車鴻平　裴玉霞

臨床經(jīng)驗方面通降舒膈湯治療胃食管反流病中醫(yī)肝胃不和癥型的臨床療效觀察

車鴻平1裴玉霞2

目的 對食管反流病中醫(yī)肝胃不和癥型的臨床療效進(jìn)行觀察與探究。方法 選擇我院的胃食管反流病中醫(yī)肝胃不和癥型患者68例，將其平均分為對照組（n=34）和研究組（n=34）。對照組患者予以莫沙必利片與雷貝拉唑聯(lián)合治療，研究組患者在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合通降舒膈湯治療。結(jié)果 研究組和對照組經(jīng)不同方法治療后，研究組患者的治療總有效率高于對照組。結(jié)論 在胃食管反流病中醫(yī)肝胃不和癥型治療中應(yīng)用通降舒膈湯治療，效果顯著。

通降舒膈湯；胃食管反流病中醫(yī)肝胃不和癥型；臨床療效

在消化系統(tǒng)疾病中，最為常見的為胃食管反流?。?］，其主要誘發(fā)因素與吸煙和過度飲酒存在相關(guān)性，如不能選擇有效的治療方法，會對其身心健康造成嚴(yán)重威脅。從以往的治療中，臨床常選擇西醫(yī)治療，但是治療效果不是十分理想。選擇我院2013年3月～2015年4月收治的胃食管反流病中醫(yī)肝胃不和癥型患者68例，現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下分析和總結(jié)。

1　患者資料與方法

1.1患者基本信息

本次研究活動的調(diào)查對象選擇我院2013年3月～2015年4月收治的胃食管反流病中醫(yī)肝胃不和癥型患者68例，其后依據(jù)隨機表法將其平均分為對照組（n=34）和研究組（n=34）。研究組患者中，男性患者25例，女性患者9例，年齡35～66歲，平均年齡為（46.2±5.4）歲，病程3個月～2年，平均（1.45±0.4）年。對照組患者中，男性患者20例，女性患者14例，年齡32～68歲，平均年齡為（47.1±5.6）歲，病程4個月～3年，平均（1.64±0.3）年。兩組基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患者入院后均接受對癥支持治療，主要內(nèi)容包括：嚴(yán)格控制高脂食物，睡前飲食要禁忌太飽，在睡前4 h，要告知患者禁食。而后予以對照組患者莫沙必利片與雷貝拉唑腸溶片聯(lián)合治療，莫沙必利片的使用劑量為5 mg，3次/d，在餐前將藥物服用，雷貝拉唑腸溶片使用劑量為20 mg，1次/d，在早餐前服用，連續(xù)治療4周為1療程［2］。研究組患者在對照組基礎(chǔ)上選擇通降舒膈湯治療，該藥物的主要組成包括：金瓜樓蔞25 g、炒枳殼12 g、蘇子15 g、蒲公英15 g、香附和海幅石15 g、浙貝母12 g、厚樸8 g、蘇梗15 g、木蝴蝶5 g、炒白芍15 g，將上述藥物用水煎服，3次/d。

1.3效果評價依據(jù)［3］

兩組患者經(jīng)不同方法治療后，臨床癥狀和體征全部消失，評價治療效果為顯效；臨床癥狀和體征有改善，評價治療效果為有效，臨床癥狀和體征未見任何變化，評價治療效果為無效［4］。臨床治療總有效率=顯效率+有效率。

作者單位：1 金塔縣人民醫(yī)院中醫(yī)科，甘肅 酒泉 735300
2 金塔縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，甘肅 酒泉 735300

表1　研究組和對照組臨床療效分析

1.4指標(biāo)觀察

對兩組患者的GERD-Q評分進(jìn)行統(tǒng)計和計算，最后將所得結(jié)果予以詳細(xì)記錄。

1.5數(shù)據(jù)整理

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以（%）表示，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　研究結(jié)果

2.1研究組和對照組臨床療效分析

兩組患者經(jīng)不同方法治療后，研究組患者治療總有效率高于對照組，數(shù)據(jù)結(jié)果見表1。

2.2研究組和對照組GERD-Q評分

兩組患者經(jīng)不同方法治療后，研究組GERD-Q評分為（12.88±2.26）分，對照組GERD-Q評分為（16.37±4.22）分，組間比較后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義［5］。

3　討論

胃食管反流屬于消化系統(tǒng)疾病，其臨床癥狀以胃灼熱、反酸為主，臨床常選擇的治療手段為藥物治療［6］。通降舒膈湯可以使患者的體制得到調(diào)節(jié)，同時使其臨床癥狀改善［7-8］。本次研究中，研究組患者的治療總有效率高于對照組，GERD-Q評分低于對照組。

綜上所述，在胃食管反流病中醫(yī)肝胃不和癥型治療中應(yīng)用通降舒膈湯治療，效果顯著。

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Clinical Experience on Drop Shu Ke Decoction of Traditional Chinese Medicine Treatment of Gastroesophageal Re flux Disease of Liver Stomach With USES，the C linical Curative Effect Observation

CHE Hongping1PEI Yuxia21 Department of TCM，People's Hospital of Jinta County，Jiuquan Gansu 735300，China，2 Department of Gynecology and Obstetrics，Traditional Chinese Medical Hospital of Jinta County，Jiuquan Gansu 735300，China

【Abstract】

Objective To observe and explore the clinical curative effect of traditional chinese medicine liver stomach disharmony type of reflux disease of esophagus. Methods 68 patients with gastroesophageal reflux disease in our hospital were divided into control group（n=34）and study group（n=34）. Patients in the control group were treated with mosapride tablets and thunder beira combination therapy，study group patients in the control group on the basis of and simvastatin diaphragm decoction in the treatment. Results After treatment in the study group and the control group，the total effective rate of the study group was higher than that of the control group. Conclusion In the treatment of gastroesophageal reflux disease TCM liver stomach disharmony type of treatment，the effect is significant.

Tong shu ke soup，Gastroesophageal reflux disease in TCM liver stomach with USES，Clinical curative effect

R 242

A

1674-9316（2016）12-0123-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.085