陳代霞，謝云湖北省竹山縣人民醫(yī)院五官科，湖北竹山　442200

糖尿病性視網(wǎng)膜病變的眼科護理干預(yù)

陳代霞，謝云
湖北省竹山縣人民醫(yī)院五官科，湖北竹山442200

目的 對存在糖尿病性視網(wǎng)膜病變（簡稱DR病癥）的患者予以良好的眼科護理，探究臨床實際護理效果。方法選取2014年9月—2015年9月存在DR病癥的166例患者作為實際研究對象，依據(jù)計算機隨機分配方式將其劃分為均等數(shù)量的兩組，分別是實驗組以及對照組，每組各有患者83例，對實驗組83例患者予以整體化新型眼科護理，而給予對照組83例患者實施常規(guī)護理。對比不同護理方式基礎(chǔ)上兩組患者實際視力狀況以及護理滿意度。結(jié)果 實驗組經(jīng)過整體化新型眼科護理之后，實際滿意率高達98.7%；而對照組在常規(guī)護理之后實際滿意率是79.5%；此外相較于對照組而言實驗組患者在護理后視力狀況相對較好。結(jié)論 對于存在DR病癥的相關(guān)患者予以整體化新型眼科護理效果較為良好，因此可將該種整體護理應(yīng)用于現(xiàn)今眼科臨床實踐中。

眼科護理；糖尿病性視網(wǎng)膜病變；臨床療效

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.10.185

［Abstract］Objective Patients with diabetic retinopathy（DR disorder referred to）be of good eye care,to explore the effect of nursing clinical practice.Methods September 2014 to September 2015 the presence of DR 166 patients with the condition as the actual object of study,based on a computerized random allocation will be divided into two groups of equal number,namely,the experimental group and control group,each group 83 patients,83 patients of the experimental group to be a whole new type of eye care,while 83 patients in the control group given the implementation of routine care.Comparison of different ways of care on the basis of two groups of patients and health care vision real satisfaction.Results The results of the experimental group after a whole new eye care,the real satisfaction rate of 98.7%；the control group after the actual routine care satisfaction rate was 79.5%；in addition,compared to the control group in terms of the experimental group patients after treatment visual acuity relatively it is good.Conclusion For the existence of DR-related disorder patients be holistic new eye care effect is more good,it can be applied to this kind of holistic nursing ophthalmology clinical practice today.

［Key words］Eye care；Diabetic retinopathy；Clinical efficacy

通常DR病癥從其本質(zhì)上講屬于糖尿病引發(fā)的微血管方面病變，而現(xiàn)今眾多的糖尿病患者由于DR病癥而出現(xiàn)失明狀況。一旦出現(xiàn)DR病癥患者則會面臨較長時間的病程。而長期用藥以及治療往往令DR病癥患者苦不堪言，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該研究實際選取2014年9月—2015年9月存在DR病癥的166例患者作為實際研究對象，依據(jù)計算機隨機分配方式將其劃分為均等數(shù)量的兩組，分別是實驗組以及對照組，每組各有患者83例。其中實驗組83例患者中有41例男性患者以及42例女性患者，患者實際平均年齡則集中在（54.1±1.4）歲，在患糖尿病時間方面則集中在2～6年。對該組83例患者予以整體化新型眼科護理；其中對照組83例患者中有40例男性患者以及43例女性患者，患者實際平均年齡則集中在（54.2±1.3）歲，在患糖尿病時間方面同樣集中在2～6年。對該組83例患者實施常規(guī)護理。

1.2方法

相關(guān)醫(yī)護人員給予對照組患者常規(guī)性的護理，主要是包含了健康指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)兩方面。具體來講：（1）用藥指導(dǎo)。相關(guān)醫(yī)護人員通過書面或者是口頭方式告知患者相關(guān)的藥品服用方法，將不良反應(yīng)予以說明。（2）健康指導(dǎo)。相關(guān)醫(yī)護人員對患者講解DR病癥的基本醫(yī)學(xué)知識，主動與患者進行病癥方面的問題探討。

實驗組在對照組實際護理的基礎(chǔ)上增加了心理護理以及飲食護理和相應(yīng)的運動指導(dǎo)、眼部干預(yù)四方面，促使針對患者的眼科護理更為全面。具體來講：（1）心理護理。通常來講DR病癥的相關(guān)患者往往在情緒上較為低落，沒有信心，對DR病癥產(chǎn)生了恐懼心理。而針對該種狀況相關(guān)醫(yī)護人員就需要對其進行心理上的開導(dǎo)，將其展示已經(jīng)成功治愈的相關(guān)DR病癥患者，以此為其樹立治療自信心。（2）飲食護理。相關(guān)醫(yī)護人員需要依據(jù)患者實際機體狀況以及飲食喜好制定科學(xué)合理的相關(guān)飲食方案。在飲食方案的制定中尤其是需要對攝入熱量予以嚴格控制，一般來講一天的脂肪攝入需要控制在35 g之內(nèi)，而鈉鹽一天的攝入量則需要控制在6 g之內(nèi)。此外還需要增加高膳食纖維以及高蛋白等方面的食物。（3）運動護理。相關(guān)醫(yī)護人員指導(dǎo)患者進行良好的有氧運動，需要對運動強度以及運動頻率予以實際控制。例如慢跑以及氣功實際活動時間需要控制在50 min之內(nèi)，一天最好進行一次活動即可。此外活動時間最好是在飯后一個半小時左右進行［1］。（4）相關(guān)醫(yī)護人員對患者予以激光實際治療，而在每次治療之后需要提醒患者多休息同時對于眼部清潔予以重視。

1.3觀察指標(biāo)

該研究中實際涉及的觀察指標(biāo)主要是集中在患者護理前后的視力狀況以及護理滿意度兩方面。

1.4統(tǒng)計方法

利用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用率表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義［2］。

2　結(jié)果

2.1實驗組以及對照組護理滿意程度對比

該研究中實驗組經(jīng)過整體化新型眼科護理之后，實際滿意率高達98.7%；而對照組在常規(guī)護理之后實際滿意率是79.5%。見表1。

表1　實驗組以及對照組護理滿意程度對比

2.2實驗組以及對照組護理前后視力對比

該研究中實驗組經(jīng)過整體化新型眼科護理之后視力水平提高到了（0.85±0.14），而對照組經(jīng)過常規(guī)護理之后視力水平則提高到了（0.61±0.10），見表2。

表2　實驗組以及對照組護理前后視力對比（±s）

表2　實驗組以及對照組護理前后視力對比（±s）

組別　例數(shù)　護理前　護理后實驗組對照組P值83 83 0.52±0.07 0.51±0.06 ＞0.05 0.85±0.14 0.61±0.10 ＜0.05

3　討論

現(xiàn)今出現(xiàn)DR病癥的患者人數(shù)在逐年增長中，而一旦出現(xiàn)該種DR病癥則會對患者生活質(zhì)量以及眼部健康帶來較大的消極影響［3］。因此針對DR病癥患者就需要予以較為全面的整體化的實際眼科護理。該研究中實驗組在對照組常規(guī)健康指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)基礎(chǔ)上增加了心理護理以及飲食護理和相應(yīng)的運動指導(dǎo)、眼部干預(yù)四方面干預(yù)取得了較好的護理效果。該研究中實驗組經(jīng)過整體化新型眼科護理之后實際滿意率高達98.7%，而對照組在常規(guī)護理之后實際滿意率是79.5%。而相較于對照組而言實驗組患者在護理后視力狀況上相對較好。由此也能夠較為明顯的看出整體化新型眼科護理的實際有效性。總結(jié)來講對于存在DR病癥的相關(guān)患者予以整體化新型眼科護理效果較為良好，因此可將該種整體護理應(yīng)用于現(xiàn)今眼科臨床實踐中。進而促使更多的眼科DR病癥患者受益。

［1］岳賢賢,陳云輝.護理干預(yù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者治療依從性的影響［J］.護理實踐與研究,2011（16）：9-10.

［2］傅鈺仙.護理干預(yù)對玻璃體手術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變出院患者的影響［J］.齊魯護理雜志,2014（4）：3-5.

［3］劉英,胡崢,艾偉,等.倍頻532激光治療增殖前期糖尿病性視網(wǎng)膜病變的護理干預(yù)［J］.西南軍醫(yī),2014（6）：685-686.

Diabetic Retinopathy Eye Care Intervention

CHEN Dai-xia，XIE Yun
Zhushan County of Hubei Province People's Hospital ENT,Zhushan,Hubei Province，442200 China

R473

A

1672-4062（2016）05（b）－0185-02

陳代霞（1977.9-）,女,湖北竹山人,本科,主管護士,主要從事五官科臨床護理。

（2016-02-17）