觀察患者心律與活動(dòng)量之間的關(guān)系。

1.2.2 觀察組

在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上加以實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：①心理護(hù)理：護(hù)理人員要與患者進(jìn)行有效溝通，調(diào)查患者的心理狀態(tài)，對(duì)于存在恐懼、焦慮、緊張等不良情緒的患者，護(hù)理人員要予以針對(duì)性心理疏導(dǎo)，向患者介紹康復(fù)案例，幫助患者消除不良情緒。②活動(dòng)指導(dǎo)：護(hù)理人員要在患者進(jìn)行檢查前對(duì)患者的基本病情進(jìn)行調(diào)查，并與患者家屬進(jìn)行溝通，以便可以依據(jù)患者的自身情況以及檢查目的指導(dǎo)患者進(jìn)行合理活動(dòng)，以便提高檢查的針對(duì)性及有效性。③健康宣教：護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行必要的健康知識(shí)宣教，依據(jù)其病史或病況告知其日常生活中需要注意的各項(xiàng)事宜，另外也要向患者詳細(xì)介紹記錄生活日志的重要意義，以便提高患者的配合度。另外護(hù)理人員也要將檢查過(guò)程中需要注意的各項(xiàng)事宜詳細(xì)告知，如不要穿緊身衣物，確保記錄儀不能沾水或受到磕碰，不能自行打開(kāi)記錄盒，避免大幅度動(dòng)作，以免電極與皮膚接觸不良等等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比總監(jiān)測(cè)時(shí)間完整率（以總監(jiān)測(cè)時(shí)間＞24 h進(jìn)行判斷）、不良事件發(fā)生幾率及護(hù)理滿(mǎn)意率（以自制量表判定，量表中共設(shè)有10個(gè)項(xiàng)目，各項(xiàng)目均含“滿(mǎn)意”及“不滿(mǎn)意”選項(xiàng)，以滿(mǎn)意選項(xiàng)超過(guò)8個(gè)判定為非常滿(mǎn)意，超過(guò)6個(gè)判定為滿(mǎn)意，低于6個(gè)則為不滿(mǎn)意，總滿(mǎn)意率=非常滿(mǎn)意度+滿(mǎn)意度）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組出現(xiàn)電極接觸不良1例，不良事件發(fā)生幾率為2.1%。對(duì)照組出現(xiàn)電極接觸不良4例，檢查過(guò)程中出現(xiàn)干擾2例，不良事件發(fā)生幾率為12.5%。對(duì)比兩組總監(jiān)測(cè)時(shí)間完整率、不良事件發(fā)生幾率以及滿(mǎn)意率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組檢查效果的對(duì)比 ［n（%）］

3 討 論

動(dòng)態(tài)心電圖檢查是通過(guò)獲取患者在日常生活狀態(tài)下24 h或以上的心電圖資料來(lái)進(jìn)行疾病的診斷鑒別。該種檢查方法可檢測(cè)出常規(guī)心電圖無(wú)法發(fā)現(xiàn)的一過(guò)性異常心電圖改變，更利于醫(yī)生對(duì)患者病情的診斷及治療，加之該種檢查方法較為簡(jiǎn)單且不會(huì)對(duì)患者造成傷害，因此其在臨床的應(yīng)用十分廣泛［3-4］。但因動(dòng)態(tài)心電圖的檢查時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，故在檢查過(guò)程中可能會(huì)受到多種因素影響而降低診斷準(zhǔn)確性，因此為提高動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果的有效性及真實(shí)性，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

在此次研究中觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、健康宣教等措施，強(qiáng)化了與患者之間的溝通良好性，幫助患者減輕了心理負(fù)擔(dān)，增加了患者對(duì)檢查過(guò)程中各類(lèi)危險(xiǎn)因素的知曉程度，提高了患者的診療配合度，降低了各類(lèi)因素對(duì)檢查結(jié)果的干擾。結(jié)果觀察組患者的總監(jiān)測(cè)時(shí)間完整率、不良事件發(fā)生幾率以及滿(mǎn)意率較之對(duì)照組均更為理想。

綜上所述，對(duì)接受動(dòng)態(tài)心電圖檢查的患者實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理可在極大程度上確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，降低各類(lèi)不良事件的發(fā)生幾率，提高護(hù)理滿(mǎn)意率，臨床應(yīng)用效果理想。

［1］ 張秀娟，許應(yīng)林.綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在動(dòng)態(tài)心電圖檢查中的應(yīng)用效果［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，31（24）：190-191.

［2］ 潘麗華，董玲玲.心血管專(zhuān)科護(hù)士對(duì)動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告認(rèn)知狀況調(diào)查分析［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2015，32（21）：56-57.

［3］ 周艷萍，吳麗萍，鄭名芳.強(qiáng)化皮膚護(hù)理在降低動(dòng)態(tài)心電圖偽差和皮膚不適反應(yīng)中的作用［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2014，28（8）：68-69.

［4］ 朝艷玲，曾 輝，王宏川，孫秀才.護(hù)理干預(yù)對(duì)降低冠心病患者動(dòng)態(tài)心電圖偽差的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2014，35（15）：65-66.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2015.011.183.02