周建紅

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對肛腸術(shù)后排便困難的改善分析

周建紅

目的 研究分析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對肛腸術(shù)后排便困難的改善效果。方法 回顧性分析我院于2015年4～12月收治的80例肛腸術(shù)治療患者的病歷資料，對照組中的40例患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，對比分析兩組患者的排便困難的改善情況。結(jié)果 （1）觀察組患者臨床證候有效率（95%）比對照組（70%）高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（2）觀察組患者術(shù)后排便困難癥狀積分改善情況比對照組優(yōu)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)不僅僅提高了肛腸術(shù)治療患者的臨床療效，同時(shí)患者肛腸術(shù)后排便困難癥狀逐漸緩解。

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)；肛腸術(shù)后；排便困難；改善情況；療效

近些年來肛腸類疾病發(fā)病率逐年升高，常伴有肛瘺、痔瘡和直腸癌等，發(fā)病年齡段較廣，患者常伴有大便干結(jié)和排便費(fèi)力等癥狀，臨床多采用肛腸術(shù)治療。然而對于如何改善肛腸術(shù)后排便困難這一問題始終是醫(yī)學(xué)亟待解決的問題之一［1］。我院通過對肛腸術(shù)后患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

我院于2015年4～12月收治的80例肛腸術(shù)治療患者，隨機(jī)的分為對照組和觀察組。對照組中的40例患者24例為男性，16例為女性；年齡在36～63歲，平均年齡為（42.2±8.9）歲。觀察組中40例患者22例為男性，18例為女性；年齡在38～62歲，平均年齡為（40.2±8.2）歲。兩組患者的一般資料進(jìn)行對比分析，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在可比性。

作者單位：新疆維吾爾自治區(qū)沙灣縣人民醫(yī)院皮膚肛腸科，新疆 沙灣832100

表1　患者護(hù)理后臨床療效結(jié)果

表2　患者術(shù)后排便困難癥狀積分改善情況比較

1.2方法

對照組中的40例患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員囑咐患者術(shù)后注意事項(xiàng)，對患者日常生活護(hù)理及時(shí)的關(guān)注。觀察組患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，及時(shí)的改善患者的不良情緒，患者圍手術(shù)期間，做好患者的心理護(hù)理，增強(qiáng)患者的信心，同時(shí)結(jié)合社會學(xué)知識和醫(yī)學(xué)知識，正確的指導(dǎo)患者面對疾病，消除患者的焦慮心理［2］。做好患者的疼痛護(hù)理，評估患者的疼痛程度，分散患者的注意力，調(diào)整患者的飲食方案，結(jié)合溫水坐浴的方法緩解患者疼痛［3］。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效采取顯效、有效和無效3個(gè)指標(biāo)評價(jià)。顯效：患者有穩(wěn)定的排便通暢次數(shù)，排便正常。有效：患者排便困難癥狀有所緩解。無效：患者排便困難癥狀沒有任何改善。患者排便癥狀采取緊迫感、大便干結(jié)和排便不盡3個(gè)指標(biāo)評價(jià)，從0～4進(jìn)行打分，分?jǐn)?shù)越高越嚴(yán)重［4］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［5］。

2　結(jié)果

2.1患者護(hù)理后的臨床療效比較

如表1所示，觀察組患者臨床證候有效率（95%）比對照組（70%）高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2患者術(shù)后排便困難癥狀積分改善情況比較

如表2所示，觀察組患者術(shù)后排便困難癥狀積分改善情況比對照組優(yōu)，P＜0.05。

3　討論

我院通過對肛腸術(shù)后排便困難患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，患者臨床證候有效率高達(dá)95%，同時(shí)患者的排便不盡癥狀和大便干結(jié)癥狀改善，排版緊迫感逐漸減少，患者排便困難癥狀日益緩解。因此，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)不僅提高了肛腸術(shù)治療患者的臨床療效，同時(shí)患者肛腸術(shù)后排便困難癥狀逐漸緩解。

［1］ 陳路英. 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對肛腸術(shù)后排便困難的影響［J］. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11（16）：135-136.

［2］ 蔡招輝. 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在肛腸科術(shù)后便秘中的應(yīng)用［J］. 云南中醫(yī)中藥雜志，2015，36（7）：93-94.

［3］ 李俐筠. 早期護(hù)理干預(yù)在肛腸外科手術(shù)后的應(yīng)用及對術(shù)后排尿排便的影響［J］. 醫(yī)藥前沿，2012，2（15）：271-272.

［4］ 趙仕敏. 肛腸外科術(shù)后早期護(hù)理干預(yù)對患者排尿排便的影響［J］.首都食品與醫(yī)藥，2015，22（18）：45-46.

［5］ 熊書娥. 肛腸外科術(shù)后排尿排便中早期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果分析［J］. 醫(yī)藥前沿，2016，6（10）：53-54.

Ana lysis TCM Nu rsing In terven tion on Defecation Difficu lties A fter Ano recta l Operation Im p rovem en t

ZHOU Jianhong Department of Dermatology and Anorectal，People's Hospital of Shawan County，Shawan Xinjiang 832100，China

【Abstract】Ob jective To study TCM nursing intervention on defecation difficulties after anorectal operation improvement. Methods A retrospective analysis of our hospital from April 2015 to December 2015 from 80 cases of anorectal surgery in the treatment of patients with clinical data，control group of 40 cases of patients with routine nursing care，observation group received routine nursing based on the application of TCM nursing intervention，comparative analysis to improve the situation of the two groups of patients with difficult defecation. Resu lts （1）Compared with the control group（70%），the clinical symptoms of the observation group were significantly higher，P＜0.05，with statistical significance（95%）.（2）The observation group of patients with postoperative defecation symptoms score improvement and control group comparison，significantly better，P＜0.05，have statistical significance. Conclusion TCM nursing intervention not only improved the anorectal surgery in the treatment of patients with clinical curative effect，also in patients with anorectal postoperative defecate difficulty symptom gradually relieved.

Nursing intervention of TCM，Anorectal postoperative，Defecation difficulties，Improvement，Curative effect

R 473

A

1674-9316（2016）12-0194-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.136