鄭冬梅江蘇省新沂市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科，江蘇新沂　221400

心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療竇緩伴室性早搏的臨床效果評(píng)價(jià)

鄭冬梅
江蘇省新沂市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科，江蘇新沂221400

目的 探究心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療竇緩伴室性早搏的臨床效果。方法 隨機(jī)選擇該醫(yī)院自2015年2月—2016年3月期間接受治療的竇緩伴室性早搏患者100例作為研究對(duì)象，在患者及其家屬知情的情況下，將其動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組均有患者50例。其中對(duì)照組患者給予常規(guī)治療手段，實(shí)驗(yàn)組患者采用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療方案。比較兩組患者的臨床療效。所得數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組中采用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療方案，治療總有效率高達(dá)94.00%，高于對(duì)照組總有效率74.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊在治療竇緩伴室性早搏中臨床療效顯著，沒(méi)有明顯不良反應(yīng)癥狀，具有廣泛的臨床推廣意義。

竇緩伴室性早搏；心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊；臨床療效

［Abstract］Objective To observe the therapy clinical effect of Xinbao pill combined with Shensongyangxin capsule in the treatment of premature ventricular contractions with sinus bradycardia.Methods Random selection 100 patients since February 2015 to March 2016 with sinus bradycardia with premature ventricular contractions were choosed for the study,in the informe of patients and their families,they were randomly divided into experimental and control groups,50 patients in both groups.The control group were given conventional treatment,while the experimental group were treated with xinbao pill combined with Shensongyangxin capsule.The resulting data were analyzed via statistical methods.Results In the experimental group by Xinbao pill combined with ginseng and Shensongyangxin capsule treatment,treatment efficiency up to 94%,higher than that of the control group,the total efficiency of 74.00%,with significant statistical difference（P＜0.05）. Conclusion Xinbao pill combined with Shen Song Yangxin Capsule in treatment of sinus slow with ventricular premature beat in clinical curative effect,no obvious symptoms of adverse reactions,with a wide range of clinical significance.

［Key words］Xinbao pill；shensongyangsxin capsule；sinus bradycardia；Frequent premature ventricular contractions；Clinical observations

竇緩伴室性早搏屬于是一種常見(jiàn)的臨床疾病，傳統(tǒng)西藥治療效果不是很明顯［1-2］。近年來(lái)，對(duì)竇緩伴室性早搏患者采用中藥調(diào)節(jié)心律失常的治療方式，可以取得良好的臨床效果［3］。因此，該院為研究對(duì)竇緩伴室性早搏患者采用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療后的效果，特隨機(jī)選取2015年2月—2016年3月期間于該院接受治療的竇緩伴室性早搏患者100例作為該次的研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該文隨機(jī)選擇該醫(yī)院接受治療的竇緩伴室性早搏患者100例作為研究對(duì)象，其中，100例患者及其家屬均在知情情況下，同意公開(kāi)自身的基線資料，該次的研究經(jīng)過(guò)了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分組，對(duì)照組患者為50例，觀察組患者為50例。對(duì)照組竇緩伴室性早搏患者，男性：女性=22：28，年齡范圍在40～82歲，平均年齡（51.68±2.17）歲；病程在0.60～2.50年，平均病程（1.50±0.50）年。實(shí)驗(yàn)組竇緩伴室性早搏患者，男性：女性=24：26，年齡范圍在42～80歲，平均年齡（51.47± 2.62）歲；病程在0.40～2.40年，平均病程（1.40±0.60）年。兩組竇緩伴室性早搏患者平均年齡以及平均病程的基線資料相似，以P＞0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，該次的研究數(shù)據(jù)可以作為科學(xué)性對(duì)比。

1.2一般實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組竇緩伴室性早搏患者采用常規(guī)性藥物治療方案（口服心寶丸）?；颊咝枰眯膶毻?粒/d（國(guó)藥準(zhǔn)字Z44021843），2次/d，治療的時(shí)間為1個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組竇緩伴室性早搏患者采用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊作為治療方案?；颊咝枰脜⑺绅B(yǎng)心膠囊 （國(guó)藥準(zhǔn)字Z20103032），2粒/d，2次/d，治療的時(shí)間為1個(gè)月。兩組竇緩伴室性早搏患者均需要在服藥治療1個(gè)月后，進(jìn)行常規(guī)檢查，統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床療效。所得數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。

1.3.1觀察指標(biāo)經(jīng)過(guò)1個(gè)月的治療后，觀察兩組竇緩伴室性早搏患者的總有效率數(shù)據(jù)，詳細(xì)記錄并進(jìn)行對(duì)比。1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)該次實(shí)驗(yàn)療效可以分為3個(gè)等級(jí)。顯著有效：經(jīng)過(guò)治療后，竇緩伴室性早搏患者胸悶、乏力等癥狀消失，心率恢復(fù)正常，24 h總博次數(shù)較治療前減少幅度大于90%；有效：經(jīng)過(guò)治療后，竇緩伴室性早搏患者臨床癥狀減輕，心率恢復(fù)正常，24 h總博次數(shù)較治療前減少幅度在50%～90%之間；無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療后，竇緩伴室性早搏患者臨床癥狀治療前后無(wú)明顯變化甚至病情加重，心率增加，24 h總博次數(shù)較治療前減少幅度小于50%?？傆行蕿榭偢怕蕼p去無(wú)效概率的差值［4］。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

兩組竇緩伴室性早搏患者均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)進(jìn)行研究數(shù)據(jù)處理。兩組竇緩伴室性早搏患者總有效率的數(shù)據(jù)采用［n（%）］表示，并用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。以 P＜0.05為兩組竇緩伴室性早搏患者經(jīng)過(guò)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　實(shí)驗(yàn)結(jié)果

經(jīng)過(guò)一個(gè)月治療后，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組中采用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療方案，治療總有效率高達(dá)94.00%，高于對(duì)照組總有效率74.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1：

表1　實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組采用不同治療方案后的效果對(duì)比［n（%）］

3　討論

心律失常是一種常見(jiàn)的臨床疾病，臨床上主要通過(guò)西藥治療。但是效果不是很理想［5］，例如應(yīng)用單離子通道抑制劑藥物治療時(shí)，如果使用不當(dāng)，就會(huì)對(duì)患者的竇房結(jié)起到抑制作用，從而導(dǎo)致患者心率減慢，抑制心肌收縮等，因而沒(méi)有得到廣泛應(yīng)用；應(yīng)用多離子通道抑制劑雖然臨床療效較好，但是可能會(huì)導(dǎo)致患者肺纖維化，對(duì)于一些早搏患者效果不佳［6］。因此，該院為探討心寶丸與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療后的效果，特對(duì)100例患者采用兩種不同的治療方案進(jìn)行研究對(duì)比。

對(duì)照組竇緩伴室性早搏患者采用心寶丸作為常規(guī)性藥物治療方案?；颊咝枰?，2粒/d，2次/d，治療的時(shí)間為1個(gè)月。心寶丸屬于常見(jiàn)的一種復(fù)方中藥，該藥物主要由田七、鹿茸、洋金花等構(gòu)成，不僅能夠?qū)颊咂鸬皆黾幼笮氖也┏隽恳约芭d奮竇房結(jié)的功效，同時(shí)還能顯著的提高患者的心肌功能，從而有效改善患者的心肌缺血癥狀［7］。經(jīng)過(guò)治療后發(fā)現(xiàn)，單獨(dú)采用心寶丸治療后，無(wú)法對(duì)患者的動(dòng)脈血壓起到顯著的降低效果，最終使得治療的效果沒(méi)能達(dá)到預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)。

實(shí)驗(yàn)組竇緩伴室性早搏患者采用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊作為治療方案?；颊咝枰脜⑺绅B(yǎng)心膠囊，2粒/d，2次/d，治療的時(shí)間為1個(gè)月。參松養(yǎng)心膠囊主要包含有人參、丹參等藥物，因此，參松養(yǎng)心膠囊不但能夠明顯降低患者動(dòng)脈血壓指數(shù)以及心肌耗氧量，還可以對(duì)患者起到鎮(zhèn)靜安神的效果。該次臨床治療后發(fā)現(xiàn)，參松養(yǎng)心膠囊具有很好的耐受性，因此能夠與很多藥物聯(lián)合使用，并產(chǎn)生出很好的臨床療效。

該次的研究數(shù)據(jù)顯示，對(duì)照組竇緩伴室性早搏患者經(jīng)過(guò)治療后總有效率為74.00%；實(shí)驗(yàn)組竇緩伴室性早搏患者經(jīng)過(guò)治療后總有效率為94.00%，經(jīng)過(guò)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，兩組竇緩伴室性早搏患者的總有效率數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。該研究表明，采用心寶丸與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療后，不僅能夠顯著的緩解患者的病情癥狀，還能夠極大的提高患者的治療總有效率。在劉曉凱學(xué)者［8］的《心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療竇緩伴室性早搏的臨床療效觀察》一文當(dāng)中，使用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療竇緩伴室性早搏患者治療的總有效率為96.00%，與該文數(shù)據(jù)大致相同，說(shuō)明該文采用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療后的效果具有科學(xué)意義。

綜上所述，采用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療方案，能夠?qū)Ω]緩伴室性早搏患者的治療效果起到顯著的改善作用，并且安全系數(shù)高、無(wú)明顯不良反應(yīng)癥狀，在以后的臨床治療中具有推廣的意義。

［1］范益斌.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病伴竇性心動(dòng)過(guò)緩及室性早搏31例臨床觀察［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2012,28（27）：10-10.

［2］梁田.心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療竇緩伴室性早搏的臨床研究［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25（2）：7-9.

［3］趙宏.心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊致頭部劇痛一例［J］.中國(guó)藥物與臨床,2009,9（12）：1253-1253.

［4］武小麗.用參松養(yǎng)心膠囊治療緩慢性心律失常的效果分析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015（8）：285-286.

［5］楊真暉.常用抗心律失常中成藥的研究［J］.中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥, 2014,21（23）：81-82.

［6］朱琳.參附注射液聯(lián)合心寶丸治療緩慢型心律失常48例［J］.中醫(yī)臨床研究,2014,6（20）：40-41.

［7］趙宏.心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊致頭部劇痛一例［J］.中國(guó)藥物與臨床,2009,9（12）：1253-1253.

［8］劉曉凱.心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療竇緩伴室性早搏的臨床療效觀察［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10（5）：265-266.

Clinical Observation of Xinbao Pill Combined with Shensongyangsxin Capsule in the Treatment of Sinus Bradycardia with Frequent Premature Ventricular Contractions

ZHENG Dong-mei
Xinyi City,Jiangsu Province Chinese Medicine Hospital Pharmacy，Xinyi,Jiangsu Province,221400 China

R259

A

1674-0742（2016）08（b）－0136-03

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.23.136

鄭冬梅（1971.12-），女，江蘇新沂人，本科，副主任中藥師，研究方向：藥學(xué)管理。

2016-05-16）