謝美坤

中國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，其農(nóng)村群眾的飲食用藥安全，對(duì)于堅(jiān)持以人為本統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展等具有著極為重要的價(jià)值。本國的食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)主要是立足于國情，對(duì)農(nóng)村食品藥品的市場(chǎng)秩序進(jìn)行了規(guī)范。但是，因?yàn)檗r(nóng)村地域較廣，經(jīng)濟(jì)水平低，群眾的自我保護(hù)能力不足等，造成農(nóng)村食品藥品安全現(xiàn)狀存在著極大的隱患。新的形勢(shì)要求我們對(duì)于農(nóng)村的食品藥品監(jiān)管機(jī)制，需要進(jìn)一步完善。

農(nóng)村食品藥品監(jiān)管現(xiàn)狀

監(jiān)管對(duì)象的生產(chǎn)力水平較低。農(nóng)村餐飲業(yè)以及藥品經(jīng)營的范圍規(guī)模較小，硬件設(shè)施也比較差。在餐飲服務(wù)業(yè)大部分都是小餐館以及小飯店，其硬件設(shè)施較差，消毒以及防污染設(shè)施仍然沒有達(dá)到基本的要求。同時(shí)，農(nóng)村的藥品經(jīng)營單位，其大部分的規(guī)模都比較小，其農(nóng)村的零售藥店情況也不容樂觀。

從業(yè)人員的專業(yè)文化程度較低，其對(duì)于質(zhì)量安全的意識(shí)還是很薄弱。在農(nóng)村，其餐飲服務(wù)業(yè)的從業(yè)人員，大部分是當(dāng)?shù)剞r(nóng)村勞動(dòng)力，其文化程度低，同時(shí)未進(jìn)行過系統(tǒng)的知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)，從業(yè)人員對(duì)于基本的食品安全常識(shí)與法律法規(guī)知識(shí)還是很匱乏，食品安全意識(shí)很薄弱。并且，由于餐飲服務(wù)業(yè)的從業(yè)人員流動(dòng)性大以及人員結(jié)構(gòu)較為松散、大部分是臨時(shí)招聘入內(nèi)，在進(jìn)行檢查的過程中，通常是在表面應(yīng)付，在檢查之后，還是我行我素，這就給餐飲衛(wèi)生質(zhì)量安全帶來了困難。農(nóng)村藥品從業(yè)人員的整體情況比較好，但是，其對(duì)于專業(yè)以及學(xué)歷結(jié)構(gòu)上的要求，還是無法滿足能夠保障藥品安全的需求，尤其是藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員較少。

有關(guān)食品藥品安全的重要環(huán)節(jié)有著極為嚴(yán)重的隱患。農(nóng)村衛(wèi)生是以及個(gè)體診所是其薄弱的環(huán)節(jié)，在農(nóng)村，藥品流通以及使用的渠道通常為零售藥店、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室與個(gè)體診所?？傮w來看，零售的安全管理比較規(guī)范，但是村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的問題很多，村衛(wèi)生室以及個(gè)體診所就是監(jiān)管的重要環(huán)節(jié)。

農(nóng)村的監(jiān)管資源缺乏。在農(nóng)村，監(jiān)管人員的力量較為薄弱。與食品藥品監(jiān)管的對(duì)象數(shù)量以及監(jiān)管任務(wù)相對(duì)比，基層的監(jiān)管人員數(shù)量與實(shí)際需要的數(shù)量還是有著比較大的差別，監(jiān)管人員的素質(zhì)還需要進(jìn)一步的提升。在承擔(dān)了餐飲服務(wù)食品安全技術(shù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的職能之后，其機(jī)構(gòu)以及人員實(shí)在很難擔(dān)任好餐飲服務(wù)食品安全的日常監(jiān)管任務(wù)。同時(shí)，專門用于保障農(nóng)村食品藥品安全的監(jiān)管工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)還無法達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)檗r(nóng)村地域廣其村落較為分散，監(jiān)管對(duì)象點(diǎn)多面廣，工作的難度較大，在現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)以及工作人員等條件下，還是比較難以承擔(dān)餐飲服務(wù)食品安全的監(jiān)管工作。

農(nóng)民群眾的自我保護(hù)能力不足。農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較城市較低，農(nóng)民群眾的文化水平以及接收信息的渠道受到限制，這對(duì)于辨別假劣藥品的能力以及經(jīng)驗(yàn)等嚴(yán)重的匱乏，通常是不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)與避免使用過期藥品、假劣藥等。此外，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)方面的因素造成農(nóng)民在尋醫(yī)問藥時(shí)，更傾向經(jīng)濟(jì)問題從而忽視了藥品的安全。假劣藥品就是采用這樣的機(jī)會(huì)，以低廉的價(jià)格來蒙蔽農(nóng)民群眾，是假劣藥品得以暢銷，藥害風(fēng)險(xiǎn)在農(nóng)村的存在幾率極高。

有效措施

創(chuàng)建食品藥品安全示范縣。對(duì)基層政府分管食品藥品安全的領(lǐng)導(dǎo)干部實(shí)施有關(guān)教育培訓(xùn)計(jì)劃，促進(jìn)地方各政府對(duì)于食品藥品安全的責(zé)任，樹立完善的食品藥品安全指標(biāo)考核制度，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的責(zé)任能夠明確。

分析研究有關(guān)農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)建的計(jì)劃。采用有效的措施，是基層監(jiān)管的力量能夠落實(shí)到點(diǎn)，使農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)健全，創(chuàng)建穩(wěn)定的農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，努力做到“橫向到邊、縱向到底”的方針。

建立基本的設(shè)施建設(shè)指標(biāo)以及人員素質(zhì)指導(dǎo)指標(biāo)。對(duì)進(jìn)行基層食品藥品監(jiān)管的執(zhí)法人員實(shí)施全面的輪訓(xùn)，進(jìn)行快檢技術(shù)教育，配備合適基層使用的快檢設(shè)備，使監(jiān)管隊(duì)伍能夠不斷的健全以及提高隊(duì)伍的能力。

健全宣傳教育宣傳的工作體制。組織開展農(nóng)村食品藥品安全進(jìn)村入戶的宣傳活動(dòng)，創(chuàng)建能夠全面覆蓋農(nóng)村的食品藥品違法舉止舉報(bào)投訴網(wǎng)絡(luò)，健全舉報(bào)違法舉止的獎(jiǎng)勵(lì)制度，同時(shí)鼓勵(lì)以及支持通過社會(huì)組織與個(gè)人對(duì)農(nóng)村食品藥品安全實(shí)施社會(huì)的監(jiān)督，是農(nóng)民群眾的監(jiān)督力量能夠發(fā)揮出來。

使關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管加強(qiáng)。以村衛(wèi)生室的監(jiān)管為重點(diǎn)，對(duì)規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品管理著重加強(qiáng)；促進(jìn)農(nóng)村學(xué)校食品安全示范食堂的建立，以安全示范食堂為切入點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)農(nóng)村餐飲服務(wù)的安全監(jiān)管，組織對(duì)從業(yè)人員的宣傳教務(wù)以及培訓(xùn)工作，是從業(yè)人員的行為干預(yù)能夠加強(qiáng)。

通過對(duì)監(jiān)管對(duì)象、監(jiān)管力量、監(jiān)管環(huán)境等三個(gè)方面對(duì)農(nóng)村食品藥品監(jiān)管的現(xiàn)狀進(jìn)行分析研究。本次從六個(gè)方面提出有關(guān)食品藥品監(jiān)管方面的有效措施，例如創(chuàng)建食品藥品安全示范縣、分析研究有關(guān)農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)建的計(jì)劃、建立基本的設(shè)施建設(shè)指標(biāo)以及人員素質(zhì)指導(dǎo)指標(biāo)、健全宣傳教育宣傳的工作體制、使關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管加強(qiáng)等，通過這些措施，能夠有效的提升農(nóng)村食品藥品安全的監(jiān)管，進(jìn)一步完善農(nóng)村食品藥品安全的監(jiān)管機(jī)制。

（作者單位：湖北省竹山縣食品藥品監(jiān)督管理局）