專家支持|向莉（北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科副主任、主任醫(yī)師）

?

為什么過(guò)敏的孩子越來(lái)越多

專家支持|向莉（北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科副主任、主任醫(yī)師）

過(guò)敏原因 TOP10

越來(lái)越多的寶寶患上過(guò)敏，罪魁禍?zhǔn)资鞘裁矗?/p>

其實(shí)，過(guò)敏不只和遺傳有關(guān)，更多的研究表明：過(guò)敏和環(huán)境污染、被動(dòng)吸煙、食物添加劑的攝入以及濫用抗生素等關(guān)系密切。

Top1　越來(lái)越多的寶寶被剖出來(lái)

臨床研究顯示，對(duì)于無(wú)家族過(guò)敏史的剖宮產(chǎn)兒，其過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)增加23%，而對(duì)于有家族過(guò)敏史的剖宮產(chǎn)寶寶，過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)將增加3倍。這是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)不利于寶寶免疫系統(tǒng)的發(fā)育和成熟：寶寶沒(méi)有接觸母體的正常菌群，生產(chǎn)過(guò)程中使用抗生素，剖宮產(chǎn)會(huì)延遲母乳喂養(yǎng)……這一系列因素都會(huì)延遲剖宮產(chǎn)兒出生后腸道健康菌群的定植，寶寶的免疫功能發(fā)育要比自然分娩的寶寶遲，患過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增大。

Top2　小心抗生素成了幫兇

孩子一發(fā)燒，抗生素就成了不少家長(zhǎng)眼中的退燒法寶。殊不知，抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱，對(duì)病毒性感冒不僅無(wú)效，還會(huì)殺死孩子體內(nèi)的有益細(xì)菌，提高過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。另外，在使用抗生素過(guò)程中，普遍存在著使用不規(guī)范的現(xiàn)象，比如醫(yī)生讓用5天，吃了3天癥狀見(jiàn)好就停藥了，這樣做的結(jié)果是細(xì)菌沒(méi)有被完全殺死，會(huì)產(chǎn)生耐藥性，也會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏的發(fā)生。

抗生素不是萬(wàn)能藥，不該用的時(shí)候不用，要用就用夠療程，并且要適當(dāng)補(bǔ)充益生菌，可以減少過(guò)敏的概率。

Top3　出生后接受的第一口奶是配方奶

違背自然的喂養(yǎng)方式會(huì)人為地增加孩子患過(guò)敏的概率。牛奶是寶寶常見(jiàn)的第一種過(guò)敏原，而大多數(shù)普通配方奶由牛奶改進(jìn)而來(lái)。寶寶出生后第一周接觸普通牛奶蛋白配方奶，其過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)是母乳喂養(yǎng)兒的4倍。這是因?yàn)槟溉楹团Ｈ橹械牡鞍踪|(zhì)結(jié)構(gòu)不同，母乳中的蛋白質(zhì)對(duì)寶寶的免疫系統(tǒng)而言是“自己的”，而普通配方奶中的蛋白質(zhì)則被寶寶視為外來(lái)的，有些寶寶會(huì)對(duì)它產(chǎn)生過(guò)度的免疫反應(yīng)，加上剛出生的寶寶腸道發(fā)育并不成熟，很容易誘發(fā)過(guò)敏。

第一口盡量喂母乳，出生的前4個(gè)月最好純母乳喂養(yǎng)，喂母乳前不要消毒乳頭，是減少過(guò)敏的關(guān)鍵。

Top4　過(guò)度使用消毒劑和清潔劑

追求家中過(guò)于干凈，意味環(huán)境中的細(xì)菌量過(guò)少，從而造成人體免疫系統(tǒng)接受正常刺激的機(jī)會(huì)減少，使免疫系統(tǒng)處于休眠狀態(tài)，會(huì)妨礙寶寶免疫系統(tǒng)的正常發(fā)育。消毒液、濕紙巾、免洗洗手液的過(guò)度使用，還會(huì)導(dǎo)致其中所含的消毒劑在使用過(guò)程中留在孩子的皮膚上，如果孩子愛(ài)吃手或是用手抓東西吃，就會(huì)把消毒劑吃到肚子里。長(zhǎng)此以往，消毒劑會(huì)把腸道內(nèi)固有的細(xì)菌殺死，造成腸道菌群失調(diào)而導(dǎo)致過(guò)敏。此外，現(xiàn)在種類繁多的清潔用品都是化學(xué)用品，具有揮發(fā)性，有可能使孩子出現(xiàn)過(guò)敏癥狀。

干凈就好，不必?zé)o菌。讓消毒劑遠(yuǎn)離孩子，就可以降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。另外，少用化學(xué)清潔用品和空氣清新劑、除臭劑。

Top5　垃圾食品的副作用

你的寶寶愛(ài)吃洋快餐、各種深加工零食？意大利研究人員發(fā)現(xiàn)，垃圾食品可能會(huì)減少腸道中有益細(xì)菌數(shù)量，使人容易患哮喘、濕疹等過(guò)敏癥，因?yàn)槿梭w腸道內(nèi)有數(shù)以萬(wàn)億計(jì)有益微生物，它們的存在可以幫助消化食物、抵御病原體、降低發(fā)炎風(fēng)險(xiǎn)，而紅肉、糖、油、添加劑等飲食會(huì)削減這些有益微生物的數(shù)量，容易導(dǎo)致過(guò)敏。

從小養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，盡量少給寶寶吃火腿、香腸、薯片、橙汁、碳酸飲料等含有大量食品添加劑的食物。

Top6　過(guò)早添加輔食

在6個(gè)月以前添加除了母乳和配方奶以外的一切食物，還有一些父母會(huì)在不知不覺(jué)中給孩子“被動(dòng)”添加一些吃的東西，常見(jiàn)的是各種補(bǔ)充劑，比如鈣劑。其實(shí)，不少營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑里添加了各種改善口味的復(fù)雜成分，有的是脫脂奶粉，有的是麥芽糊精等，所以在不知不覺(jué)中，孩子就被動(dòng)添加了很多“輔食”。 這些食物很容易被免疫系統(tǒng)視為“外來(lái)入侵物”，從而采取過(guò)激的排除異己手段，導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。

對(duì)于一個(gè)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒來(lái)說(shuō)，除了母乳喂養(yǎng)的孩子需要補(bǔ)充維生素D以外，其他什么都不需要補(bǔ)充。

Top7　二手煙和污染的天氣

一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，即使在健康人群中也會(huì)有70%的人在持續(xù)霧霾天氣出現(xiàn)鼻堵、鼻干、流涕等癥狀，空氣污染已成為導(dǎo)致鼻腔疾病的重大致病因素，更何況是孩子？另外，懷孕期間接觸二手煙的母親所生下的孩子在童年時(shí)期患上濕疹和其他皮膚疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。

3．3 預(yù)防兒童心理問(wèn)題，需要采取綜合措施 據(jù)WHO估計(jì)，大約有20%的兒童在成年之前會(huì)出現(xiàn)情緒或行為問(wèn)題，如不及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)展成為心理障礙或疾?。?］。這將嚴(yán)重影響兒童的身心健康發(fā)育。所以要減少兒童行為問(wèn)題的發(fā)生，必須采取綜合措施，這需要全社會(huì)介入，宣傳兒童心理衛(wèi)生的重要性，預(yù)防兒童心理問(wèn)題的發(fā)生，保護(hù)兒童心理健康的發(fā)展。

懷孕期間，孕媽媽要避免吸入二手煙，新生寶寶的生活環(huán)境也要避免各種有害氣味的刺激，包括二手煙、香水、蚊香、油漆等氣味。

Top8　遺傳父母的過(guò)敏體質(zhì)

過(guò)敏體質(zhì)藏在基因的密碼里，父母結(jié)合成的受精卵，就決定寶寶是不是過(guò)敏體質(zhì)。通常父或母其中一方有過(guò)敏體質(zhì)，寶寶有30%的機(jī)會(huì)被遺傳；如果夫妻都有過(guò)敏體質(zhì)，就大約有80%的概率會(huì)生下過(guò)敏寶寶。然而，就算爸爸媽媽都沒(méi)有過(guò)敏體質(zhì)，還是有可能生下過(guò)敏體質(zhì)的寶寶，因?yàn)檫^(guò)敏的基因藏在DNA里。

Top9　和寵物的親密接觸

不少父母喜歡養(yǎng)寵物，讓寶寶和寵物一起玩。殊不知，不僅食物、花粉、粉塵是常見(jiàn)的過(guò)敏原，而且看起來(lái)可愛(ài)無(wú)害的寵物也可能是過(guò)敏原。日本醫(yī)學(xué)研究人員的一項(xiàng)調(diào)查表明，兒童1歲前生活在飼養(yǎng)貓和兔子等動(dòng)物的家庭，可明顯增加罹患過(guò)敏性皮炎的概率。另外，我國(guó)過(guò)敏性鼻炎和哮喘病人的重要過(guò)敏原就是狗毛、貓毛等寵物毛。

為了避免過(guò)敏性疾病的發(fā)生，有不滿1歲兒童的家庭，最好不要在室內(nèi)飼養(yǎng)貓、兔子等寵物。

Top10　維生素D缺乏

寶寶維生素D缺乏也可能是過(guò)敏發(fā)病的危險(xiǎn)因素，所以，寶寶出生后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶補(bǔ)充維生素D。

另外，對(duì)過(guò)敏性疾病研究的深入，使得臨床醫(yī)生對(duì)過(guò)敏早期診斷提高，加上通過(guò)健康教育普及使家長(zhǎng)對(duì)過(guò)敏危害的意識(shí)提高了，所以兒童過(guò)敏早期的診斷率比以前提高。

● 56% 的孕媽媽分娩方式是剖宮產(chǎn)

● 55%的寶寶出生后第一口奶吃的是配方奶

● 40%的寶寶不是純母乳喂養(yǎng)

● 28%的準(zhǔn)媽媽懷孕期間經(jīng)常吸二手煙

● 25%的家長(zhǎng)經(jīng)常用消毒紙巾給寶寶擦手和擦臉

● 18%的家庭經(jīng)常使用消毒劑做清潔