巴　寧

護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及心絞痛發(fā)生率影響的效果研究

巴寧

目的 分析探討護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及心絞痛發(fā)生率的影響效果。方法 選擇我院收治的急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，共100例，患者的收治時(shí)間在2013年1月～2015年1月，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50例，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別采取針對(duì)性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分及心絞痛發(fā)生率均低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可緩解急性心肌梗死患者的負(fù)性情緒，減少心絞痛發(fā)生率。

急性；心肌梗死；護(hù)理；心絞痛；負(fù)性情緒

本文為進(jìn)一步探究護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及心絞痛發(fā)生率的影響效果，選擇我院收治的100例急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　患者的基線(xiàn)資料和方法

1.1患者的基線(xiàn)資料

選擇我院收治的急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，共100例，患者的收治時(shí)間在2013年1月～2015年1月，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50例。

實(shí)驗(yàn)組50例患者（男性26例、女性24例），患者年齡45～78歲，平均年齡為（66.09±3.86）歲，其中包括12例Ⅰ級(jí)患者、20例Ⅱ級(jí)患者及18例Ⅲ級(jí)患者。

對(duì)照組50例患者（男性24例、女性26例），患者年齡44～77歲，平均年齡為（67.36±3.36）歲，其中包括13例Ⅰ級(jí)患者、21例Ⅱ級(jí)患者及16例Ⅲ級(jí)患者。

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的基線(xiàn)資料（年齡、性別）具有較好的均衡性（P＞0.05），兩組的數(shù)據(jù)資料可用于研究對(duì)比中。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者的各項(xiàng)體征進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，告知患者疾病的基礎(chǔ)知識(shí)和注意事項(xiàng)；給予患者用藥指導(dǎo)，告知患者堅(jiān)持用藥的有效性。

實(shí)驗(yàn)組采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，具體的措施包括［1-4］：

（1）健康教育：告知患者心絞痛癥狀的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸情況，發(fā)放心絞痛知識(shí)的宣傳手冊(cè)，幫助患者養(yǎng)成正確的生活方式和生活習(xí)慣。

（2）心理護(hù)理：與患者進(jìn)行積極的溝通和交流，及時(shí)消除患者的不良情緒；邀請(qǐng)療效顯著的患者現(xiàn)身說(shuō)法，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)治療，幫助患者樹(shù)立治療信心；鼓勵(lì)患者多參加公共娛樂(lè)活動(dòng)，例如下棋、撲克等，以愉悅身心，轉(zhuǎn)移和改善焦慮情緒。

（3）放松護(hù)理：指導(dǎo)患者早晚進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，10 min/次，以進(jìn)一步擴(kuò)大患者的肺活量，增加患者的血氧含量；指導(dǎo)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的有氧運(yùn)動(dòng)，例如太極、慢走等，運(yùn)動(dòng)不宜過(guò)于劇烈。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分及心絞痛發(fā)生率進(jìn)行觀(guān)察，SAS評(píng)分、SDS評(píng)分及心絞痛發(fā)生率與患者的護(hù)理效果呈反比關(guān)系［5］。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和數(shù)據(jù)分析，以95%作為可信區(qū)間，當(dāng)兩組患者的P＜0.05時(shí)，代表兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1心絞痛發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組的心絞痛發(fā)生率為20.00%（10/50），對(duì)照組的心絞痛發(fā)生率為60.00%（30/50），實(shí)驗(yàn)組的心絞痛發(fā)生率低于對(duì)照組（P ＜0.05）。

2.2SAS評(píng)分、SDS評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P＜0.05），具體如表1。

表1　實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較表（分）

作者單位：鄭州人民醫(yī)院心內(nèi)科二病區(qū)，河南 鄭州 450003

3　討論

急性心肌梗死的發(fā)病率和死亡率在近幾年一直處于居高不下的狀態(tài)，其發(fā)病機(jī)制與年齡、飲食、生活方式等密切相關(guān)［6］。急性心肌梗死患者伴有心絞痛癥狀，對(duì)其身心健康和生命安全造成了嚴(yán)重的威脅，且受疾病的影響，急性心肌梗死患者的心理情緒也處于不佳狀態(tài)，故為進(jìn)一步改善患者的負(fù)性情緒，緩解患者的心絞痛癥狀，給予急性心肌梗死患者有效的臨床護(hù)理十分的重要［7］。

針對(duì)性護(hù)理是以患者為中心，圍繞緩解負(fù)性情緒，減少心絞痛發(fā)生率而采取的一系列護(hù)理措施，具有專(zhuān)業(yè)性、人性化優(yōu)點(diǎn)［8-9］。健康教育可增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知度；心理護(hù)理可緩解患者的焦慮情緒；放松療法可優(yōu)化患者的機(jī)體狀態(tài)［10-11］。

本研究表明，實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分及心絞痛發(fā)生率均低于對(duì)照組（P＜0.05），故認(rèn)為，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可緩解急性心肌梗死患者的負(fù)性情緒，減少心絞痛發(fā)生率。

［1］ 蔣素榮. 系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及心絞痛發(fā)生率的影響［J］. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（11）：1707-1708.

［2］ 張玲瑀. 系統(tǒng)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者心絞痛發(fā)生率與負(fù)性情緒的影響觀(guān)察［J］. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（15）：221.

［3］ 龔曉霞，沈磊，郭曉鑫. 早期急性心肌梗死病人應(yīng)用小劑量開(kāi)塞露灌腸后床邊排便的效果［J］. 護(hù)理研究，2013，27（6）：517-518.

［4］ 李秉秀. 程序化護(hù)理降低急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及心絞痛發(fā)生率的效果分析［J］. 內(nèi)科，2016，11（1）：167-169.

［5］ 楊亞佳，范雪華，江溶. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者的臨床療效觀(guān)察［J］. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2016，31（8）：718-720.

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［7］ 趙力立，曹明英，姚朱華，等. 協(xié)同護(hù)理模式對(duì)急性心肌梗死患者心功能及心理狀態(tài)的影響［J］. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，29（16）：1463-1465.

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［11］ 胡翠輝. 健康教育路徑對(duì)喉癌患者自我護(hù)理能力及心理健康的影響［J］. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（12）：80-82.

The Effect o f Nursing Interven tion on the Incidence o f Negative Em otion and Angina in Patients W ith Acu te M yocardial In farction

BA NingSecond Ward of Department Cardiology，People's Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou He'nan 450003，China

【Abstract】Ob jective To explore the effect of nursing intervention on the incidence of negative emotion and angina in patients with acute myocardial infarction. Methods In our hospital patients with acute myocardial infarction（AM I）as the research object，a total of 100 cases，time of patients admitted from January 2013 to January 2015 were random ly divided into experimental group and control group，each 50 cases in each，the experimental group and the control group were taken for nursing and routine nursing care. Resu lts In the experimental group，the SAS score，SDS score and incidence rate of angina pectoris were lower than those in the control group（P＜0.05）. Conclusion The targeted nursing intervention can alleviate the negative emotion of patients with acute myocardial infarction，and reduce the incidence of angina pectoris.

Acute，M yocardial infarction，Nursing，Angina pectoris，Negative emotion

R 473

A

1674-9316（2016）12-0162-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.113