王英牡丹江市婦女兒童醫(yī)院病理科，黑龍江牡丹江　157000

SCC、CA125聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中的應用研究

王英
牡丹江市婦女兒童醫(yī)院病理科，黑龍江牡丹江157000

目的 探索SCC、CA125聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中的臨床應用。方法 方便選擇該院40例宮頸癌患者為此次研究對象，所有患者均在2014年2月—2015年6月期間收治，將其作為觀察組，并在同一時間段內，選取40名健康體檢者，作為對照組，觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者均采用SCC、CA125聯(lián)合檢測。結果 觀察組患者的SCC （0.32±0.21）ng/mL、CA125（12.98±1.74）μg/L血清水平明顯高于對照組健康體檢者SCC（7.95±2.87）ng/mL、CA125（48.62± 1.74）μg/L血清水平，且觀察組SCC+CA125檢測陽性率97.30%明顯高于SCC陽性率27.03%、CA125陽性率27.03%血清指標單獨檢測率（P＜0.05）。結論SCC、CA125聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中效果顯著。

SCC；CA125；檢測；宮頸癌；診斷

［Abstract］Objective To explore the SCC joint detection,CA125 in the diagnosis of cervical cancer in clinical application. Methods Convenient choose 40 patients with cervical cancer in our hospital as the research object,all the patients were in February 2014 to June 2015 were analyzed,as a group,and at the same time,choose 40 cases of healthy check-up,as control group,the observation group of patients with cervical cancer and control group health physical examination adopts SCC, CA125 joint test.Results Observation group of patients with SCC（0.32±0.21）ng/mL,CA125（12.98±1.74）μg/L serum level significantly higher than the control group health check-up SCC（7.95±2.87）ng/mL,CA125（48.62±1.74）μg/L serum levels of SCC+CA125 detection rate of 97.30%,and observation group was obviously higher than that of SCC were 27.03%,the index of serum CA125 positive rate 27.03%detection rate alone（P＜0.05）.Conclusion SCC,CA125 joint detection in cervical cancer diagnosis effect is remarkable.

［Key words］SCC；CA125；Detection；Cervical cancer；The diagnosis

宮頸癌屬于臨床常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率僅次于乳腺癌，由于其觀察部位較難，且加上早期無明顯癥狀，因此在確診為均為中晚期，其給治療帶來一定難度［1］。選擇該院40例宮頸癌患者為此次研究對象，所有患者均在2014年2月—2015年6月期間收治，將其作為觀察組，并在同一時間段內，選取40名健康體檢者，作為對照組，觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者均采用SCC、CA125聯(lián)合檢測，對比其檢測陽性率，具體的內容可見下文描述。

1　資料和方法

1.1一般資料

方便選擇40例宮頸癌患者為此次研究對象，所有患者均在2014年2月—2015年6月期間收治，將其作為觀察組，并在同一時間段內，選取40名健康體檢者，作為對照組。觀察組：患者均為已婚已育婦女，年齡30～52歲之間,平均年齡為（42.10±1.95）歲。對照組：健康體檢者均為已婚已育婦女，年齡31～53歲之間，平均年齡為（41.75±2.74）歲。觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者各項資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行相互對比。

1.2方法

觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者均采用SCC、CA125聯(lián)合檢測。選取實驗者清晨空腹3 mL靜脈血，選用全自動免疫分析儀（美國雅培i2000）進行離心分離血清2 h，檢測其SCC、CA125血清水平。其中CA125試劑盒選用ARCHITECT CA125 Reagent kit；CA125＞35 μg/L為陽性，CA125≤35 μg/L為陰性。SCC試劑盒選用ARCHITECT SCC Reagent kit；SCC≥1.5 ng/mL為陽性，SCC＜1.5ng/mL為陰性。

1.3觀察指標

對比觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者的SCC、CA125血清水平。對比SCC指標和CA125指標分別檢測和聯(lián)合檢測的陽性檢測率。

1.4統(tǒng)計方法

使用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，SCC、CA125血清水平采用均數(shù)±標準差（±s）表示，用t進行檢驗，陽性檢測率采用［n（%）］表示，用χ2進行檢驗，以P＜0.05為觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者之間對比各項臨床資料差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1對比觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者的SCC、CA125血清水平

觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者經(jīng)相同檢測后表明，觀察組患者的SCC、CA125血清水平明顯高于對照組健康體檢者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體結果如表1所示。

表1　觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者的SCC、CA125血清水平對比（±s）

表1　觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者的SCC、CA125血清水平對比（±s）

組別SCC（ng/ml）　CA125（μg/L）對照組（n=40）觀察組（n=40）t P 0.32±0.21 7.95±2.87 16.7692 ＜0.05 12.98±1.74 48.62±1.74 91.6017 ＜0.05

2.2對比觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者的SCC、CA125血清水平檢測陽性率

觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者經(jīng)分析表明，SCC+CA125檢測陽性率明顯高于SCC、CA125血清指標單獨檢出率（P＜0.05）。具體結果如表2所示。

表2　對比觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者的SCC、CA125血清水平檢測陽性率［n（%）］

3　討論

宮頸癌為臨床常見的一類疾病，其具有發(fā)病率高、預后差、病殘率高等特點，有研究表明，其發(fā)病率在不斷的上升，且呈年輕化趨勢，對此嚴重影響患者的生活質量，為降低宮頸癌患者死亡率，應做到早診斷、早治療、早預防［2］。惡性腫瘤細胞可使人體組織中產(chǎn)生含量較低的化學類物質，其檢測的化學物質在臨床上稱之為腫瘤標志物，同時其檢測方式在宮頸癌檢測中具有重要意義［3-4］。

檢測宮頸癌的方式較多，比如陰道鏡檢查、HPV檢查、血液學檢查、傳統(tǒng)巴氏涂片檢查，隨著醫(yī)學者不斷研究，發(fā)現(xiàn)血液學檢查不僅診斷性較高，且快捷、省時、方便［4］。其中對于檢測宮頸癌，臨床上常選用SCC、CA125血清指標檢測，其中SCC適用性較廣，可應用于檢測肺癌、食管癌、宮頸癌等疾病，同時其可有效判斷宮頸癌的預后，其可作為鱗狀上皮細胞癌的標志物，且有研究表明，其可隨著盆腔淋巴結轉移密度、腫瘤大小而改變［5-6］。CA125為糖蛋白表面抗原，其可淋巴管浸潤、腫瘤體積、免疫組化結果有關，到CA125指標升高使，則表明其存在宮頸癌，SCC、CA125血清指標單獨檢出率不高，只有兩類指標相結合時，才可提高宮頸癌臨床診斷率，從而做到早診斷、早預防、早治療［7］。

黃曉斌［8］學者在《SCC、CA125、CA15-3和CA19-9聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中的應用價值》一文中所得出的結果和該院研究大致相同，觀察組為宮頸癌患者，對照組為健康體檢者，對觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者均采用SCC、CA125聯(lián)合檢測，其觀察組SCC水平為（6.94±1.21）ng/mL、CA125指標為（15.96±2.84）ug/L、對照組健康體檢者SCC水平為 （0.55±0.21）ng/mL、CA125指標為（11.36±2.85）μg/L，而該院觀察組SCC水平為（7.95± 2.87）ng/ml、CA125指標為（48.62±1.74）μg/L、對照組健康體檢者SCC水平為（0.32±0.21）ng/mL、CA125指標為（12.98±1.74）μg/L，說明SCC、CA125聯(lián)合檢測可提高宮頸癌診斷率。而黃曉斌［8］學者在陽性率檢測中有5例患者存在誤診現(xiàn)象，而該院只有1例患者存在誤診現(xiàn)象，其可能和檢測人員技術有關。

經(jīng)研究表明，觀察組宮頸癌患者和對照組健康體檢者均采用SCC、CA125聯(lián)合檢測，觀察組患者的SCC（7.95± 2.87）ng/mL、CA125（48.62±1.74）μg/L血清水平明顯高于對照組健康體檢者觀察組患者的SCC（0.32±0.21）ng/mL、CA125（12.98±1.74）μg/L血清水平，且SCC+CA125檢測陽性率明顯高于SCC、CA125血清指標單獨檢出率（P＜0.05）。

總而言之，SCC、CA125聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中效果確切，其不僅可有效提高臨床診斷率，還可為患者預后提供重要依據(jù)，所以其檢測方式值得在臨床推廣。

［1］朱茜,劉巋然,鄧新,等.血清鱗狀細胞癌抗原和癌胚抗原及癌抗原125聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中的臨床意義［J］.中國綜合臨床,2013,29（6）：646-648.

［2］周炳輝,張春訪.宮頸癌患者血清 SCC、CYFRA21-1、CA125、CEA聯(lián)合檢測的臨床意義［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2014,23（13）：1453-1454.

［3］李萍,張志斌.不同婦科疾病患者血清CA125和SCC-Ag水平分析［J］.國際檢驗醫(yī)學雜志,2014,35（21）：2895-2896.

［4］蘇晶,蘇廣龍.多種腫瘤標志物的聯(lián)合檢測對宮頸癌診斷及預后判斷的臨床價值［J］.實用癌癥雜志,2014（9）：1089-1090,1104.

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［7］李文華,楊盈盈,劉增香,等.聯(lián)合檢測SCC與CA125血清水平在宮頸癌中的臨床應用價值［J］.醫(yī)學理論與實踐,2015 （13）：1786-1787

［8］黃曉斌.SCC、CA125、CA15-3和CA19-9聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中的應用價值［J］.牡丹江醫(yī)學院學報,2015,36（4）：66-67.

SCC，CA125，Joint Detection in the Diagnosis of Cervical Cancer Research

WANG Ying
Mudanjiang City Women and Children Hospital Department of Pathology，Mudanjiang，Heilongjiang Province,157000 China

R737.33

A

1674-0742（2016）08（a）－0016-03

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.22.016

王英（1982-），女，黑龍江牡丹江人，碩士研究生，主治醫(yī)師，主要從事病理診斷工作。

2016-05-05）