孕期問與答
現(xiàn)在很多水果都偏甜,這算不算甜食?。吭衅诔运心男┚唧w的建議?
水果和蔬菜的區(qū)別就在于含糖量不同,一般的水果含糖量在5%~20%。打個形象比方,可樂夠甜吧?人家含糖量是11%,你說水果算不算甜食?
孕期更需要蛋白質(zhì)及鈣、鐵、維生素等微量營養(yǎng)素,所有富含能量且不怎么含微量營養(yǎng)素的食物,孕婦都要悠著點(diǎn)兒吃。然而糖、脂肪是供能的主力軍,這兩樣又是美味之源,所以孕媽媽一不留神就會能量超標(biāo),體重增長過多。
水果與蔬菜相比,維生素、類黃酮、膳食纖維、微量元素,樣樣都不差,可偏偏多了糖。建議適當(dāng)控制水果的攝入量,因?yàn)樵诓辉黾幽芰控?fù)荷的前提下,蔬菜完全可以替代水果的營養(yǎng)地位,所以“糖媽”無須糾結(jié)于幾乎無緣于水果。
不過, 水果如今比菜都便宜,又是那么豐富多樣,非不讓吃水果,也未免太不盡情理。孕媽媽吃水果,把握3條原則:第一要吃新鮮的,隨保存時間延長營養(yǎng)衰減而糖含量往往增加(如香蕉、蘋果);第二要富于變化,孕期每日食材該達(dá)到20~30樣,水果這一門類,也該占到2~3種,黃的紅的黑的綠的,瓜類、漿果、柑橘或是仁果(如蘋果、梨),每樣都吃上一兩口才好呢;第三要適量,每半個蘋果(約100克)就含有10克糖,對孕婦來說,作為一次加餐其糖負(fù)荷就已經(jīng)不小。所以,希望每次100克,每日不超過200克,如此足矣。
我剛剛懷孕不到10周,婆婆一直變著法子讓我進(jìn)補(bǔ)。請問,什么肉類比較適合孕媽媽食用,每天該吃多少肉類?
懷孕不到10周,尚處在早孕期(前3個月),此時的營養(yǎng)需求較之孕前并無太大變化,如果孕前有健康良好的飲食規(guī)律和營養(yǎng)基礎(chǔ),進(jìn)補(bǔ)二字基本談不上??墒侨绻剿卦袐寢尵褪莻€偏食的,消瘦的,貧血的,或是吃起飯來有一頓沒一頓的人,一旦懷孕確實(shí)需要好好調(diào)理,爭取在代謝負(fù)荷尚不太重時,把營養(yǎng)基礎(chǔ)打好。
肉類食物,是飲食結(jié)構(gòu)中不可或缺的一個大類,特別是在孕期,因?yàn)槿顼w禽走獸、水產(chǎn)魚蝦,主要的營養(yǎng)特點(diǎn)是富含蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、維生素B12等等,是植物性食物很難替代的。孕期母體的血容量要增加50%,飲食必須特別有料,這離不開肉??!
160厘米上下、中等身材的孕婦,每天大致該用肉禽和魚蝦各100克(以可食部分計(jì)算),這100克肉禽可沒有脂肪的占比,要都留給瘦肉才好,所以選里脊、通脊、腱子和去皮的禽肉,別選油汪汪的五花肉、牛腩或排腔骨。至于魚蝦嘛,100克實(shí)則沒有多少,因?yàn)槠渌趾扛?,而通常脂肪較少,多種多樣富于變化最好。肉類的做法則應(yīng)清淡,別用煙熏、火烤、油炸,也別太咸。
孕期專家
劉燕萍北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科副教授
我懷孕26周了,網(wǎng)上說頂臀長=孕周-6.5,請問,這個公式準(zhǔn)確嗎?孕26周,頂臀長為23厘米,是不是過大了?
孕周-6.5的公式可用來粗略估計(jì)頂臀長,但只能用在孕早期,準(zhǔn)確對應(yīng)值在孕周-(6~7)之間。這時胎兒小,身體不會過屈過伸,頂臀長用在孕早期還算比較準(zhǔn)確。但是,到了孕中期之后,就該用雙頂徑、股骨長、頭圍和臀圍等指標(biāo)了,因此,26周測的頂臀長沒什么意義。
在孕期,孕媽媽增加的體重都去哪里了?是不是我的體重增加得越多,胎兒就會長得越胖呢?
不要以為你增加的每一點(diǎn)體重都是長在了胎兒身上,那只是一小部分!而你體內(nèi)血液、肌肉、體液和組織也在為了支持胎兒的生長而不斷增加。懷孕前,子宮約重50克,到寶寶足月時,子宮平均重1000克, 胎盤重450~650克;羊水量在懷孕38 周時達(dá)到1000毫升,到懷孕40 周減少至800毫升;孕期母體的血容量在孕32~34周達(dá)到高峰,約增加30%~45%;胎兒在孕40周時,平均體重為3150克。有研究顯示:孕期體重增長過多,巨大兒的發(fā)生率會增加,但也有的孕媽媽長太多在自己身上,孩子并不大的。
理想狀態(tài)是媽媽增重在一定范圍內(nèi),孩子出生體重也在正常范圍內(nèi)。所以,我們提倡孕媽媽在孕期應(yīng)該合理膳食,以保證胎兒的健康成長。
孕期專家
周敏北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科婦兒保健中心
我從孕32周到34周宮高都是27,而且體重也沒有變化。32周做過三維B超大小是正常的,不知為什么過了半個多月宮高一點(diǎn)都沒變,會不會是胎兒偏小?
宮高腹圍是估計(jì)胎兒大小的臨床指標(biāo),但超聲測量比宮高腹圍要準(zhǔn)確得多。通常妊娠12周時,可以在恥骨聯(lián)合上緣觸及宮底,妊娠16周時宮底在臍恥之間,妊娠20周,宮底平臍,妊娠32周宮高約30厘米。但宮高測量受很多因素影響,除了測量的人不同,數(shù)據(jù)會有差異外,更重要的是受胎兒在宮內(nèi)姿勢的影響。一般情況下,初產(chǎn)女性在妊娠34周時胎兒頭會進(jìn)入骨盆入口,固定,所以宮高可能會有一定程度下降。妊娠32、34周宮高27厘米,確實(shí)低于正常范圍,但如果孕婦身高較高,人也比較瘦,骨盆容積較大,也會出現(xiàn)這種情況。因此,需要以超聲測量為準(zhǔn)。如果胎兒確實(shí)小于孕齡,則應(yīng)尋找原因,看看是否有妊娠并發(fā)癥或合并癥存在,及時治療原發(fā)病,改善宮內(nèi)環(huán)境,促進(jìn)胎兒生長。
孕期專家
王欣首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科 主任醫(yī)師