吳春蘭（河北省優(yōu)撫醫(yī)院，河北 石家莊 050000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于老年慢性心力衰竭患者的療效分析

吳春蘭
（河北省優(yōu)撫醫(yī)院，河北 石家莊 050000）

目的 探討并分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于老年慢性心力衰竭患者的臨床療效。方法 選取我院2013年11月～2015年11月收治的老年慢性心力衰竭患者237例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組119例和對(duì)照組118例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，試驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。觀察兩組的療效和滿意度。結(jié)果 試驗(yàn)組總有效率為98.32%高于對(duì)照組的79.66%，試驗(yàn)組的滿意度為97.48%，高于對(duì)照組的77.97%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于老年慢性心力衰竭患者具有顯著的療效顯著，助于提高患者滿意度高，值得推廣。

老年慢性心力衰竭；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；療效

老年慢性心力衰竭屬于內(nèi)科臨床上的多發(fā)心臟疾?。?］。老年慢性心力衰竭患者隨著病情的快速發(fā)展，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭、低血氧癥和肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥［2］。老年慢性心力衰竭患者的心功能指標(biāo)異常，勞動(dòng)力喪失。因發(fā)病較急，病情嚴(yán)重，實(shí)施有效的護(hù)理措施對(duì)降低患者死亡率［3］。據(jù)報(bào)道，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)行精細(xì)化的制度管理對(duì)提升服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度非常有必要，還能使患者直接受益［4］。基于此，本研究對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于老年慢性心力衰竭的療效分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年11月～2015年11月收治的老年慢性心力衰竭患者237例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組119例和對(duì)照組118例。對(duì)照組男62例，女56例；年齡53～81歲，平均年齡（66.7±2.6）歲；病程1～13年，平均病程（5.3±2.2）年。試驗(yàn)組男61例，女58例；年齡52～80歲，平均年齡（66.8±2.5）歲；病程1～12年，平均病程（5.4±2.1）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，首先，成立健康管理小組：選擇有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士和心理咨詢師組建專門(mén)的健康管理小組，出臺(tái)激勵(lì)政策和責(zé)任激勵(lì)機(jī)制，充分發(fā)揮組內(nèi)人員的優(yōu)勢(shì)，竭力為老年慢性心力衰竭患者服務(wù)；其次，對(duì)老年慢性心力衰竭患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)：排憂解難，并進(jìn)行健康宣傳講解；選擇高鈣食物，并遵循低熱量、高蛋白、高維生素、低脂飲食；最后，對(duì)老年慢性心力衰竭患者給予行為干預(yù)，指導(dǎo)老年慢性心力衰竭患者通過(guò)腹式呼吸等方式進(jìn)行放松訓(xùn)練和適量的有氧運(yùn)動(dòng)。給予有效的康復(fù)訓(xùn)練，避免并發(fā)癥等不良事件發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組的療效和滿意度。（1）顯效：臨床病癥消失，相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)正常；（2）好轉(zhuǎn)：臨床病癥有所改善，相關(guān)指標(biāo)改善；（3）無(wú)效：臨床病癥無(wú)好轉(zhuǎn)，相關(guān)指標(biāo)無(wú)改善?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對(duì)比

試驗(yàn)組總有效率為98.32%、高于對(duì)照組的79.66%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者療效對(duì)比 ［n（%）］

2.2 兩組患者滿意度比較

試驗(yàn)組滿意度為97.48%，明顯高于對(duì)照組的77.97%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者滿意度比較 ［n（%）］

3 討 論

近年來(lái)，慢性心力衰竭患者的發(fā)病人數(shù)日趨增多，老年人是慢性心力衰竭的高發(fā)人群［5］。老年慢性心力衰竭是臨床上多發(fā)的心臟疾病。引起老年慢性心力衰竭的因素較多，主要包括生活壓力大、生活不規(guī)律，情緒激動(dòng)、勞動(dòng)強(qiáng)度大、感染、心律失常、電解質(zhì)紊亂等因素的影響。主要的致病原因是心排血量受各種心臟病的影響降低，靜脈血液出現(xiàn)淤積，動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心臟循環(huán)異常［6］。老年慢性心力衰竭患者常發(fā)病較急，病情發(fā)展迅速。對(duì)于急性老年慢性心力衰竭患者如不實(shí)施有效護(hù)理措施將對(duì)患者的生命和良好的預(yù)后造成威脅［7］。目前，臨床上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案對(duì)患者心理狀態(tài)和心肺功能均有改善效果。有效預(yù)防對(duì)機(jī)體二氧化碳潴留、缺氧的發(fā)生，同時(shí)，降低呼吸衰竭的發(fā)生率［8］。本研究通過(guò)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于老年慢性心力衰竭的療效進(jìn)行分析，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的總有效率高，患者滿意度較高。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于老年慢性心力衰竭患者具有顯著的臨床療效，助于提高患者滿意度高，值得推廣。

［1］ 解玉霞，韓寧珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭患者的臨床效果分析［J］.大家健康，2015，10（5）：222-223.

［2］ 許 靜.103例老年慢性心力衰竭患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的改善狀況的探討分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，22（7）：109-110.

［3］ 于少英.心理護(hù)理和健康教育在擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭中的應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，25（27）：3-4.

［4］ 王家琪 .優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)擴(kuò)張型心肌病合并右心衰竭患者的影響分析［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2015，11（19）：79-80.

［5］ 楊秀榮.老年慢性心力衰竭患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床療效分析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（73）：227-228.

［6］ 田莉萍.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者的影響分析［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，18（29）：233-234.

［7］ 曹雪玲.觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于中西醫(yī)結(jié)合治療慢性充血性心力衰竭患者的效果［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2015，3（10）：146-147.

［8］ 王 茹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭效果分析［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，24（26）：239-240.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2015.011.040.02