健康與問(wèn)答

健康專家

崔 霞

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師

長(zhǎng)了很多痱子怎么辦？

我的寶寶7個(gè)月了，最近天氣熱，我發(fā)現(xiàn)他長(zhǎng)痱子了。開(kāi)始只是額頭上長(zhǎng)，現(xiàn)在滿頭都是，脖子上、背上也有，真愁人！光抹痱子粉好像不管用了，可怎么辦?。?/p>

我們先來(lái)看看寶寶為什么會(huì)長(zhǎng)痱子：痱子是由于夏天氣溫過(guò)高、空氣濕度大，寶寶出汗后汗液不能及時(shí)蒸發(fā)，導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管口被堵塞，引起局部刺激，使汗腺周圍發(fā)炎造成的。痱子可能是白痱子，表現(xiàn)為小水皰，也可能是紅痱子，在皮膚表面出現(xiàn)許多紅色小疹子，寶寶會(huì)感覺(jué)癢或刺痛，很不舒服，甚至?xí)滩蛔∽?，?dǎo)致潰破。治療和預(yù)防痱子的關(guān)鍵就是讓寶寶保持涼爽，少出汗。這幾個(gè)方法都可以借鑒：

1用空調(diào)降低室內(nèi)溫度，但要注意開(kāi)窗通風(fēng)換氣。

2上午10點(diǎn)—下午2點(diǎn)之間室外溫度很高，盡量讓寶寶在室內(nèi)玩耍，不要外出。

3如果寶寶的頭發(fā)很濃密，會(huì)影響皮膚散熱，可以把頭發(fā)盡量剪短些。頭發(fā)也是對(duì)皮膚的保護(hù)，不建議剃頭。

4衣服注意寬松，輕薄透氣，勤洗溫水澡，保持皮膚干爽、清潔，在長(zhǎng)痱子的地方可以薄薄地涂一層痱子粉、爽身粉等，每天3～4次即可，但一定不能用得過(guò)多、涂得過(guò)厚，過(guò)度使用不利于汗液排出，反而會(huì)使痱子加重。

5在洗澡水中適當(dāng)加一些清熱解毒的中草藥，如用馬齒莧或野菊花煮水，對(duì)痱子有一定的治療和預(yù)防作用。

中度貧血怎么補(bǔ)？

我兒子馬上1歲了，他6個(gè)月體檢時(shí)，醫(yī)生說(shuō)有中度貧血，給我們開(kāi)了鐵劑，可是老公說(shuō)這么點(diǎn)孩子就吃藥不好，所以一直沒(méi)吃，現(xiàn)在真擔(dān)心周歲體檢還是貧血！該怎么預(yù)防貧血？鐵劑可以給孩子吃嗎？

貧血根據(jù)外周血紅蛋白量或紅細(xì)胞數(shù)可分為輕度、中度、重度、極重度四度，主要以血色素多少為區(qū)分：輕度貧血血色素在90～110g/L， 中度貧血血色素為60～90g/L，重度貧血血色素為30～60g/L，極重度貧血血色素小于30g/L。

貧血的孩子各年齡段都可能出現(xiàn)，以6個(gè)月～2歲比較多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、食欲減退、異食癖、煩躁不安或過(guò)于安靜，稍大一些的孩子還會(huì)表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中等。此外，貧血的孩子還可能表現(xiàn)為免疫功能低下，容易患呼吸道感染。

孩子貧血，要根據(jù)程度輕重采取不同治療方法。如果是輕度貧血，可以通過(guò)調(diào)整飲食予以糾正，如果是中度以上貧血，則要用鐵劑進(jìn)行治療。

一般來(lái)說(shuō)，貧血的孩子多是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或挑食偏食造成的，所以爸爸媽媽要注意科學(xué)喂養(yǎng)，幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食中多增加含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、蛋黃、瘦肉、牛奶等，并注意補(bǔ)充新鮮蔬菜和水果。

小寶寶也會(huì)患齲齒嗎？

我兒子9個(gè)月了，睡覺(jué)前他習(xí)慣喝點(diǎn)奶，有時(shí)含著奶瓶就睡著了，所以沒(méi)有每次喝完奶都喂清水。最近我發(fā)現(xiàn)他的上門牙有點(diǎn)淡棕色的斑點(diǎn)，是不是長(zhǎng)齲齒了？這么小的孩子也會(huì)長(zhǎng)齲齒嗎？

根據(jù)你的描述，孩子患齲齒的可能性很大，建議去醫(yī)院確診一下。

一般來(lái)說(shuō)，在孩子長(zhǎng)到6個(gè)月左右時(shí)，隨著第一顆下乳前牙的萌出，患齲齒的風(fēng)險(xiǎn)也隨之而來(lái)。這個(gè)年齡的孩子多有喝夜奶的習(xí)慣，如果清潔口腔不徹底，牙齒上就會(huì)殘留較多的食物殘?jiān)?、軟垢，定居在牙齒上的細(xì)菌會(huì)分解食物殘?jiān)械奶嵌a(chǎn)生酸性物質(zhì)，時(shí)間久了，牙齒就會(huì)被腐蝕破壞，出現(xiàn)齲洞。1～2歲的孩子齲齒主要在上門牙靠嘴唇那面和兩牙之間的牙縫處，因?yàn)檫@個(gè)年齡段孩子主要吃的是黏軟的食物，而且后牙還沒(méi)長(zhǎng)全，主要靠前牙嚼東西，食物殘?jiān)喽逊e在前牙的唇面。因?yàn)槿檠辣旧淼V化程度就比恒牙低，所以，乳牙齲進(jìn)展的速度會(huì)很快。

建議盡快幫助孩子戒掉含奶瓶入睡的習(xí)慣?？梢栽囍鴮⑺拔鼓虝r(shí)間提前，同時(shí)培養(yǎng)睡前幫孩子清潔牙齒的習(xí)慣，可以選用指套牙刷，也可以在手指上纏上紗布，沾濕后幫孩子清潔牙齒。

健康專家

鄭樹(shù)國(guó)

北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔預(yù)防保健科主任、主任醫(yī)師

怎么辨別鵝口瘡？

我的寶寶20天了，我發(fā)現(xiàn)他的舌頭上有白白的東西，是不是鵝口瘡?。咳绻堑脑?，需要去醫(yī)院治療嗎？

媽媽可以先觀察一下寶寶的口腔，如果只是舌頭上有白白的東西，那更可能是奶塊，而不是鵝口瘡。如果除了舌頭上，在寶寶的面頰里、腭部等處也能看到白白的東西，那就可能是鵝口瘡了。此外，患鵝口瘡的寶寶還常會(huì)伴有口角皸裂。媽媽可以嘗試用紗布蘸清水輕輕地擦拭寶寶的口腔，如果是奶塊，會(huì)很容易被擦掉，如果是鵝口瘡，則不容易被擦掉，擦重了還可能造成局部出血。

如果懷疑寶寶患了鵝口瘡，最好去醫(yī)院確診。由于鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的，醫(yī)生會(huì)建議用制霉菌素等抗真菌藥物涂抹在寶寶口腔，進(jìn)行局部治療。

當(dāng)寶寶患有鵝口瘡時(shí)，清潔消毒很重要。如果是配方奶喂養(yǎng)，要將奶瓶煮沸消毒；如果是母乳喂養(yǎng)，且媽媽乳頭有紅腫、皸裂時(shí)，要用抗真菌藥物局部治療，以防霉菌感染。除此之外，寶寶用的安撫奶嘴等也需要清潔干凈。

健康專家

盛曉陽(yáng)

上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院

兒童與青少年保健科主任醫(yī)師