楊蒙延安市人民醫(yī)院

病毒性角膜炎的護(hù)理體會(huì)

楊蒙
延安市人民醫(yī)院

目的探討病毒性角膜炎的臨床護(hù)理方法及效果。方法選取2014年3月—2015年3月治療90例病毒性角膜炎患者作為臨床研究對(duì)象，患者隨機(jī)進(jìn)行分組：對(duì)照組45例，采用常規(guī)護(hù)理；觀察組45例，采用綜合護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果和對(duì)照組相比,觀察組總有效率的治療和護(hù)理滿意度顯著提高,組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理應(yīng)用于病毒性角膜炎患者的護(hù)理當(dāng)中，能夠有效提高患者的治療效果以及護(hù)理滿意度，值得推廣使用。

病毒性角膜炎；綜合護(hù)理；療效

病毒性角膜炎是一種比較嚴(yán)重的眼角膜炎性病變，患者的臨床癥狀表現(xiàn)為畏光、流淚、酸痛等[1]。目前，臨床中治療病毒性角膜炎的方法有中醫(yī)療法、西醫(yī)療法、中西醫(yī)結(jié)合療法等，但是療效的個(gè)體差異大，很多患者在愈后易復(fù)發(fā)。因此，在治療之外，需給予患者有效的護(hù)理。本次研究對(duì)病毒性角膜炎患者的臨床護(hù)理做了具體分析，對(duì)綜合護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究共入選病毒性角膜炎患者90例。入選時(shí)間范圍為2014年3月至2015年3月。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組45例。對(duì)照組：男24例，女21例；年齡為22-68歲，平均年齡（30.67±4.66）歲；病程6-31天，平均（16.31±10.34）天。觀察組：男25例，女20例；年齡為21-67歲，平均年齡（31.30±4.74）歲；病程6-30天，平均（16.25±10.15）天。通過比較,兩組患者的一般資料無顯著差異(P>0.05)。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組進(jìn)行綜合護(hù)理:第一,健康教育。護(hù)理員向患者宣傳病毒性角膜炎的防護(hù)與治療知識(shí)，疾病的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸。同時(shí)，在患者入院治療期間舉辦專題講座，組織患者參加并學(xué)習(xí)。第二，飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者的飲食，叮囑患者多進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)、膳食纖維的食物，同時(shí)，叮囑患者不吃辛辣刺激性食物以及難以消化的食物，叮囑患者戒煙酒，忌食羊肉[2]。第三，眼部專科護(hù)理。①遵醫(yī)囑給患者滴眼藥水，并詳盡地告知患者眼藥水的滴入方法、存放條件，同時(shí)提醒患者不要將眼藥水滴入到健眼中。②為防止發(fā)生眼部感染，護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者注意以下事項(xiàng)：不用手或者其他不干凈的東西擦眼睛，不用力擠壓眼睛、咳嗽、打噴嚏；睡覺時(shí)盡量仰臥，以免給患眼造成壓迫，引發(fā)眼部瘀血；叮囑患者嚴(yán)格遵守隔離制度。第四，心理護(hù)理。病毒性角膜炎的病程長(zhǎng)且容易復(fù)發(fā)，因而患者在經(jīng)歷長(zhǎng)期的治療之后會(huì)出現(xiàn)焦躁不安、抑郁、失望等心理。對(duì)此，護(hù)理人員在患者入院之初就應(yīng)實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，給予患者心理疏導(dǎo)；同時(shí)，還可以組織病友交流會(huì)，讓其他已經(jīng)接受一段時(shí)間治療的患者講述治療經(jīng)驗(yàn)，并互相鼓勵(lì)，從而重建治療信心[3]。第五，環(huán)境護(hù)理。良好的環(huán)境有利于疾病的康復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)給患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境，每日對(duì)病房進(jìn)行打掃、消毒，并調(diào)節(jié)好室內(nèi)的溫度及濕度，使其適于患者居??；如果病房?jī)?nèi)光線較為強(qiáng)烈，則設(shè)置遮擋裝置，以防患者眼睛受到強(qiáng)光刺激[4]。

1.3療效判定

顯效：患者自覺局部刺激消失、角膜上皮愈合，眼部水腫消退，角膜浸潤(rùn)完全吸收，染色陰性。有效：患者自覺局部存在刺激癥狀，角膜上皮部分愈合，眼部水腫部分消退，潰瘍面縮小，角膜病變基本修復(fù)。無效：癥狀加劇，或者與治療前相比沒有差異。

2.結(jié)果

2.1

患者與對(duì)照組相比,觀察組的總有效率明顯更高,數(shù)據(jù)組相比差異顯著(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者的治療效果比較情況[n(%)]

2.2護(hù)理滿意度

與對(duì)照組相比，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯更高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者的護(hù)理滿意度比較情況[n(%)]

3.討論

病毒性角膜炎是一種難治性疾病，并且即使患者經(jīng)治療后痊愈，之后也會(huì)有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)[5]。因此，提高治療效果、改善預(yù)后是關(guān)鍵。有效的護(hù)理措施對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有著積極的影響，因此，臨床中應(yīng)重視病毒性角膜炎患者的護(hù)理工作。本次研究對(duì)病毒性角膜炎的臨床護(hù)理做了探討，分析了綜合護(hù)理的應(yīng)用效果。結(jié)果表明，與應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的患者相比，應(yīng)用綜合護(hù)理的患者其治療總有效率和護(hù)理滿意度明顯更高，分別達(dá)到了91.11%、93.33%。以上數(shù)據(jù)充分說明，綜合護(hù)理起到了改善療效、提高患者護(hù)理滿意度的作用。綜合護(hù)理是一種集多種護(hù)理干預(yù)措施于一體的護(hù)理手段，具有系統(tǒng)性強(qiáng)、操作性強(qiáng)、效果顯著的特點(diǎn)。在本次研究中，綜合護(hù)理關(guān)照了病毒性角膜炎患者的負(fù)面心理情緒以及缺乏保護(hù)機(jī)制的眼部環(huán)境，每項(xiàng)護(hù)理措施的實(shí)施均符合患者的實(shí)際情況。因此，在綜合護(hù)理的影響下，病毒性角膜炎患者的治療效果得到增強(qiáng)，預(yù)后得到緩解改善。

總之,綜合護(hù)理病毒性角膜炎患者應(yīng)用效果良好,值得推廣。

[1]黃瓊,李凡.羊膜移植治療病毒性角膜炎56例的護(hù)理[J].中國誤診學(xué)雜志,2012,17(02):492-493.

[2]楊梅.病毒性角膜炎的護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,30 (08):129-130.

楊蒙（1989-），女，漢族，陜西延安人，護(hù)理師，本科，延安市人民醫(yī)院，主管護(hù)理師。