張新桂

中醫(yī)治療乳腺增生56例療效觀察

張新桂

目的 觀察自擬方乳癖消治療乳腺增生患者的療效。方法 將112例乳腺增生患者隨機(jī)分成兩組，治療組56例，對照組56例，分別采用自擬中藥方乳癖消治療和常規(guī)西醫(yī)消炎消腫治療，比較兩組效果。結(jié)果 治療組療效優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 用自擬中藥方乳癖消治療乳腺增生療效好，認(rèn)真的治療前準(zhǔn)備、規(guī)范的服藥方法及辨證施護(hù)是保證治療成功的重要環(huán)節(jié)。

乳腺增生；自擬中藥方；效果觀察；辯證施護(hù)

我院自2010年～2013年7月采用自擬中藥治療本病，效果較好，護(hù)理報(bào)告如下。

1　資料與方法［1?。?/h2>

1.1資料

2011年2月～2014年7月我院收治的乳腺增生患者112例，病程4周至1年者76例；1至3年28例，3年以上者8例。將112例患者隨機(jī)分成兩組：治療組56例，對照組56例。兩組臨床資料經(jīng)對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

治療組用乳癖消基本方［2］：當(dāng)歸10 g，赤芍10 g，川芎10 g，桃仁10 g，紅花10 g，香附10 g，甘草5 g，生地15 g柴胡10 g，橘核15 g，青皮10 g，穿山甲10 g，浙母貝15 g。每日1劑，水煎分2次服，20 d為1個(gè)療程，月經(jīng)期間停藥。對照組：在月經(jīng)前1周內(nèi)開始口服5%碘化鉀5 m l、vitE 50 mg；每日3次，連續(xù)7 d，雖說可減輕疼痛，但起效慢；給予三苯氧氨治療副作用大，停藥后易復(fù)發(fā)［3］。

作者單位：湖北省浠水縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 浠水 438200

表1　2組治療效果比較

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

有效：摸乳部腫塊縮??；顯效：摸乳部腫塊縮小一半以上；痊愈：摸局部腫塊全部消失；無效：摸腫塊無改變或比以前增大［4］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 12.0，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，兩組之間的療效計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

詳見表1。

3　討論

3.1臨床癥狀

乳腺增生初期為游漫性脹痛，乳房外上側(cè)觸痛，患者自述乳房內(nèi)有腫塊，臨床檢查時(shí)觸及乳腺組織局部增厚或顆粒樣、條索狀改變，觸痛征陽性。

3.2中藥剖析

乳腺增生屬中醫(yī)乳癖的范疇，由沖任失調(diào)、氣血、經(jīng)脈運(yùn)行不暢，肝郁氣滯、最終導(dǎo)致氣、血、痰、瘀互結(jié)而成本病［5］。乳核消由桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、生地、赤芍活血化瘀；浙貝母、穿山甲、皂角刺、莪術(shù)、王不留行軟堅(jiān)散結(jié)；以柴胡、橘核、青皮、香附疏肝理氣，化痰消痞；諸藥合用，使淤結(jié)漸散，肝氣漸舒，痰凝漸化。臨床觀察表明，本方能改善乳房腫痛，縮小或消除乳腺小葉增生，且未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)［6］。

3.3辨證施護(hù)

3.3.1服藥護(hù)理正確合理用藥，不得隨意停服和漏服，活血化瘀藥有礙胃的消化；宜飯后溫服，肝郁氣滯者宜飯前溫服，以助肝氣升發(fā)；陰虛火旺者宜偏涼服，沖任不調(diào)者宜溫服［7］。

3.3.2飲食護(hù)理患者飲食宜清淡，有營養(yǎng)、多吃新鮮蔬菜、水果或海帶等含碘高的食物，控制高脂肪食物攝入，忌煙酒。不吃人工喂養(yǎng)的家禽、水產(chǎn)以及含激素的保健品。

3.3.3情志與環(huán)境護(hù)理住室中避免嘈雜吵鬧。平時(shí)多關(guān)心體貼患者，讓患者保持愉快、樂觀健康的心態(tài)，勞逸結(jié)合、治療婦科及其他內(nèi)分泌疾病；積極面對人生，有助于內(nèi)分泌的平衡，減少乳腺增生的發(fā)生［8］。

［1］ 蘭維平. 中醫(yī)治療乳腺增生138例［J］. 延安大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2011，9（2）：14，16.

［2］ 陳鐵漢，孟丹石. 寶丹化積方治療乳腺增生病120例總結(jié)［J］.湖南中醫(yī)雜志，2002，18（3）：23-24.

［3］ 霍盛龍. 乳腺增生癥及其中醫(yī)治療［J］. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，4（21）：80.

［4］ 呂連鳳，陳惠娟，邊文會(huì). 辨證治療乳腺增生146例臨床觀察［J］. 河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2004，19（1）：11-12.

［5］ 櫻峰，段永亮. 乳腺增生癥的中醫(yī)外治法近況［J］. 新疆中醫(yī)藥，2011，29（4）：104-107.

［6］ 王承琳. 穿山甲王不留行湯治療乳腺增生癥64例效果觀察［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2010，8（14）：57.

［7］ 熊振芳，邢彩珍，周鳳，等. 辯證施護(hù)對乳癖消治療乳腺增生癥臨床療效的影響［J］. 湖北中醫(yī)雜志，2010，32（1）：46-47.

［8］ 范翠玉，呂媛. 乳腺增生45例治療體會(huì)［J］. 四川中醫(yī)，2009，27（2）：94-95.

E ffect o f Trad itional Chinese Medicine Treatm en t o f 56 Hyperp lasia o f Mamm ary G lands

ZHANG X inguiObstetrics and Gyneco lgy Departm en t，Hospital o f T radional Chinese M edicine in X ishui Coun try，X ishui Hubei 438200，China

【Abstract】

Ob jective To observe the curative effect of ruhexiao decoction in treatment of breast hyperplasia. Methods 112 cases of breast hyperplasia were random ly divided into two groups，treatment group of 56 cases，control group of 56 cases，were used in the prescription of ruhexiao treatment and conventional western medicine antiphlogistic detumescence treatment，compare two groups of results. Resa lts The curative effect of treatment group was better than that of control group（P＜0.05）. Conclusion W ith the prescription of ruhexiao good curative effect in treatment of breast hyperplasia，preparation before serious treatment.

Hyperplasia of mammary glands，Self-made prescription，Effect observation，Dialectical nursing

R 242

A

1674-9316（2016）12-0131-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.091