肖秀麗　謝志芳

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口服降糖藥識(shí)別卡在2型糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用效果

肖秀麗謝志芳

目的 應(yīng)用口服降糖藥識(shí)別卡對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育，提高口服降糖藥知識(shí)的知曉率，提高健康教育效果。方法 將100例應(yīng)用口服降糖藥的2型糖尿病患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例患者。對(duì)照組采用口頭講解的傳統(tǒng)教育方法指導(dǎo)患者用藥，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予口服降糖藥識(shí)別卡強(qiáng)化教育，出院時(shí)評(píng)價(jià)教育效果。結(jié)果 觀察組口服降糖藥知識(shí)的知曉率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 口服降糖藥識(shí)別卡的應(yīng)用有利于提高健康教育效果，可以作為糖尿病教育的輔助工具。

糖尿??；口服降糖藥識(shí)別卡；健康教育

糖尿病是全球流行性疾病，糖尿病的發(fā)病率逐年升高，2010年按美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷篩查的糖尿病患病率為11.6%［1］。在糖尿病患者中，2型糖尿病患者所占的比例約為95%［2］，口服降糖藥是控制2型糖尿病的主要手段，臨床上很多患者治療時(shí)需要聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥是指兩種或兩種以上的口服降糖藥物聯(lián)用［3］，由于不同種類的口服降糖藥作用機(jī)制、主要特點(diǎn)、不良反應(yīng)、服用方法和時(shí)間各有不同，加之大部分患者年齡較大，記憶力差，患者常常混淆。為了讓患者容易識(shí)別口服降糖藥并且更準(zhǔn)確的記住口服降糖藥的有關(guān)知識(shí)，科學(xué)合理地用藥，使藥物發(fā)揮最大療效，達(dá)到控制血糖的目的。我科制作口服降糖藥識(shí)別卡在患者健康教育中應(yīng)用，效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

表1　觀察組與對(duì)照組口服降糖藥知識(shí)的知曉率比較 ［n（%）］

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2014年10月～2015年3月來我科住院的50例2型糖尿病患者為對(duì)照組，其中男24例，女26例；年齡31～77歲，平均（58.6±2.6）歲；隨機(jī)抽取2015年4月～2015年9來我科住院的50例2型糖尿病患者為觀察組，其中男30例，女20例；年齡26～80歲，平均（57.2±1.4）歲；兩組患者年齡、性別、文化程度、病程、用藥情況等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合WHO1999年診斷標(biāo)準(zhǔn)［4］的2型糖尿病患者；無糖尿病急性并發(fā)癥、無嚴(yán)重感染及嚴(yán)重肝腎功能異常等疾病的患者；均使用口服降糖藥進(jìn)行治療。

1.2方法

對(duì)照組在醫(yī)生開具應(yīng)用口服降糖藥醫(yī)囑后，由責(zé)任護(hù)士為患者口頭講解藥品的相關(guān)知識(shí)。觀察組在醫(yī)生開具應(yīng)用口服降糖藥醫(yī)囑后，責(zé)任護(hù)士使用該患者所用類別的口服降糖藥識(shí)別卡為患者進(jìn)行口服降糖藥相關(guān)知識(shí)的講解，并將識(shí)別卡留于患者處供患者學(xué)習(xí)，在患者出院前收回。

1.3評(píng)價(jià)方法

患者出院前由糖尿病?？谱o(hù)士進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括藥品的識(shí)別、藥品的類別、作用機(jī)制、主要特點(diǎn)、不良反應(yīng)、用藥方法、用藥時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組口服降糖藥知識(shí)的知曉率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3　討論

糖尿病是一種慢性病，需長期服藥，科學(xué)治療，口服降糖藥是主要的有效治療手段［5］。2型糖尿病中以老年患者多見，64.9%的老年人只關(guān)心每日吃藥次數(shù)，并未深究各類藥的具體用法［6］，而且老年人記憶力和理解力大大減退，常常發(fā)生藥物混淆、服用方法和時(shí)間錯(cuò)誤?；颊呤欠裾_用藥，對(duì)降糖效果至關(guān)重要，降糖藥使用不當(dāng)將導(dǎo)致血糖控制不良，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖、酮癥酸中毒昏迷等急性并發(fā)癥，危及患者生命［7］。研究表明［8］，指導(dǎo)患者用藥，提高患者對(duì)降糖藥的認(rèn)識(shí)，了解降糖藥的適應(yīng)證、藥物作用和不良反應(yīng)，能確保用藥的療效。因此，在糖尿病教育中，如何讓患者更容易識(shí)別口服降糖藥和更準(zhǔn)確的掌握藥物的相關(guān)知識(shí)，顯得尤為重要。而口服降糖藥識(shí)別卡內(nèi)容簡單、概括，使患者容易掌握；使用不同卡片顏色區(qū)分不同的藥品種類，藥片樣品被封入透明防水卡中，清晰可見又易于保存，便于患者形象的記憶。從本研究表1得出，使用口服降糖藥識(shí)別卡對(duì)觀察組患者進(jìn)行健康教育，其藥物知識(shí)的知曉率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），健康教育效果明顯提高，同時(shí)也增加了患者對(duì)健康教育知識(shí)獲得的滿意度，提高了健康教育效果，體現(xiàn)了科學(xué)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

［1］ Xu Y，Wang L，He J，et al.Prevalence and control of diabetes in Chinese adults［J］.JAMA，2013，310（9）:948-959.

［2］中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國2型糖尿病防治指南（2010年版）［J］.中國糖尿病雜志，2012，20（1）:1227-1245.

［3］杜樂英.口服降糖藥物臨床應(yīng)用護(hù)理指導(dǎo)［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（29）:122-123

［4］葉任高，陸再英.內(nèi)科學(xué)［M］.6版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2004:787-820.

［5］常亞平，周曉媚，陳鈴.口服降糖藥的分類與選用指導(dǎo)［J］.武警醫(yī)學(xué)，2012，23（1）:76-78.

［6］趙慧楠，戴付敏，劉勇，等.影響老年糖尿病患者用藥安全的危險(xiǎn)因素及對(duì)策［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2014，12（23）:37-39.

［7］章玉玲，陳琪，黃群，等.降糖藥指導(dǎo)卡聯(lián)合電話隨訪在門診初發(fā)糖尿病病人藥物治療中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2014，28（9A）: 3122-3124.

［8］錢霞.影響糖尿病患者口服降糖藥物依從性相關(guān)因素臨床分析［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2013，26（24）:3265-3266.

Application of Effect of Oral Hypoglycemic Drug Identification Card in Health Education for Patients With Type 2 Diabetes Mellitus

XIAO Xiuli XIE Zhifang Department of Endocrinology，Military General Hospital，Ji'nan Shandong 250031，China

Objective To apply the oral hypoglycemic drug identifcationcard in health education for patients with diabetes to improve the awareness of oral hypoglycemic drug knowledge and the effect of health education.Methods 100 cases of type 2 diabetic patients using oral hypoglycemic drugs were divided into observation group and control group，50 cases in each group.Control group use oral explanation of traditional education methods to guide patients to use drugs，observation group are given intensive education with oral hypoglycemic drug identifcation card based on the control group evaluated the effect of education when patients left hospital.Results The awareness rate of oral hypoglycemic drugs in observation group was signifcantly higher than that in control group （P＜0.05）.Conclusion The application of oral hypoglycemic drug identifcation card is benefcial to improve the effect of health education.

Diabete，Oral hypoglycemic drug identifcation card，Health education

R587

A

1674-9308（2016）21-0185-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.115

濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院內(nèi)分泌科，山東 濟(jì)南 250031

謝志芳，E-mail:xiezhifang68@163.com