亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        關節(jié)鏡下關節(jié)清理術治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎79例療效觀察

        2016-08-19 12:23:51馮帥
        中國實用醫(yī)藥 2016年22期
        關鍵詞:膝關節(jié)骨性關節(jié)炎臨床療效

        馮帥

        【摘要】 目的 探討關節(jié)鏡下關節(jié)清理術治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效。方法 158例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者, 隨機分為對照組和治療組, 各79例。對照組采用傳統(tǒng)保守治療, 治療組采用關節(jié)鏡下關節(jié)清理術治療。評價兩組治療效果。結果 對照組Lysholm評分治療前為(70.56±4.63)分、治療后為(84.33±3.21)分, 治療組Lysholm評分治療前為(69.50±8.37)分、治療后為(90.53±4.31)分。兩組治療后Lysholm評分均高于治療前, 治療組治療后高于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義 (P<0.05)。結論 保守治療對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的近期療效是肯定的、有效的, 能夠改善患者的膝關節(jié)功能。但膝關節(jié)鏡下關節(jié)腔清理治療能使患者的膝關節(jié)功能得到更好的改善, 明顯延緩病情進展。

        【關鍵詞】 關節(jié)鏡下關節(jié)清理術;膝關節(jié)骨性關節(jié)炎;臨床療效

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.042

        膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)生一般由膝關節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起, 是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。多患于中老年人群, 其癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等, 如不及時治療, 則會引起關節(jié)畸形, 殘廢。在膝關節(jié)部位還?;加邢リP節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關節(jié)游離體、腘窩囊腫、髕骨軟化、膝內/外翻等關節(jié)疾病。治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的關鍵就是防止軟骨進一步磨損[1]。近年來采用關節(jié)鏡治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎成為醫(yī)生治療的首選方法。關節(jié)鏡治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是將直徑5 mm的棒狀光學內窺鏡, 通過關節(jié)間隙置入關節(jié)腔內, 并將病變部位和組織放大4~6倍顯示在監(jiān)控器上, 利用細小的工具修復關節(jié)軟骨, 并對關節(jié)腔進行清理。本文對收治的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者進行關節(jié)鏡下關節(jié)清理術治療, 取得了良好的效果, 現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取本院2015年3月~2016年3月收治的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者158例, 隨機分為對照組和治療組, 各79例。對照組男39例, 女40例, 年齡59~75歲, 平均年齡67歲。治療組男38例, 女41例;年齡57~72歲, 平均年齡64.5歲。兩組年齡、性別等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 方法

        1. 2. 1 對照組 采用保守治療。治療過程:治療前對患者進行美國特種外科醫(yī)院膝關節(jié)評分(HSS)及Lysholm評分, 獲取患者同意及配合后給予膝關節(jié)注射玻璃酸鈉。膝關節(jié)注射時患者采取坐位, 膝關節(jié)自然下垂, 穿刺部位嚴格消毒, 用10 ml注射器穿刺入膝關節(jié)腔, 回抽注射器看是否有積液, 如果腔內有關節(jié)積液, 可以改變針頭方向盡量抽盡然后再注入玻璃酸鈉, 無積液時, 直接將2.5 ml玻璃酸鈉注入關節(jié)腔, 注射完畢后, 無菌敷貼包扎創(chuàng)口預防感染, 并協(xié)助患者做膝關節(jié)屈伸活動20~30次, 使其均勻分布于關節(jié)內表面。

        1. 2. 2 治療組 采用關節(jié)鏡下關節(jié)清理術治療。手術過程:患者采取仰臥位, 行腰麻或硬膜外聯(lián)合腰麻麻醉, 患者手術前采用生理鹽水持續(xù)灌洗, 以便清除影響視野的滑膜組織, 并仔細檢查關節(jié)。采用探針探查關節(jié)各腔室的可疑病變組織, 確診損傷和病變情況。然后用刨刀刨除增生、充血的關節(jié)滑膜, 咬除引起疼痛的骨贅。依次清理完畢后, 采用生理鹽水持續(xù)灌洗關節(jié)各腔室, 并進一步清除殘留組織碎片。最后排盡關節(jié)腔內殘留的液體, 然后縫合傷口。彈力繃帶加壓包扎。術后冷敷24 h。術后 進行階段性功能鍛煉, 每次鍛煉結束時注意均要對膝關節(jié)進行冷敷, 以緩解膝關節(jié)酸痛及防治水腫。

        1. 3 療效判定標準[2] 采用Lysholm評分標準評價治療效果。

        1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        對照組Lysholm評分治療前為(70.56±4.63)分、治療后為(84.33±3.21)分, 治療組治療前為(69.50±8.37)分、治療后為(90.53±4.31)分。兩組治療后Lysholm評分均高于治療前, 治療組治療后高于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義 (P<0.05)。

        3 討論

        骨性關節(jié)炎的發(fā)病率在全球內呈逐年上升的狀態(tài), 尤對于過度使用、外傷及肥胖人群來說, 這些都使其成為當今社會乃至醫(yī)學界關注的重要課題之一。膝骨性關節(jié)炎常發(fā)生于中老年人群中, 對于膝關節(jié)外傷的患者來說, 年齡可能會偏小, 男女都有可能發(fā)病。骨性關節(jié)炎是一種以關節(jié)表面的軟骨變性、丟失、破壞及關節(jié)周邊和軟骨下骨質再生為特征的慢性關節(jié)炎性疾病。隨著對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎研究的不斷進展, 由于病情嚴重程度的不同對其治療的方法也各有不同, 功能鍛煉、藥物治療和手術治療是其主要的治療手段。本研究中采用采用關節(jié)鏡下關節(jié)清理術治療膝骨性關節(jié)炎。雖然關節(jié)鏡是一種有創(chuàng)的檢查和治療手段、費用較昂貴, 需在局部麻醉或硬腰聯(lián)合麻醉下進行, 在臨床上有一定的麻醉風險, 但通過此研究該治療方法更能為患者提高生活質量、延緩病情進展。通過本研究發(fā)現(xiàn), 治療組的臨床治療效果明顯高于對照組患者。隨著科技的進步、生活質量的改善以及人類對生活要求的不斷提高等, 人口老齡化的程度不斷加重, 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的患者數(shù)量增多, 這就要求相關醫(yī)務工作者對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療進行不斷的探索和研究。本文結果顯示, 對照組Lysholm評分治療前為(70.56±4.63)分、治療后為(84.33±3.21)分, 治療組治療前為(69.50±8.37)分、治療后為(90.53±4.31)分。兩組治療后均高于治療前, 實驗組治療后高于對照組 (P<0.05)。

        總之, 關節(jié)鏡下關節(jié)清理術不僅可以提高治療效果, 明顯改善關節(jié)功能, 增加治愈率, 而且降低不良反應發(fā)生率, 值得臨床推廣使用。

        參考文獻

        [1] 黎國權.關節(jié)置換治療老年膝關節(jié)退行性骨關節(jié)炎的療效.中國老年學雜志, 2013, 11(33):5543.

        [2] 楊星光.關節(jié)鏡下關節(jié)清理術治療膝骨關節(jié)炎的療效. 中國臨床醫(yī)學, 2010, 6(17):853.

        [收稿日期:2016-03-24]

        猜你喜歡
        膝關節(jié)骨性關節(jié)炎臨床療效
        中西醫(yī)結合治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床效果
        探析康復護理在老年膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者護理中的應用
        邵氏無痛診療法規(guī)范化治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床研究
        溫針灸聯(lián)合推拿治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎臨床療效分析
        中醫(yī)內外綜合治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎臨床觀察
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:50:42
        健骨痛消丸及風濕骨痛膠囊聯(lián)合中藥熏洗治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎臨床療效
        探討氯吡格雷預防冠心病介入治療心血管的臨床療效
        131碘治療甲亢患者的后期隨訪效果分析
        枸櫞酸咖啡因治療早產兒原發(fā)性呼吸暫停臨床分析
        微創(chuàng)手術治療胃潰瘍42例臨床分析
        国产丝袜高跟美腿一区在线| 色婷婷综合久久久久中文字幕| 老妇女性较大毛片| 漂亮人妻被黑人久久精品| 欧美亚洲h在线一区二区| 中文字幕被公侵犯的丰满人妻| 加勒比东京热一区二区| 在线播放五十路熟妇| 久久久久亚洲av片无码v| 亚洲日韩一区二区一无码| 日本中文字幕av网址| 成人高清在线播放视频| 亚洲成av人综合在线观看| 日本免费a级毛一片| 亚洲国产中文在线二区三区免| 亚洲精品综合在线影院| 97人妻精品一区二区三区免费 | 亚洲一区二区三区自拍麻豆| 亚洲av中文aⅴ无码av不卡| 国产网红一区二区三区| 国产自拍成人免费视频| 国产电影一区二区三区| 亚洲av无码专区国产乱码不卡| 亚洲国产福利成人一区二区 | 无码天堂亚洲国产av麻豆| 青青草视频国产在线观看| 亚洲av第二区国产精品| 国产剧情一区二区三区在线| 精品无码av一区二区三区| 久久精品人妻一区二区三区| 亚洲人成网站www| 日韩精品免费视频久久| 国产精品黑丝高跟在线粉嫩| 国产男小鲜肉同志免费| 欧美黑人又粗又大久久久| 亚洲av第一区综合激情久久久| 黄色一区二区三区大全观看| 波多野结衣爽到高潮大喷| 国产剧情av麻豆香蕉精品| 亚洲一区二区三区在线观看蜜桃| 精华国产一区二区三区|