楊少平，藺莉莉包頭市第四醫(yī)院，內蒙古包頭　014010

包頭市中學生日曬危害認知和防曬行為的調查

楊少平，藺莉莉
包頭市第四醫(yī)院，內蒙古包頭014010

目的 調查包頭市中學生對日曬危害的認知及其防曬行為。方法 以問卷調查形式了解包頭市中學生日曬知識、防曬措施以及日曬知識來源等情況。結果 共有2263人完成問卷調查，平均年齡14.5歲。大部分中學生知道過度日曬可以引起皮膚灼傷、曬黑。包頭市中學生平時的防曬措施經(jīng)常采用的是選擇陰涼地方走，其次是避開日照最強烈時外出?？破諘蛨蠹埵前^市中學生獲得日曬知識的主要來源。結論 包頭市中學生有關日曬引起皮膚危害的認知和防曬行為還不太理想，還需加強這方面的宣教工作。

日曬危害；中學生；防曬；認知；行為

越來越多的人意識到過度日曬對皮膚的危害，甚至日曬與皮膚癌密切相關［1-3］，據(jù)統(tǒng)計全世界皮膚癌新發(fā)患者持續(xù)增多［4］，尤其兒童和青少年時期過度日曬，增加了成年后發(fā)生皮膚癌的風險［4-5］。在一些西方國家，例如日光照射強烈的澳大利亞，皮膚癌的發(fā)病率明顯增高。在這些國家開展了較多有關日曬危害的認知活動，這有助于減少青少年日曬傷和日后皮膚癌的發(fā)病率［6-7］。在中國，有關過度日曬引起皮膚危害的研究較少。課題組通過對包頭市中學生過度日曬危害，防曬行為等情況進行調查來更好地指導有關日曬知識的宣教工作，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2015年1月—2016年5月，對包頭市4個區(qū)的中學生進行調查，其中每一區(qū)選擇一所中學的一個年級學生。共調查 2300名學生，其中 2263名學生（98.3%）回答了問卷的全部內容。2300名學生的年齡為13～16歲，平均年齡14.5歲，男1154名、女1146名。

1.2調查方法和內容

組織學生在學校教室開展問卷調查。問卷調查表涉及以下內容 ：第一部分為基本情況：包括年齡、性別、民族等。第二部分為曬傷情況。第三部分為防曬態(tài)度。第四部分為防曬方法：使用遮陽傘、戴寬邊帽等；

1.3統(tǒng)計方法

被調查者的基本情況與防曬態(tài)度的關系，曬傷情況，防曬方法等均采用描述性分析。

2　結果

2.1日曬傷情況

包頭市2300學生調查結果顯示：1794人有過曬傷經(jīng)歷，其中1302人皮膚變紅，占72.6%，有108人皮膚腫脹，占6%，有504人皮膚疼痛，占28.1%，有90人皮膚起水皰，占5%，有596人脫皮，占33.2%。有110人沒有曬傷經(jīng)歷，占15.6%，見表1。以今年夏天為例曬傷過1次的占57%，2次的占12%，3次的占2%。

表1　包頭市中學生日曬傷的情況［n（%）］

2.2防曬方法

在被調查學生中，主要的防曬方法是選擇陰涼地方走。經(jīng)常使用的防曬方法排序見表2。

表2　包頭市中學生采用的防曬方式［n（%）］

2.3防曬的態(tài)度

包頭市中學生防曬的態(tài)度不論男女，戶籍情況都認為防不防曬無所謂，防曬態(tài)度與這兩個因素無關。防曬態(tài)度都不積極。見表3。

表3　包頭市不同特征中學生防曬態(tài)度

2.4獲得日曬知識的來源

獲得日曬知識的來源分為 ：電視廣告（30.6%）、科普書籍和報紙 （36.1%）、親友介紹 （10.0%）、推銷員（1.8%）、其他（21.0%），其中科普書籍和報紙是日曬知識的主要來源。

3　討論

中學生的戶外活動和適度的陽光照射有益于身體健康，但需避免過度日曬。過度日曬，短期內可引起皮膚日曬傷、曬黑、皮膚光敏反應。長期會出現(xiàn)皮膚光老化，甚至皮膚腫瘤。在兒童時期，日曬的機會較成年人多，接受的紫外線照射量相當于終生累積劑量的1/3。且有證據(jù)支持兒童和青少年時期的日光暴露情況對成年后皮膚癌的發(fā)生起重要作用［5，8］。如果在兒童時期減少日光暴露，日后皮膚癌的發(fā)生率就會降低［7］。

課題組首次對包頭市中學生有關過度日曬對皮膚健康危害進行了調查，結果顯示有關日曬知識，危害，防護措施的認知水平還比較低。被調查的中學生中認識到過度日曬致皮膚老化（40.5%）、皮膚腫瘤（50.2%）的正確率低于在西班牙和愛爾蘭的調查［9-10］。其原因可能與缺乏相關信息和認知教育有關。

內蒙古地區(qū)地處高原，緯度高，日照時間長，日光引起的皮膚病非常多見，很有必要加強青少年的日光防護意識，過度日曬的危害及其防護知識的宣教，更好地預防內蒙古地區(qū)日光相關性皮膚病甚至皮膚腫瘤的發(fā)生。

［1］Albert MR，Ostheimer KG.The evolution of current medical and popular attitudes toward ultraviolet light exposure：part1［J］.

J Am Acad Dermatol，2002，47（6）：930-937.

［2］Albert MR，Ostheimer KG.The evolution of current medical and popular attitudes toward ultraviolet light exposure：part 2 ［J］.J Am Acad Dermatol，2003，48（6）：909-918.

［3］Albert MR，Ostheimer KG.The evolution of current medical and popular attitudes toward ultraviolet light exposure：part 3 ［J］.J Am Acad Dermatol，2003，49（6）：1096-1106.

［4］Balk SJ.Ultraviolet radiation：a hazard to children and adolescents［J］.Pediatrics，2011，127（3）：791-817.

［5］Gilchrest BA，Eller MS，Geller AC，et al.The pathogenesis of melanoma induced by ultraviolet radiation［J］.N Engl J Med，1999，340（17）：1341-1348.

［6］Marks R.Campaigning for melanoma prevention：a model for a health education program［J］.J Eur Acad Dermatol Venereol，2004，18（1）：44-47.

［7］ Staples M，Marks R，Giles G.Trends in the incidence of non-melanocytic skin cancer（NMSC）treated in Australia 1985-1995：are primary prevention programs starting to have an effect［J］.Int J Cancer，1998，78（2）：144-148.

［8］Autier P，Doré JF.Influence of sun exposures during childhood and during adulthood on melanoma risk.EPIMEL and EORTC Melanoma Cooperative Group.European Organisation for Research and Treatment of Cancer［J］.Int J Cancer，1998，77（4）：533-537.

［9］Ma F，Collado-Mesa F，Hu S，et al.Skin cancer awareness and sun protection behavior in white Hispanic and white non-Hispanic high school student in Miami［J］.Arch Dermatol，2007，143（8）：983-988.

［10］Jones B，Oh C，Corkery E，et al.Attitudes and perceptions regarding skin cancer and sun protection behaviour in an Irish population［J］.J Eur Acad Dermatol Venereol，2007，21（8）：1097-1101.

Survey of Solarization Hazard Recognition and Sun Protection Behavior of Middle School Students in Baotao

YANG Shao-ping，LIN Li-li
Baotou Fourth Hospital，Baotou，Inner Mongolia，014010 China

Objective To survey the solarization hazard recognition and sun protection behavior of middle school students in Baotao.Methods The solarization knowledge，sun protection measures and solarization knowledge resource of middle school students in Baotou were known.Results 2263 people finished the questionnaires，and the average age was 14.5，most middle school students knew the excessive solarization could lead to skin burn and tan，the common solarization measure of middle school students in Baotao was walking in the cool place，the second is avoiding going out when the sunlight was the strongest，and the books on popular science and papers were the main solarization knowledge resources of middle school students in Baotao.Conclusion The recognition of skin harzards caused by solarization and sun protection behavior of middle school students in Baotao are not ideal，and we still need to enhance the propaganda work in this aspect.

Solarization hazard；Middle school students；Sun protection；Cognition；Behavior

R758

A

1672-5654（2016）07（b）-0038-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.20.038

楊少平（1978.12-），女，內蒙古包頭人，碩士研究生，副主任醫(yī)師，研究方向：光敏性疾病。

藺莉莉（1972.11-），女，內蒙古包頭人，碩士研究生，副主任醫(yī)師，研究方向：銀屑病的治療。

（2016-06-20）