王曉彥,李　禮,閆　志

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·醫(yī)學(xué)教育·

醫(yī)學(xué)生自我管理能力與專業(yè)承諾關(guān)系的研究

王曉彥,李禮,閆志

目的：調(diào)查醫(yī)學(xué)生自我管理能力和專業(yè)承諾的現(xiàn)狀，并進(jìn)一步分析二者的關(guān)系。方法：采用《大學(xué)生自我管理能力問(wèn)卷》和《大學(xué)生專業(yè)承諾問(wèn)卷》對(duì)蚌埠醫(yī)學(xué)院600名五年制醫(yī)學(xué)生進(jìn)行抽樣調(diào)查。結(jié)果：醫(yī)學(xué)生自我管理能力得分(116.32±14.72)分，專業(yè)承諾得分(85.10±13.24)分；與自我管理能力弱的醫(yī)學(xué)生比較，自我管理能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生百分率相對(duì)較高(P<0.01)；醫(yī)學(xué)生自我管理總分及大部分因子分與專業(yè)承諾總分及各因子分均呈顯著正相關(guān)關(guān)系(P<0.01)；逐步回歸分析職業(yè)生涯管理、人際關(guān)系管理、身心管理、時(shí)間管理進(jìn)入以專業(yè)承諾總分為因變量的回歸方程(P<0.01)。結(jié)論：醫(yī)學(xué)生自我管理能力較強(qiáng)、專業(yè)承諾相對(duì)較好，自我管理能力中職業(yè)生涯管理、人際關(guān)系管理、身心管理、時(shí)間管理對(duì)專業(yè)承諾有影響，職業(yè)生涯管理影響最顯著，可以解釋醫(yī)學(xué)生24.1%的專業(yè)承諾。

醫(yī)學(xué)生；自我管理；專業(yè)承諾

我國(guó)作為一個(gè)有著13億人口的發(fā)展中大國(guó)，醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)系著億萬(wàn)人民的健康，是一個(gè)重大的民生問(wèn)題。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)的理想，是人類社會(huì)的共同追求。在醫(yī)療環(huán)境日益惡化的今天，醫(yī)學(xué)生作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人，未來(lái)的職業(yè)直接和人民群眾的生命健康息息相關(guān)，他們的自我管理能力和專業(yè)承諾狀況應(yīng)該引起我們醫(yī)學(xué)教育工作者的重視。目前關(guān)于醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾的研究不是很多，梁晨等[1]曾選取210名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)自我效能感和專業(yè)承諾的研究，結(jié)果提示醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾處于較高水平，但實(shí)習(xí)會(huì)降低醫(yī)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同度。關(guān)于醫(yī)學(xué)生自我管理與專業(yè)承諾的研究報(bào)道更少。本研究選取600名醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，旨在調(diào)查醫(yī)學(xué)生自我管理能力和專業(yè)承諾的現(xiàn)狀，并進(jìn)一步分析二者的關(guān)系，以期為高校醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)提供參考。

1　對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象基本情況采用分層整體抽樣的方法，抽取蚌埠醫(yī)學(xué)院五年制醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，共發(fā)放問(wèn)卷633份，回收633分，其中有效問(wèn)卷600份，有效率91.88%。其中男277人，女323人。專業(yè)：精神醫(yī)學(xué)315人，臨床醫(yī)學(xué)285人；學(xué)習(xí)成績(jī)：優(yōu)秀60人，良好217人，中等251人，及格66人，不及格6人。

1.2研究工具量表1：韓葒芳等[2]編制的《大學(xué)生自我管理能力問(wèn)卷》，該問(wèn)卷分為六個(gè)因子，即知識(shí)管理、時(shí)間管理、人際關(guān)系管理、身心管理、網(wǎng)絡(luò)生活管理、職業(yè)生涯管理。問(wèn)卷的Cronbach′α系數(shù)為0.887,分半信度為0.769，有較高的信度和效度。問(wèn)卷共38題，采用從“完全不符合”到“完全符合”5級(jí)評(píng)分，相應(yīng)的選項(xiàng)得分分別是1～5分。中值3分為參照值，得分越高表明自我管理能力越強(qiáng),將自我管理得分≥114分視為自我管理能力強(qiáng)，<114分視為自我管理能力弱。

量表2：連榕等[3]編制的《大學(xué)生專業(yè)承諾問(wèn)卷》，該量表包含四個(gè)因子，即情感承諾(大學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的感情、愿望)、理想承諾(大學(xué)生認(rèn)為所學(xué)專業(yè)能發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，有利于實(shí)現(xiàn)自己的理想和抱負(fù))、規(guī)范承諾(大學(xué)生認(rèn)同所學(xué)專業(yè)的規(guī)范和要求,留在所學(xué)專業(yè)是出于義務(wù)和責(zé)任的考慮)和繼續(xù)承諾(大學(xué)生出于自身素質(zhì)、能力、就業(yè)機(jī)會(huì)以及與該專業(yè)相應(yīng)的工資、待遇等經(jīng)濟(jì)因素而愿意留在該專業(yè)學(xué)習(xí))。問(wèn)卷表經(jīng)檢驗(yàn)有較好的信度和效度，總量表的Cronbach′α系數(shù)為0.927,分半信度為0.831。量表共27題，采用從“完全不符合”到“完全符合”5級(jí)評(píng)分，相應(yīng)的選項(xiàng)得分分別是1～5 分。中值3為參照值，得分越高表明專業(yè)承諾水平越高,將承諾總分≥81分視為承諾強(qiáng)，<81分視為承諾弱。

1.3研究方法集體施測(cè)，統(tǒng)一指導(dǎo)用語(yǔ)。測(cè)試前由工作人員講解指導(dǎo)語(yǔ)，以團(tuán)體測(cè)試的方式，統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，運(yùn)用《大學(xué)生自我管理能力問(wèn)卷》和《大學(xué)生專業(yè)承諾問(wèn)卷》醫(yī)學(xué)生的自我管理能力和專業(yè)承諾狀況，問(wèn)卷完成后當(dāng)場(chǎng)收回，所有被測(cè)試者在測(cè)試前均知情同意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn)、直線相關(guān)分析和逐步回歸分析。

2　結(jié)果

2.1醫(yī)學(xué)生自我管理能力和專業(yè)承諾狀況的分析醫(yī)學(xué)生自我管理能力得分(116.32±14.72)分，專業(yè)承諾得分(85.10±13.24)分。600名醫(yī)學(xué)生中自我管理能力強(qiáng)的有347人，自我管理能力弱的有253人。對(duì)不同自我管理能力醫(yī)學(xué)生的專業(yè)承諾情況進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)：自我管理能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾高的為80.12%；自我管理能力弱的醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾高的為39.13%；自我管理能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾強(qiáng)百分率明顯高于自我管理能力弱的醫(yī)學(xué)生(P<0.01)(見表1)。

表1不同自我自我管理能力醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾情況比較[n;百分率(%)]

2.2醫(yī)學(xué)生自我管理能力與專業(yè)承諾的相關(guān)性分析對(duì)醫(yī)學(xué)生自我管理能力與專業(yè)承諾相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)知識(shí)管理、人際關(guān)系管理、時(shí)間管理、身心管理、職業(yè)生涯管理和自我管理能力總分均與情感承諾、理想承諾、規(guī)范承諾、繼續(xù)承諾和專業(yè)承諾總分呈正相關(guān)；網(wǎng)絡(luò)生活管理與情感承諾、理想承諾、規(guī)范承諾和專業(yè)承諾總分均呈正相關(guān)關(guān)系(P<0.01)(見表2)。

表2醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)自我管理能力與專業(yè)承諾的相關(guān)性分析(n=600；r)

直線相關(guān)分析：**P<0.01

2.3醫(yī)學(xué)生自我管理對(duì)專業(yè)承諾影響的逐步回歸分析以自我管理能力各因子為自變量(自變量選入標(biāo)準(zhǔn)為0.05，剔除標(biāo)準(zhǔn)為0.10)，以專業(yè)承諾總分為因變量進(jìn)行逐步回歸分析，結(jié)果顯示職業(yè)生涯管理、人際關(guān)系管理、身心管理、時(shí)間管理進(jìn)入回歸方程(P<0.01)(見表3)。

3　討論

我國(guó)高等院校從1998年擴(kuò)大招生人數(shù)以來(lái),各個(gè)高等院校在校大學(xué)生的規(guī)模不斷擴(kuò)大,據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),2004年我國(guó)高等教育毛入學(xué)率高達(dá)19%,全國(guó)各類高等教育學(xué)生總?cè)藬?shù)超過(guò)2 000萬(wàn),但與之形成鮮明對(duì)比的是高等學(xué)校專任教師的缺乏和增長(zhǎng)的緩慢[4]。據(jù)2004年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)高等院校專任教師85.84萬(wàn)人，比2003年增加13.37萬(wàn)人。在校大學(xué)生年均增長(zhǎng)42%，而專任教師平均每年僅增長(zhǎng)18%，生師比平均每年增加7%。在高校教師相對(duì)緊缺的前提下,如何保障和提升我們高等教育的質(zhì)量，培養(yǎng)出合格的高素質(zhì)人才？除了加強(qiáng)高等學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)和專任教師培養(yǎng)外，加強(qiáng)大學(xué)生的自我管理教育,提升大學(xué)生的自我管理能力,的確是目前狀況的必然選擇。

表3醫(yī)學(xué)生自我管理對(duì)專業(yè)承諾影響的逐步回歸分析(n=600)

大學(xué)生的自我管理是指大學(xué)生通過(guò)充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，按照高等教育的培養(yǎng)目標(biāo)，為滿足社會(huì)發(fā)展對(duì)個(gè)人素質(zhì)的需求，有目的、有意識(shí)地發(fā)掘并整合相關(guān)資源，從而運(yùn)用有效的管理方法開展一系列自我管理、自我教育、自我發(fā)展的活動(dòng)[5]。本研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)本科生的自我管理能力得分為116.32分，大于或等于中間值，由此可見醫(yī)學(xué)本科生的自我管理能力較強(qiáng)。杜宗明等[6]抽取徐州醫(yī)學(xué)院2011～2013級(jí)的在校學(xué)生210人進(jìn)行調(diào)察分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，制約大學(xué)生自我管理的主要因素是統(tǒng)籌計(jì)劃能力。王巧玲[7]對(duì)1 000名在校大學(xué)生進(jìn)行自我管理能力的研究，發(fā)現(xiàn)：目標(biāo)管理、時(shí)間管理、學(xué)習(xí)管理、情商管理、價(jià)值觀管理對(duì)自我管理水平有顯著影響。相對(duì)于文、理專業(yè)學(xué)生，醫(yī)學(xué)生目標(biāo)性強(qiáng)、學(xué)習(xí)課程安排比較緊，與目標(biāo)管理、學(xué)習(xí)管理和統(tǒng)籌計(jì)劃這些影響自我管理的主要因素可能比較強(qiáng)，因此醫(yī)學(xué)生自我管理管理能力相對(duì)較強(qiáng)。

大學(xué)生的專業(yè)承諾，是指大學(xué)生認(rèn)同所學(xué)的專業(yè)并為之付出相應(yīng)努力的積極態(tài)度和行為。多項(xiàng)研究[3，8]表明，大學(xué)生專業(yè)承諾有明顯的學(xué)科差異，文、理科大學(xué)生的專業(yè)承諾水平低于醫(yī)科、工科和藝

術(shù)科學(xué)生。本研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生的專業(yè)承諾得分為85.10分，大于中值81分，由此看來(lái)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)承諾相對(duì)較好。梁晨等[1]研究發(fā)現(xiàn)未實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾分為(91.63±14.26)分，實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)承諾得分為(88.85±17.21)分，無(wú)論是實(shí)習(xí)還是未實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾都很高，本研究的結(jié)論與之一致。進(jìn)一步探究大學(xué)生專業(yè)承諾與自我管理的關(guān)系發(fā)現(xiàn)，專業(yè)承諾與大學(xué)生自我管理呈顯著正相關(guān)，自我管理強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生，專業(yè)承諾也強(qiáng)。由此可見，自我管理是影響大學(xué)生專業(yè)承諾的一個(gè)重要因素，自我管理中職業(yè)生涯管理對(duì)專業(yè)承諾的影響最大，職業(yè)生涯管理可以解釋專業(yè)承諾變異的24.1%。彭春妹等[9]研究表明：學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)能力、教學(xué)模式、學(xué)習(xí)態(tài)度、環(huán)境因素、學(xué)習(xí)能力效能感、學(xué)習(xí)行為效能感與專業(yè)承諾水平均顯著正相關(guān)，并且對(duì)專業(yè)承諾總分具有顯著預(yù)測(cè)作用。梁晨等[1]通過(guò)比較實(shí)習(xí)和未實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生專業(yè)承諾的差異發(fā)現(xiàn)，實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)承諾顯著低于未實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生，實(shí)習(xí)過(guò)程對(duì)醫(yī)學(xué)生造成了心理沖擊，降低了醫(yī)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同度。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)行為等因素可以通過(guò)提高自我管理能力得到加強(qiáng)，從而增加大學(xué)生的專業(yè)承諾感。為了培養(yǎng)更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生自我管理能力的培養(yǎng)，尤其是加強(qiáng)職業(yè)生涯管理的引導(dǎo)。

[1]梁晨，曾細(xì)花．實(shí)習(xí)隊(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)效能感和專業(yè)承諾的影響[J].中國(guó)健康心理學(xué)，2014,22(2)：280.

[2]韓葒芳．我國(guó)大學(xué)生自我管理能力培養(yǎng)研究[D]．重慶：西南大學(xué)，2011.

[3]連榕,楊麗嫻，吳蘭花．大學(xué)生專業(yè)承諾、學(xué)習(xí)倦怠的狀況及其關(guān)系[J].心理科學(xué)，2006，29(1):47.

[4]吳迪，謝志遠(yuǎn),王晶．論大學(xué)生自我管理能力缺失的原因及對(duì)策[J].廣西青年干部學(xué)院學(xué)報(bào),2006,16(3):42.

[5]艾美芳．大學(xué)生自我管理的必要性和途徑探析[J].教育教學(xué)論壇，2013(45)：8.

[6]杜宗明,黃曉靜．基于因子分析法的大學(xué)生自我管理影響因素分析[J].科技視野，2014(16)：16.

[7]王巧玲．基于多元線性回歸模型的大學(xué)生自我管理能力的研究[J].赤子(上中旬)，2015,8:101.

[8]羅亞莉，劉銜玲，劉云波．大學(xué)生與專業(yè)承諾現(xiàn)狀的調(diào)查研究[J].高教探索，2008(2)：120.

[9]彭春妹，羅潤(rùn)生．高師學(xué)生專業(yè)承諾現(xiàn)狀及其影響因素研究[J].大學(xué)教育科學(xué)，2009(5):71.

(本文編輯劉暢)

The relationship between the ability of self-management and professional commitment in medical students

WANG Xiao-yan,LI Li,YAN Zhi

(DepartmentofPharmacy,BengbuMedicalCollege,BengbuAnhui233030,China)

Objective:To investigate the status quo of self-management ability and professional commitment in medical students for further analyzing its mutual relationship.Methods:Six hundred 5-year medical students from Bengbu Medical College were investigated using “College student self-management questionnaire” and “College student professional commitment questionnaire”.Results:The scores of self-management ability and professional commitment in medical students were (116.32±14.72) and (85.10±13.24),respectively.Compared with the poor self-management students,the proportion of the well professional commitment in medical students with well self-management was higher(P<0.01).The total score and each factor score of self-management were significantly positive correlation with the total score and each factor score of professional commitment(P<0.01).Regression analysis of career management,interpersonal relationship management,mental and body management and time management were calculated in regression equation as dependent variable of professional commitment(P<0.01).Conclusions:The medical students have good self-management and professional.commitment.Among the self-management,the career management,interpersonal relationship management,mental and body management and time management can affect the professional commitment.The effect of career management is significant,which can explain the 24.1% professional commitment.

medical student;self-management;professional commitment

2015-11-30

安徽省人文社科重點(diǎn)項(xiàng)目(SK2014A315)；2014年安徽省高等教育振興計(jì)劃“弘揚(yáng)核心價(jià)值觀名師工作室(輔導(dǎo)員)”項(xiàng)目—“醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培育工作室”(2014FDYMSGZS012);醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德品質(zhì)自我培養(yǎng)研究(YXDM1314)；蚌埠醫(yī)學(xué)院科研課題(Byky1395sk)

單位] 蚌埠醫(yī)學(xué)院 藥學(xué)系，安徽 蚌埠 233030

[作者簡(jiǎn)介] 王曉彥(1981-)，女，碩士研究生，講師.

1000-2200(2016)05-0670-03

R 192

A

10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.05.039